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生理學-教學大綱

生理學:教學大綱:◎<前 言>◎<教學內容>◎<教學進度與教時安排>※<前 言>生理學在醫(yī)學教育中是一門重要的基礎理論課,是研究正常人體生命活動基本規(guī)律和機體各個組成部分功能的一門科學。生理學的教學目的是,使學生掌握正常人體生命活動規(guī)律和各個組成部分的功能基本理論、基本知識和基本技能,為進一步學習后續(xù)課程以及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下必要的基礎。結合人體生理學的培養(yǎng)目標和基本要求,生理學教學內容與要求力爭做到突出重點,

<前 言>

<教學內容>

<教學進度與教時安排>


※<前 言>

生理學在醫(yī)學教育中是一門重要的基礎理論課,是研究正常人體生命活動基本規(guī)律和機體各個組成部分功能的一門科學。

生理學的教學目的是,使學生掌握正常人體生命活動規(guī)律和各個組成部分的功能基本理論、基本知識和基本技能,為進一步學習后續(xù)課程以及從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下必要的基礎。

結合人體生理學的培養(yǎng)目標和基本要求,生理學教學內容與要求力爭做到突出重點,講透難點,聯系實際,學用結合。

本大綱根據衛(wèi)生部統(tǒng)編教材《生理學》第六版編寫,確定高等醫(yī)學院校5年制臨床醫(yī)學(含眼耳鼻喉方向)、基礎醫(yī)學、醫(yī)學影像學專業(yè)生理學教學的基本要求。在每章的“目的要求”項目中,指出熟練掌握、掌握與了解三級要求。在“教學內容”項目中,劃有橫線條的部分是要求熟練掌握的內容,劃有虛線條的部分是要求掌握的內容。本學科本科生理學理論課教學時數為72學時,實驗課教學內容和考核方式見機能學實驗中心教學大綱。通過講課、自學等方式進行教學。在執(zhí)行大綱過程中,教研室及教師可根據實際情況對課程內容、章節(jié)順序、教學時數及安排作適當微調。

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※<教學內容>

 第一章   緒論

目的要求:

1、熟練掌握:內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其生理意義。生理功能的調節(jié):神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。反饋,正、負反饋的概念。

2、掌握:機體的內環(huán)境。反射的概念,非條件反射和條件反射的區(qū)別。

3、了解:生理學的任務、研究內容、研究方法和生理學的指導思想,以及生理學與醫(yī)學的關系。

教學內容:

1、生理學的概念,生理學與醫(yī)學的關系,生理學研究的不同水平。生理功能的調節(jié):神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)反饋控制系統(tǒng)、正、負反饋的概念。機體的內環(huán)境內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及其生理意義。反射的概念,非條件反射和條件反射的區(qū)別。

2、生理功能的調節(jié)控制:反饋控制系統(tǒng)、正、負反饋的概念。

3、自學:生理學發(fā)展簡史,前饋控制系統(tǒng)。

第二章   細胞的基本功能

教學目的:

1、熟練掌握:細胞膜的跨膜物質轉運功能,細胞的跨膜電變化。神經和骨骼肌細胞的生物電現象,單一細胞的跨膜靜息電位和動作電位。生物電現象的產生機制,AP的引起和他在同一細胞的傳導。神經—骨骼肌接頭處的興奮傳遞,骨骼肌的收縮機制和興奮—收縮耦聯。

2、掌握:幾種主要的跨膜信號轉導方式,肌肉的單收縮、復合收縮、不完全或完全強直收縮、等長收縮和等張收縮的概念。

3、了解:膜的化學組成和分子結構,平滑肌的結構和生理特性。神經—骨骼肌接頭的結構特征,骨骼肌的細微結構、肌原纖維、肌小節(jié)、肌管系統(tǒng)。

教學內容:

1、膜的化學組成和分子結構,細胞膜的跨膜物質轉運功能,幾種主要的跨膜信號轉導方式,細胞的跨膜電變化,靜息電位和K+的平衡電位,鋒電位和Na+的平衡電位,神經和骨骼肌細胞的生物電現象AP的引起和他在同一細胞的傳導。骨骼肌的細微結構,神經—骨骼肌接頭處的興奮傳遞,骨骼肌的收縮機制和興奮—收縮耦聯。骨骼肌收縮的外部表現和力學分析。肌肉的單收縮、復合收縮、不完全或完全強直收縮、等長收縮和等張收縮的概念。

