。ㄒ)正常子宮
聲象圖顯示位于充盈的膀胱液性暗區(qū)后方,邊界整齊,內(nèi)部為均勻分布的細光點,子宮內(nèi)膜的回聲較強。正常前后徑4~5cm,橫徑5~6cm,長徑5.5~6.5cm(圖15-2-5A)。
圖15-2-5A 正常子宮聲象圖
U子宮,B膀胱
。ǘ)正常妊娠
早孕時在B型超聲圖上顯示子宮增大,宮腔內(nèi)有小的液性暗區(qū)為妊娠囊及胚芽,第6周顯示胎心,第10周顯示胎動,第12周以后顯示胎頭光環(huán)。中、晚期妊娠可顯示胎盤及胎兒結(jié)構(gòu)。晚期妊娠可顯示胎兒各部位結(jié)構(gòu),測量胎頭徑(圖15-2-5D)胸腹徑,及胸腹內(nèi)部臟器,胎盤位置及成熟度。胎兒脊柱,觀察胎兒的吞咽,呼吸。膀胱充盈與排空及估計羊不量等。
圖15-2-5D 胎頭雙頂徑測量
。ㄈ)異常妊娠
葡萄胎聲象圖表現(xiàn)為子宮較妊娠周數(shù)大,子宮內(nèi)為密集的強弱不均光點,或有小液性暗區(qū),無胎心及胎兒結(jié)構(gòu)。先兆流產(chǎn)時超聲顯示妊娠囊停止生長及胎心微弱。異位妊娠時宮腔內(nèi)無妊娠囊,盆腔可探及混合性包塊,伴腹腔出血時腹腔或子宮直腸窩可見液性暗區(qū)。中晚期可查出無腦兒、脊柱畸形、腦脊膜膨出、胎兒胸腹水、腎積水、先天性心臟缺陷等畸形。醫(yī).學(xué).全.在.線m.jfsoft.net.cn
。ㄋ)婦科疾病
1.子宮肌瘤:B型超聲顯示子宮增大,局部或多處向外突出,外形不規(guī)則,或子宮肌壁間出現(xiàn)低回聲區(qū)或增強回聲區(qū)(圖5-2-5B)。
圖15-2-5B 子宮肌瘤聲象圖
U子宮,M肌瘤,B膀胱
2.卵巢囊性腫瘤(圖15-2-5 C)B型超聲圖顯示盆腔囊性腫快,園形或橢園形。壁光帶細而整齊,多為漿液性囊腺瘤。囊內(nèi)有多數(shù)浮游光點、光團及明顯的乳頭狀突起應(yīng)注意乳頭狀囊腺癌。粘液性囊腺瘤囊壁較厚,內(nèi)部多有分隔或多房性。囊性畸胎瘤常見液性暗區(qū)中有多數(shù)細小光點漂浮,成分層,囊壁光滑,有時囊內(nèi)可有強回聲光團。
圖15-2-5C 卵巢囊腫聲象圖
U子宮,C卵巢囊腫,B膀胱
3.卵巢實質(zhì)性腫瘤:良性腫瘤在聲象圖上顯示輪廓清楚,邊界整齊、內(nèi)部回聲分布均勻,無明顯衰減,惡性腫瘤常邊界不整齊內(nèi)部回聲不均,壁厚,有明顯衰減,常伴有腹水。
4.盆腔積膿或積血:盆腔積膿可顯示盆腔內(nèi)液性暗區(qū),周圍有較強回聲包繞,邊界不整齊,分布于子宮后方或前方。膿液粘稠可在液區(qū)內(nèi)出現(xiàn)散在光點或小光團。盆腔積血多在子宮后方。