| 瀘州醫(yī)學院危重病醫(yī)學教研室教案 | |||||||||||
| 課程名稱 | 危重病醫(yī)學 | 年級 | 2006級 | 專業(yè)、層次 | 麻醉學 | ||||||
| 授課教師 | 王曉斌 | 職稱 | 教授 | 課型 | 小 | 學時 | 3 | ||||
| 授課題目（章、節(jié)) | 第九章 心電圖監(jiān)測 | ||||||||||
| 基本教材或 主要參考書 | 曾因明，主編. 危重病醫(yī)學. 北京：人民衛(wèi)生出版社. 2005 趙俊，主編. 現(xiàn)代麻醉學. 北京：人民衛(wèi)生出版社. 2005 | ||||||||||
| 教學目的與要求： 目的:認識和掌握心電圖的監(jiān)測、分析方法以及心電圖監(jiān)測的臨床意義。 要求： 1、熟悉心電圖監(jiān)測的應(yīng)用范圍；2、掌握心電圖的監(jiān)測方法；3、掌握心電圖的基本分析方法；4、掌握心電圖監(jiān)測的臨床意義。 | |||||||||||
| 大體內(nèi)容與時間安排，教學方法： 內(nèi)容： 心電圖的應(yīng)用范圍----術(shù)前ECG檢查；術(shù)中ECG檢查；術(shù)后恢復期和ICU中ECG監(jiān)測；心肺復蘇期間ECG監(jiān)測 20分鐘 心電圖監(jiān)測儀器 ---- 種類 1，心電監(jiān)測系統(tǒng)和心電監(jiān)測儀2，動態(tài)心電監(jiān)測儀3，遙控心電圖監(jiān)測儀；使用注意事項1，正確使用2，分析ECG偽差原因3，消除偽差和防止干擾；心 電導聯(lián)及其選擇1，標準肢體導聯(lián)，2，加壓單極肢體導聯(lián)，3，胸前導聯(lián)，4，改良胸前導聯(lián)，5，CB5導聯(lián)6，食管、氣管、心內(nèi)、希氏束心電圖導聯(lián) 60分鐘 掌握監(jiān)測意義----心電圖的基本分析方法；臨床意義 40分鐘 方法： CAI, 大量圖片簡圖加深感性認識，簡表對比加深理解，動畫有助機理的理解；布置一些內(nèi)容自學，嘗試課堂討論 | |||||||||||
| 教學重點 重點： 心電圖的監(jiān)測方法；心電圖的基本分析方法 難點： 正常心電圖和異常心電圖各波形代表那一部分心電活動 | |||||||||||
| 教研室審閱意見：
教研室主任簽名： 年 月 日 | |||||||||||
| 基本內(nèi)容 | 教學手段 | 課堂設(shè)計和時間安排 | |||||||||
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心電圖監(jiān)測（ECG monitoring) 慨述(Introduction) 目 的(purpose) 應(yīng)用范圍 正常心電活動（Normal electrical activity) 導聯(lián)系統(tǒng)（Lead systems) ECG monitoring systems 術(shù)中常用的ECG監(jiān)測儀器 心電監(jiān)護系統(tǒng) 遙控心電監(jiān)測儀 ECG的基本分析方法和特殊人群ECG特點 | 簡圖 討論
舉例 提問
舉例
討論
簡圖 動畫 講解
簡圖 舉例 講解 討論
簡圖 舉例 講解
簡圖 舉例 講解 簡圖 舉例 講解
講解 舉例 | （★－重點，☆－難點)
提綱： 1. ECG的發(fā)展過程 心電圖之父Einthoven1903年 ★2.重要性 (10分鐘) ★提綱： 1，及時發(fā)現(xiàn)各種心律失常 2，了解心肌有無缺血 3，了解有無電解質(zhì)紊亂 4，估計起搏器的功能 (20分鐘) 提綱： 術(shù)前ECG檢查 術(shù)中ECG監(jiān)測 術(shù)后恢復期和ICU中ECG監(jiān)測 心肺復蘇期間ECG 監(jiān)測 (10分鐘) （第1節(jié)課完)--------- ☆正常ECG各波形代表的電活動及意義 P波（P wave) P-R interval QRS波形 ST segment and T wave (15分鐘) ★標準肢體導聯(lián)（Standard Limb leads) 單極肢體導聯(lián) ★胸前導聯(lián) (25分鐘) （第2節(jié)課完)--------- ★三個電極系統(tǒng) ★五個電極系統(tǒng) 食管心電圖導聯(lián) 氣管心電圖導聯(lián) ☆心內(nèi)心電圖導聯(lián) 希氏圖心電圖 (15分鐘) 床旁心電圖監(jiān)測儀 監(jiān)測儀ECG監(jiān)測儀功能 會計資格使用注意事項 (5分鐘) (5分鐘) (10分鐘) | |||||||||
| 小 結(jié) | 1、ECG監(jiān)測的目的 2、應(yīng)用范圍 3、正常心電活動 4、導聯(lián)系統(tǒng) 5、ECG monitoring systems 6、ECG的基本分析方法和特殊人群ECG特點 5分鐘 | ||||||||||
| 復習思考題、 作 業(yè) 題 | 一、圍術(shù)期心電圖監(jiān)測的意義是什么？ 二、心電圖的基本分析方法有那些？ | ||||||||||
| 下 次 課 預 習 要 點 | |||||||||||
| 實 施 情 況 及 分 析 | 時間安排合理 學生反應(yīng)較好 討論積極 但講解內(nèi)容還需進一步結(jié)合臨床實踐 多媒體制作技術(shù)還需進一步提高，一些內(nèi)容需用動畫講解。 | ||||||||||