2、自學:生物電現象的觀察和記錄方法,平滑肌的結構和生理特性,跨膜信號轉導和原癌基因。

3、難點:生物電產生的機制,靜息電位和K+的平衡電位,鋒電位和Na+的平衡電位,骨骼肌的收縮機制,幾種主要的跨膜信號轉導方式。

第三章 血液

教學目的:

1、熟練掌握: 血量,血液的組成與特性,血漿PH值、血漿滲透壓的來源及作用、等滲溶液的概念。紅細胞比容、滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性的概念。血小板的止血功能。生理止血、血液凝固與纖維蛋白溶解。A、B、O血型系統(tǒng)的分型及其依據,輸血原則。

   2、掌握:血液的功能、紅細胞的數量與功能、紅細胞的生成與破壞。血小板正常數量,血小板的生理特性和功能。

   3、了解:白細胞的數量與分類、各類白細胞的功能、白細胞的生成與破壞、Rh血型系統(tǒng)。

教學內容:

1、血量,血液的組成與理化特性,血液的功能、血漿PH值、血漿滲透壓的來源及作用、等滲溶液的概念。紅細胞比容、滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性的概念。

2、紅細胞生理,紅細胞的數量與功能、紅細胞比容、滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性的概念。紅細胞的生成與破壞血小板生理,血小板正常數量,生理止血,血液凝固與抗凝,紅細胞血型,輸血原則。造血過程的調節(jié),Rh血型系統(tǒng)。

3、自學:白細胞生理。白細胞的數量與分類、各類白細胞的功能、白細胞的生成與破壞。

4、難點:血凝、抗凝與纖維蛋白溶解,血小板的止血功能。

第四章   血液循環(huán)

教學目的:

1、熟練掌握:心動周期的概念,心臟的泵血功能。心臟泵血過程,心泵功能的評定。心泵功能的調節(jié)。心臟的生物電現象。心肌的電生理特性即興奮性、自律性和傳導性。動脈血壓的形成,正常值及其影響因素。靜脈血壓和靜脈回心血量。微循環(huán)的醫(yī)學三基概念、組成及其功能。組織液的生成及其影響因素。心血管的神經、體液調節(jié)。冠脈循環(huán)。

2、掌握:心音的產生,心泵功能的儲備,各類血管的功能特點。血流量、血流阻力和血壓。

3、了解:體表心電圖。淋巴液的生成與回流。局部血流調節(jié)。動脈血壓的長期調節(jié)。肺循環(huán)、腦循環(huán)。

教學內容:

1、心動周期的概念。心臟泵血過程和機制心泵功能的評定。心臟泵功能的儲備心泵功能的調節(jié)。心肌細胞的生物電現象,工作細胞的跨膜電位及其形成機制,自律細胞的跨膜電位及其形成機制心肌的電生理特性即興奮性、自律性和傳導性及決定和影響的因素心音的產生。體表心電圖,

2、各類血管的功能特點。血流量、血流阻力和血壓。動脈血壓的概念、正常值、形成的原理及其影響因素靜脈血壓和靜脈回心血量。微循環(huán)的概念、組成及其功能組織液的生成及其影響因素。淋巴液的生成與回流。

3、心血管的神經、體液調節(jié)。局部血流調節(jié)。動脈血壓的長期調節(jié)。冠脈循環(huán)、肺循環(huán)、腦循環(huán)。

4、自學:動脈脈搏,毛細血管壁的結構和通透性,毛細血管的數量和交換面積,微循環(huán)的血流動力學。

5、難點:心肌細胞的生物電現象,心血管活動的調節(jié),心肌的生理特性及決定和影響的因素。

第五章   呼  吸

教學目的:

1、熟練掌握:呼吸的概念和三個基本環(huán)節(jié)。肺通氣的動力和阻力。胸內負壓的形成及其生理意義。肺表面活性物質的生理作用。潮氣量,肺活量,用力肺活量,用力呼氣量,功能余氣量,每分肺通氣量,肺泡通氣量和無效腔的概念。氣體交換的原理及影響肺部氣體交換的因素。氧的運輸,O2與Hb結合的特征,氧離曲線的概念及其特征,影響氧離曲線的因素。肺牽張反射,外周化學感受器和中樞化學感受器的概念及其作用,化學因素對呼吸的調節(jié)(CO2、H+、O2對呼吸運動的調節(jié))。

2、掌握:肺內壓在呼吸過程中的變化,肺和胸廓的順應性。CO2在血液中的運輸形式。CO2的運輸。

3、了解:CO2解離曲線,O2與Hb的結合對CO2運輸的影響。呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成。

教學內容:

