腦脊液葡萄糖增高的原因主要有：
1．病毒感染
見(jiàn)于某些病毒性腦炎、腦膜炎，特別是流行性乙型腦炎。
2．腦或蛛網(wǎng)膜下腔出血
①血糖相當(dāng)于腦脊液糖的1倍，如出現(xiàn)血性腦脊液，則使糖含量增高；
②腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)常損害丘腦下部，影響碳水化合物代謝。
3．丘腦下部損害
急性顱腦外傷、一氧化碳中毒、缺氧性腦病、感染中毒性腦病、腦炎、腦出血（尤其是腦室出血)、彌漫性腦軟化等，由于腦部彌漫性損害，常累及丘腦下部，通過(guò)植物神經(jīng)系統(tǒng)，促進(jìn)腎上腺素分泌增多，促進(jìn)糖原分解，引起血糖增高，繼而腦脊液中葡萄糖增高。
4．影響腦干的急性顱腦外傷和中毒
Biemond報(bào)告急性腦干損傷和中毒，可引起腦脊液中葡萄糖增高。
5．糖尿病或靜脈注射葡萄糖后
患糖尿病時(shí)血糖增高，而腦脊液中葡萄糖也隨之增高。嚴(yán)重糖尿病患者的腦脊液中可發(fā)現(xiàn)酮體，而且可在糖尿病性昏迷以前出現(xiàn)。靜脈注射大量葡萄糖后，血糖和腦脊液中葡萄糖也增高。當(dāng)靜脈輸入葡萄糖后，血及腦脊液中葡萄糖的平衡約需1～2小時(shí)，對(duì)此類患者需同時(shí)測(cè)定血糖，以資對(duì)比。
6．早產(chǎn)兒和新生兒
因血腦屏障通透性較高，腦脊液中葡萄糖也可增高，并無(wú)病理意義。
7．其他
精神分裂癥時(shí)腦脊液中葡萄糖也可增高。
腦脊液中葡萄糖定量測(cè)定方法與m.jfsoft.net.cn血漿葡萄糖測(cè)定法相同，只是由于腦脊液中葡萄糖含量?jī)H為血糖的3／5，故為了提高測(cè)定的靈敏度，可將標(biāo)本用量加倍，最后計(jì)算結(jié)果除以2即可。常用的方法有：鄰甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法等。
腦脊液中葡萄糖定量測(cè)定注意事項(xiàng)：①腦脊液中葡萄糖增高的意義雖然不大，但�？裳谏w糖減低的真象，故也值得注意，以防止一種傾向掩蓋另一種傾向。②標(biāo)本采集后應(yīng)立即測(cè)定，尤其是細(xì)菌感染的標(biāo)本，為了防止葡萄糖酵解，應(yīng)加入氟化鈉。
正常腦脊液內(nèi)葡萄糖含量?jī)H相當(dāng)于血糖的50％～80％，早產(chǎn)兒及新生兒因血腦屏障通透性增高，故葡萄糖含量比成人高，一般認(rèn)為無(wú)病理意義。葡萄糖增高見(jiàn)于：①早產(chǎn)兒及新生兒；②飽餐或靜脈注射葡萄糖后；③血性腦脊液；④影響到腦干的急性外傷或中毒；⑤糖尿病等。
葡萄糖降低是由于微生物對(duì)糖的消耗以及細(xì)胞對(duì)糖進(jìn)行無(wú)氧酵解作用，或者血腦屏障通透性的改變。這在臨床上頗為重要。常見(jiàn)于：①急性化膿性腦膜炎（往往低于2．2mmol／L，甚至為0)、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎，其糖的含量愈低，則預(yù)后愈差；②腦瘤特別是惡性腫瘤；③神經(jīng)梅毒；④低血糖等。
