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鉀、鈉、氯、鈣、磷、鐵等測定的醫(yī)學決定水平

鉀、鈉、氯、鈣、磷、鐵等測定的醫(yī)學決定水平:(一) 鉀、鈉參考值:鉀3.5~5.3 mmol/L  鈉135 ~145 mmol/L決定水平:1.鉀低于3.0 mmol/L 時,可能會出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒或心律失常,應予以合適的治療;高于5.8 mmol/L (應排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀) 時,應借助其他試驗查找高鉀原因,并考慮是否有腎小球疾病; 高于7.5 mmol/L (也應排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀)時,與護士招聘網(wǎng)心律失常有關,故必須

(一) 鉀、鈉

參考值:鉀3.5~5.3 mmol/L  鈉135 ~145 mmol/L

決定水平:

1.鉀

低于3.0 mmol/L 時,可能會出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒或心律失常,應予以合適的治療;高于5.8 mmol/L (應排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀) 時,應借助其他試驗查找高鉀原因,并考慮是否有腎小球疾病; 高于7.5 mmol/L (也應排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀)時,與護士招聘網(wǎng)心律失常有關,故必須給以合適治療。

2.鈉

等于或低于115 mmol/L 時,可發(fā)生精神錯亂、疲勞、頭疼惡心、哎吐和厭食;在110 mmol/L 時,病人極易發(fā)生抽搐、半昏迷,故在測定值降至115 mmol/L 時,應盡快確定其嚴懲程度,并及時進行治療; 低于133 mmol/L 時,應考慮多種可能引起低鈉的原因,并加作輔助試驗,如血清滲透壓、鉀濃度及尿液檢查等;高于150 mmol/L 時,應認真考慮多種可能引起高鈉的原因。

(二) 氯

參考值:96~108 mmol/L

決定水平: 低于90 mmol/L 時, 應考慮低氯血癥的多種原因,高于120 mmol/L 時,應考慮多種高氯血癥的原因,并同時可作多種輔助診斷試驗如血清鈉、鉀、鈣、H CT等。

(三) 血總鈣測定

參考值:2.25~2.75 mmol/L

決定水平:低于1.75 mmol/L 時,可引起手足抽搐,肌強直等嚴重情況, 故應根據(jù)白蛋白濃度情況立即采取治療措施;高于2.75 mmol/L 時,應及時確定血鈣升高的原因,其中的一個原因是甲狀腺功能亢進, 所以要作其它試驗, 予以證實或排除; 高于3.37 mmol/L 時,可引起中毒而出現(xiàn)高血鈣性昏迷,故應及時采取有力的治療措施。

(四) 血清無機磷

參考值:成人0.96~1.62 mmol/L

決定水平:等于或低于0.48 mmol/L 時,往往與溶血性貧血有關,應考慮多種治療方法進行治療;低于0.81 mmol/L , 且有高血鈣情況時, 支持甲狀腺功能亢進的診斷;高于1.62 mmol/L 時應考慮無機磷可能升高的多種原因,尤其應考慮是否有腎功能不全。

(五) 血清鐵和總鐵結(jié)合力

參考值:血清鐵9.0 ~30.0μmol/L

決定水平:等于或低于8.0μmol/L 時,多與缺鐵性貧血有關,但作此診斷前,還需證明R B C 為小細胞低血色素性且伴有TIBC 的升高。如果TIBC 升高不明顯, 則血清轉(zhuǎn)鐵蛋白降低也有利于此種診斷;等于或高于39.4μmol/L 時,可涉及多種疾病,如血紅蛋白沉著病,由海洋性貧血、V B6 缺乏性貧血等造成紅細胞生成減少,溶血性貧血、急性肝損傷等。因此應作多種相應的試驗以求確診, 并進行治療;高于71.6μmol/L 時必須采取合適的治療措施。


 
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