1、呼吸的概念和三個基本環(huán)節(jié)。肺通氣的原理、動力和阻力。肺和胸廓的順應性。胸膜腔負壓的形成及其生理意義肺表面活性物質的生理作用。潮氣量,肺活量,用力肺活量,用力呼氣量,功能余氣量,每分肺通氣量,肺泡通氣量和無效腔的概念。氣體交換原理、交換過程及其影響因素。

2、氧的運輸,氧離曲線的概念、特征及其影響因素CO2Hb結合的特征,O2CO2在血液中的運輸形式。CO2解離曲線,O2與Hb的結合對CO2運輸的影響。

3、呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成。呼吸運動的調節(jié),肺牽張反射,化學因素(CO2H+、O2對呼吸運動的調節(jié))呼吸過程中肺內壓的變化。

4、自學:周期性呼吸,PCO2、H+、和PO2在影響呼吸中的相互作用,防御性呼吸反射。

5、難點:胸膜負壓形成的原理,CO2的運輸。

第六章   消化和吸收

教學目的:

1、熟練掌握:掌握消化和吸收的概念。消化的方式,胃內消化及其調節(jié);小腸內消化及

其調節(jié);排便反射。

2、掌握:消化道平滑肌的特性;消化腺的分泌功能;胃腸神經支配及其作用;胃腸激素作用;唾液的作用和分泌的調節(jié);吸收的主要部位(小腸)的特點;小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收。

3、了解:胃腸神經和內分泌細胞結構,咀嚼與吞咽、回括約肌的功能。大腸液的主要作用。

教學內容:

1、消化和吸收的概念消化的方式、消化道平滑肌的特性(一般特性)、消化液的主要功能、胃腸的神經作用、胃腸內分泌細胞結構,胃腸激素的概念和作用。

2、咀嚼與吞咽、嘔吐,唾液的作用和唾液分泌的調節(jié)。胃液的性質、成分和作用,胃液分泌的神經和體液調節(jié)(刺激胃酸分泌的內源性物質,消化期胃液分泌,包括頭期、胃期和腸期胃液分泌的調節(jié)和特點、胃液分泌的抑制性調節(jié))。胃的運動形式和生理意義,胃的排空及其控制(胃內促排空因素,十二指腸內抑制排空的因素)。

3、胰液、膽汁的性質,成分和作用,胰液和膽汁分泌的調節(jié),膽汁排出的調節(jié)、小腸液的性質成分和作用、小腸的運動形式和生理意義,小腸運動的調節(jié),大腸液的主要作用,回盲括約肌的功能,排便反射。吸收的主要部位(小腸)的特點,吸收的途徑和機制,小腸內主要營養(yǎng)物質的吸收。

4、自學:胃腸神經和內分泌細胞結構特點。咀嚼與吞咽、嘔吐,大腸運動的特點。

5、難點:消化期胃液分泌的調節(jié),胰液分泌的體液調節(jié)。

第七章   能量代謝與體溫

教學目的:

1、熟練掌握:能量代謝的概念,影響能量代謝的主要因素;基礎代謝與基礎代謝率的概念、正常值及其意義,體溫的概念,體溫的正常變動,體溫調節(jié)。機體的產熱與散熱過程。

2、掌握:食物的能量轉化,食物的熱價,食物的氧熱價及呼吸商的概念及意義。

3、了解:能量代謝的測定。

教學內容:

1、食物的能量轉化,食物的熱價,食物的氧熱價及呼吸商的概念及意義能量代謝的概念,影響能量代謝的主要因素。基礎代謝與基礎代謝率的概念。能量代謝測定原理和方法(直接測熱法,間接測熱法)。

2、  體溫,體溫的正常變動,體溫調節(jié),機體的產熱與散熱過程。溫度感受器,維持體溫相對恒定的機制。

   3、自學:影響呼吸商的其它因素。

 4、難點:體溫調定點學說

第八章   尿的生成和排放

教學目的:

1、熟練掌握:尿的生成和排放在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。腎血流量及其調節(jié)。腎血液循環(huán)的特征。尿生成過程,腎小球的濾過功能。腎小管與集合管的轉運功能(腎小管與集合管的重吸收功能;腎小管與集合管的分泌及排泄功能)。尿生成的調節(jié)。

2、掌握:尿液的濃縮和稀釋。血漿清除率的概念。排尿反射。

3、了解:腎的功能解剖,清除率的計算方法。

教學內容:

