護(hù)師初級(jí)職稱(chēng)考試網(wǎng)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》輔導(dǎo):血液一般檢查

一、血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)測(cè)定
　　血紅蛋白和紅細(xì)胞參考值（見(jiàn)表2-1-2）。

　　其臨床意義如下：

　�。�1）紅細(xì)胞及血紅蛋白減少：

　�、偕�理性減少見(jiàn)于妊娠中、后期孕婦，部分老年人。

　�、诓±硇詼p少可由造血原料不足、造血功能障礙或紅細(xì)胞丟失、破壞過(guò)多等原因引起。

　�。�2）紅細(xì)胞及血紅蛋白增多：

　�、傧鄬�(duì)性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于連續(xù)嘔吐、頻繁腹瀉、多汗多尿、大面積燒傷等。

　�、诮^對(duì)性紅細(xì)胞增多主要見(jiàn)于各種生理、病理原因引起的缺氧，如胎兒、新生兒、高原生活、劇烈的體力活動(dòng)、嚴(yán)重的肺氣腫、肺源性心臟病和某些先天性心臟病等。

　　二、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)參考值為：

　　白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)：

　�。�1）中性粒細(xì)胞，桿狀核0.0l～0.05，分葉核0.5～0.7

　�。�2）嗜酸性粒細(xì)胞0.005～0.05

　�。�3）嗜堿性粒細(xì)胞0～0.0l

　　（4）淋巴細(xì)胞0.3～0.4

　�。�5）單核細(xì)胞0.03～0.08

　　臨床意義如下：

　�。�1）中性粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞具有活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬能力。

　　①中性粒細(xì)胞增多：生理性增多見(jiàn)于新生兒、妊娠5個(gè)月以上的孕婦、劇烈運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)后。病理性增多見(jiàn)于急性感染，尤其是化膿菌感染，如肺炎球菌性肺炎、敗血癥等，也見(jiàn)于粒細(xì)胞性白血病及某些惡性腫瘤、嚴(yán)重的組織損傷、急性大出血和急性中毒等。

　�、谥行粤＜�(xì)胞減少：常見(jiàn)于某些革蘭陰性桿菌感染如傷寒、某些病毒感染如麻疹，應(yīng)用某些藥物如氯霉素、抗腫瘤藥物、放射線損害以及某些血液病如再生障礙性貧血、自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)等。

　　③中性粒細(xì)胞的核變化：核左移常見(jiàn)于急性化膿性感染或急性中毒及急性溶血反應(yīng)；核右移常見(jiàn)于造血物質(zhì)不足或骨髓造血功能減退所致等。醫(yī)學(xué)全在.線網(wǎng)站m.jfsoft.net.cn

　　（2）嗜酸性粒細(xì)胞：

　　1）嗜酸性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹；寄生蟲(chóng)病，如血吸蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病和鉤蟲(chóng)�。黄つw病，如濕疹、銀屑病等；也可出現(xiàn)在淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤、慢性粒細(xì)胞性白血病、器官移植排異反應(yīng)前期。

　　2）嗜酸性粒細(xì)胞減少見(jiàn)于傷寒、副傷寒及長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病例。

　�。�3）嗜堿性粒細(xì)胞：嗜堿性粒細(xì)胞增多較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞性白血病。

　　（4）淋巴細(xì)胞：淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于某些病毒或細(xì)菌感染，如病毒性肝炎、百日咳、結(jié)核病等。慢性淋巴細(xì)胞性白血病則淋巴細(xì)胞明顯增多。

　�。�5）單核細(xì)胞：?jiǎn)魏思?xì)胞增多見(jiàn)于某些感染，如活動(dòng)性結(jié)核、瘧疾、急性感染恢復(fù)期、結(jié)締組織疾病、單核細(xì)胞性白血病等。