周圍血管和淋巴管疾病
（A型題)
1.Perthes試驗(yàn)的目的是：
A．下肢靜脈有無(wú)曲張
B．大隱靜脈瓣功能是否正常
C．交通支瓣膜是否正常
D．下肢深靜脈有無(wú)阻塞
E．下肢深靜脈瓣膜是否正常
2.一大隱靜脈曲張患者，根據(jù)其解剖生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是判斷是否手術(shù)的關(guān)鍵試驗(yàn)？
A．Pratt試驗(yàn)
B．Trendelenburg試驗(yàn)
C．Perthes試驗(yàn)
D．Burger試驗(yàn)
E．肢體血液供應(yīng)試驗(yàn)
3.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是
A．Burger試驗(yàn)
B．下肢深靜脈造影
C．電阻抗血流測(cè)定
D．Pratt試驗(yàn)
E．Perthes試驗(yàn)
4.Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性的是：
A．下肢先抬高30度后下垂，膚色由白變紫
B．下肢先抬高30度后下垂，膚色由黃變白
C．下肢先抬高45度后下垂，膚色由白變紅
D．下肢先抬高45度后下垂，膚色由紅變黃
E．下肢先抬高60度后下垂，膚色由黃變紅
5.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中，最主要的是：
A．皮膚厚硬
B．小腿浮腫
C．色素沉著
D．小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍
E．局部瘙癢
6.臨床檢查中的Perthes試驗(yàn)陽(yáng)性是用于確診下列疾病中的：
A．原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
B．單純性大隱靜脈曲張
C．深靜脈血栓形成
D．動(dòng)靜脈瘺
E．血栓閉塞性脈管炎
7.男性，32歲�；加掖箅[靜脈曲張3年，查體：踝部輕度腫，脛前色素沉著，膝上可見(jiàn)迂回的靜脈團(tuán)。Perthes試驗(yàn)正常，問(wèn)做哪種治療為宜？
A．彈力繃帶加抬高患肢
B．單純大隱靜脈結(jié)扎術(shù)
C．大隱靜脈剝脫術(shù)加高位大隱靜脈結(jié)扎術(shù)
D．單純小隱靜脈剝脫術(shù)
E．大隱靜脈瓣膜成形術(shù)
8.下肢靜脈曲張，根據(jù)哪項(xiàng)檢查所見(jiàn)，即可判斷深淺靜脈交通支瓣膜功能障礙？
A．脛前出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化
B．脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化
C．脛前外側(cè)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化
D．足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化
E．踝部出現(xiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化
9.下肢靜脈曲張的病人，臨床表現(xiàn)為凹陷性水腫的最好發(fā)的部位是：
A．脛前上1/3
B．祖輩
C．脛前中1/3
D．脛前下1/3
E．足踝部
10. 下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)是：
A．大腿內(nèi)，外側(cè)靜脈曲張
B．大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張
C．全下肢內(nèi)，后側(cè)靜脈曲張
D．下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張
E．大腿內(nèi)，外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸
11. 血栓閉塞性脈管炎病變主要位于：
A．大，中動(dòng)脈
B．大小靜脈
C．中小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主
D．中小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主