1、腎的功能解剖,皮質腎單位和近髓腎單位,近球小體,腎的神經支配,腎的血液供應,尿的生成和排放在維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義。腎血流量及其調節(jié)。腎血液循環(huán)的特征。尿生成過程,腎小球的濾過功能:濾過膜及其通透性,有效濾過壓,影響腎小球濾過的因素。

2、尿液的濃縮和稀釋腎小管與集合管的轉運功能(腎小管與集合管的重吸收功能;腎小管與集合管的分泌及排泄功能);腎小管與集合管的轉運方式,各段腎小管與集合管的轉運功能(近球小管、髓袢、遠球小管和集合管)。

3、尿生成的調節(jié)腎內自身調節(jié)(小管液中的溶質濃度、球管平衡),神經和體液的調節(jié)(交感神經系統(tǒng),抗利尿激素,腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),心房鈉尿肽)。

4、血漿清除率的概念。清除率的計算方法。測定清除率的理論意義(測定腎小球濾過率,測定腎血流量,推測腎小管的功能)。膀胱與尿道的神經支配。尿的排放(排尿反射)。排尿異常。

5、自學:管—球反饋,腎的功能解剖,清除率的計算方法。

6、難點:尿液的濃縮和稀釋。直小血管在保持腎髓質高滲中的作用。清除率的概念。

第九章  感覺器官的功能

教學目的:

1、熟練掌握:感覺器的一般生理特性,各主要感覺器官的功能。

2、掌握:光與聲音的感覺原理。

3、了解:感覺器、感覺器官的定義和分類。

教學內容:

1、感覺器的分類,感覺器官的定義和分類。感覺器的一般生理特性。

2、眼的折光系統(tǒng)的光學特性,簡化眼的概念,眼的折光成象原理,視近物時眼的調節(jié),近點的概念瞳孔對光反射,眼的折光能力和調節(jié)能力異常,視網膜的兩種感光換能系統(tǒng),視桿細胞的感光換能機制,顏色視覺的三原色學說,視網膜的信息處理。視力、暗適應、明適應、視野的概念。雙眼視覺與立體視覺的形成原因。

3、耳廓的集音作用,外耳道的共鳴腔作用,咽鼓管的功能,聽閾、聽域的概念,鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應聲音傳向內耳的三條途徑,基底膜的振動與行波理論。耳蝸內電位,耳蝸微音器電位。聽神經動作電位。半規(guī)管、橢圓囊、球囊的功能,前庭反應的概念。

 4、自學:嗅覺、味覺的感受和適宜刺激。視網膜的結構特點,視桿細胞外段的超微結構和感受器電位的產生。皮膚感覺。

 5、難點:眼的折光成象原理,視桿細胞的感光換能機制,鼓膜和聽骨鏈的增壓效應,聲音傳向內耳的三條途徑,基底膜的振動與行波理論。耳蝸的生物電現象(微音器電位),聽神經動作電位。

第十章   神經系統(tǒng)的功能

教學目的:

1、熟練掌握:神經纖維傳導興奮的特征,經典的突觸傳遞,神經遞質和受體。神經系統(tǒng)的感覺分析功能,神經系統(tǒng)對姿勢和運動醫(yī)學全.在線m.jfsoft.net.cn的調節(jié),神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)。

2、掌握:中樞神經元的聯系方式,腦的電活動(腦電圖),小腦的功能,基底神經節(jié)的功能,與基底神經節(jié)有關的疾病。腦干對肌緊張的調節(jié)。條件反射,兩種信號系統(tǒng)的概念,大腦皮層的語言中樞和一側優(yōu)勢。

3、了解:學習和記憶、覺醒與睡眠。

教學內容:

1、神經纖維傳導興奮的特征,經典的突觸傳遞突觸傳遞的特征,突觸后電位(EPSP和IPSP),突觸后神經元的興奮和抑制,突觸傳遞的可塑性。非定向突觸傳遞。電突觸傳遞。神經遞質和受體(主要的遞質、受體系統(tǒng)),中樞神經元的聯系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制。中樞易化。

2、神經系統(tǒng)的感覺分析功能感覺投射系統(tǒng)(特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng))。痛覺,內臟痛牽涉痛。特殊感覺的中樞分析。感覺傳導通路丘腦的核團大腦皮層的感覺代表區(qū),

3、神經系統(tǒng)對姿勢和運動的調節(jié)運動單位,休克,牽張反射(腱反射、肌緊張)的概念和意義。運動調節(jié)系統(tǒng)的功能,大腦皮層的運動區(qū),運動傳導通路,腦干對肌緊張的調節(jié)(去大腦僵直),基底神經節(jié)的功能。小腦的功能。

