2017年婦產科護理學考點：胎盤早剝護理措施
1.維持正常的血容量嚴密觀察血壓、脈搏、面色、陰道出血、腹痛的情況，注意有無失血性休克。建立靜脈通路，確保液體輸入。禁止肛查，慎作陰道檢查，以防再次的大出血。
2.緩解缺氧觀察宮縮和胎兒，防止胎兒缺氧，絕對臥床休息，取左側臥位，給予間斷或連續(xù)性吸氧，從而改善胎盤血液供應情況，增加胎兒供氧，減少出血機會。定時的測量宮底高度和腹圍的大小，宮體壓痛的范圍和程度，密切觀察胎心、胎動，若發(fā)現子宮板狀并有壓痛，胎心音胎位不清，提示病情嚴重應立即處理。
3.治療配合護理協助終止妊娠預防產后出血
(1)經陰道分娩者應先行人工破膜，緩慢流出羊水，縮減子宮的容積，并用腹帶包裹腹部，壓迫局部使胎盤不再繼續(xù)剝離，也能促進子宮收縮，加速產程，產程中繼續(xù)監(jiān)測血壓、脈搏、宮底的高度、壓痛，陰道出血和胎心音 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理。
(2)估計在短時間內不能結束分娩者或產程無進展，胎兒有宮內窘迫者，宜迅速行剖宮產，并及時搶救。
(3)分娩后注意觀察凝血功能障礙及產后大出血的并發(fā)癥產生，尤其注意全身出血傾向、陰道出血及血液不凝的現象，并配合做好血常規(guī)、出凝血時間、凝血酶原時間、纖維蛋白原等測定。
(4)子宮—胎盤卒中者，經治療無效者，應做好子宮全切除手術準備工作。
4.預防感染、心理護理。
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