4、自主神經系統(tǒng)的功能(交感和副交感神經系統(tǒng)的功能)。腦電圖的波形,與基底神經節(jié)有關的疾病,大腦皮層對內臟活動的調節(jié)。下丘腦對內臟活動的調節(jié),條件反射活動的基本規(guī)律,兩種信號系統(tǒng)學說,大腦皮層的一側優(yōu)勢。

5、自學:神經膠質細胞,興奮傳遞的其他方式,覺醒與睡眠的產生機制,姿勢調節(jié)系統(tǒng)的功能,本能行為和情緒反應的調節(jié),神經、內分泌和免疫功能的關系,學習與記憶。

6、難點:特異性與非特異性投射系統(tǒng),突觸的抑制和易化(突觸前抑制),神經遞質和受體,交感神經和副交感神經系統(tǒng)的功能和功能特征。

第十一章   內分泌

教學目的:

1、熟練掌握:下丘腦、腺垂體、甲狀腺、腎上腺皮質、腎上腺髓質分泌的激素的名稱、主要生理作用及其分泌的調節(jié)。

2、掌握:神經垂體、甲狀旁腺、胰島釋放的激素及其主要生理作用、分泌的調節(jié),激素的分類,含氮類激素與類固醇激素的作用機理和激素作用的一般特性。

3、了解:調節(jié)下丘腦肽能神經元活動的遞質。甲狀腺激素的合成與代謝。

教學內容:

1、激素的概念、分類,激素的化學本質,遠距分泌,旁分泌,神經分泌,激素分泌調節(jié)的基本方式,激素作用的一般特性,激素的作用機制。激素調節(jié)與神經調節(jié)的關系,

2、下丘腦調節(jié)肽的概念,神經遞質對下丘腦肽能神經元的調節(jié),下丘腦肽能神經元產生的釋放激素與釋放抑制激素的種類與主要作用,腺垂體各激素的生理作用,神經垂體激素的來源、種類、生理作用、分泌的調節(jié)腺垂體激素分泌的調節(jié)。

3、甲狀腺激素的合成、貯存、釋放、運輸和代謝,甲狀腺激素的生物學作用,甲狀腺機能的調節(jié)。腎上腺皮質的分帶與皮質激素分類,糖皮質激素的生理作用與分泌的調節(jié),鹽皮質激素的生理作用與分泌的調節(jié),腎上腺髓質激素的種類、生理作用、分泌的調節(jié)應急反應(emergency reaction)與應激反應(stress reaction)兩個概念的聯系和區(qū)別。胰島素的生理作用、分泌的調節(jié),胰高血糖素的主要作用、分泌的調節(jié),甲狀旁腺激素的生理作用、分泌的調節(jié)

4、自學:皮質激素的分子結構特征,1,25—二羥維生素D3的生成過程、生物學作用,降鈣素的生理作用、分泌的調節(jié)。松果體激素的作用、分泌的調節(jié),前列腺素的種類、作用。

5、難點:各種激素發(fā)揮其生物學作用的機制。甲狀腺激素的合成,貯存、釋放和代謝。腎上腺髓質激素的生物學合成。各種激素分泌的調節(jié)。

第十二章 生殖

教學目的:

1、熟練掌握:男、女性腺分泌的主要激素及其生理作用,女性生殖活動的內分泌調節(jié)。

2、掌握:胎盤分泌的激素及其作用。

3、了解:睪丸功能的調節(jié)。

教學內容:

1、睪丸的生精作用(精子生成過程),雄激素的合成與代謝。睪酮的生理作用。女性生殖:雌激素與孕激素的生理作用卵巢周期性活動的調節(jié),月經周期形成的原理卵巢的內分泌功能。妊娠的維持與激素調節(jié)胎盤分泌的激素及其作用。

2、自學:受精,著床,分娩。

 3、難點:月經周期形成的原理。

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※<教學進度與教時安排>

章節(jié)教學內容學時講授學時實踐學時
 第一章 緒論

 2

 2

 第二章 細胞的基本功能

 6

 6

 第三章 血液

 6

 6

 第四章 血液循環(huán)

12 

 12

 第五章 呼吸

 6

 6

 第六章 消化和吸收

 6

 6

 第七章 能量代謝與體溫

 2

 2

 第八章 尿的生成和排出

 6

 6

 第九章 感覺器官的功能

 6

 6

 第十章 神經系統(tǒng)的功能

 12

 12

 第十一章 內分泌

 6

 6

 第十二章 生殖

 2

 2


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