E．小動(dòng)靜脈，而不發(fā)生于中動(dòng)靜脈
12. 大隱靜脈曲張患者決定能否手術(shù)治療的最主要的一項(xiàng)檢查是：
A．淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)
B．肢體體位試驗(yàn)
C．交通支瓣膜功能試驗(yàn)
D．深靜脈通暢試驗(yàn)
E．腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)
13. 待下肢曲張靜脈不充盈時(shí)，在腹股溝下方扎一橡皮管，然后讓病人起立，放開(kāi)橡皮管，如血管迅速自上而下倒流，使淺靜脈立即充盈曲張，應(yīng)考慮：
A．下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全
B．大隱靜脈瓣膜閉鎖不全
C．下肢深靜脈阻塞
D．小隱靜脈瓣膜閉鎖不全
E．大隱靜脈瓣膜功能不全
14. 男性，36歲。因下肢久立后墜脹酸沉，小腿有曲張靜脈，診斷為大隱靜脈曲張，檢查深靜脈通暢，適宜的治療是：
A．彈力襪壓迫
B．硬化劑注射，壓迫
C．大隱靜脈高位結(jié)扎
D．大隱靜脈高位結(jié)扎，剝脫主干，切除曲張靜脈屬支
E．曲張靜脈與深靜脈吻合
15. 女性，25歲。5年前冬季騎車發(fā)現(xiàn)左小指涼，蒼白，入室后逐漸緩解，此后常在冬季或洗冷水時(shí)有類似發(fā)作，1年前右小指有相同表現(xiàn)，常因生氣或受涼小指變色，疼痛不明顯，近半年小指腹萎縮，指甲易裂，患者吸煙20支/日，少量飲酒，除藥物治療以外，為預(yù)防應(yīng)告誡患者：
A．戒酒
B．戒辛辣醫(yī)學(xué)三基食物
C．忌用阿司匹林類藥物
D．忌用阿托品類藥物
E．戒煙
16. 某女，25歲。受涼與激動(dòng)后，有雙小指蒼白，后可以緩解5年，近2年發(fā)作頻繁。第3、4指也有類似現(xiàn)象。藥物治療效果不明顯。應(yīng)采取哪項(xiàng)預(yù)防措施？
A．勿外出
B．改變飲食習(xí)慣
C．服用阿司匹林
D．注意集結(jié)保溫
E．理療
17. 男性56歲。左小腿腫，有多數(shù)蚓狀血管團(tuán)，其內(nèi)有硬結(jié)，癥狀逐年加重，未積極進(jìn)行治療，其最嚴(yán)重的后果是：
A．皮膚色素沉著
B．血栓性脈管炎
C．下肢濕疹
D．皮膚潰瘍
E．下肢水腫
18. 男性，35歲。左下肢“蚯蚓狀”腫物6年，伴沉重感，查體：血壓120/80mmHg，左大隱靜脈屈曲成團(tuán)，淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗(yàn)均陽(yáng)性，下肢不腫，最佳治療方案：
A．高位結(jié)扎術(shù)
B．大隱靜脈成形術(shù)
C．高位結(jié)扎＋剝脫＋分段切除術(shù)
D．硬化劑局部注射
E．彈性繃帶包扎
第19~21題共用題干
女性，32歲。雙手發(fā)作性發(fā)涼、蒼白、伴麻木2年，秋冬季好發(fā)，每次發(fā)作持續(xù)15~30分鐘。查體：血壓110/70mmHg，雙手指皮溫稍低，未見(jiàn)明顯蒼白，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。
19. 最可能的診斷是：
A．手足發(fā)紺癥
B．Raynaud綜合征
C．Buerger并
D．腕管綜合征
E．胸廓出口綜合征
20. 進(jìn)一步檢查是：
A．免疫功能的化驗(yàn)檢查
B．寒冷刺激試驗(yàn)
C．動(dòng)脈造影
D．骨關(guān)節(jié)X線片
E．以上都不適
21. 適宜的治療方法
A．嚴(yán)禁吸煙
B．防寒保暖
醫(yī).學(xué)全在線C．治療全身免疫病
D．抗腎上腺能神經(jīng)藥
E．以上均是
(B型題)
第22~23題共用備選答案
A．高位結(jié)扎術(shù)或瓣膜環(huán)縮術(shù)
B．高位結(jié)扎術(shù)加靜脈剝脫術(shù)
C．筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)
D．局部注射硬化劑
E．非手術(shù)治療（彈力繃帶或長(zhǎng)統(tǒng)尼龍襪)
22. 對(duì)下肢靜脈曲張較有效且常用的術(shù)式是：
23. 小范圍靜脈曲張或術(shù)后參與病變可作：
第24~25題共用備選答案
A．高位結(jié)扎術(shù)
B．高位結(jié)扎＋大隱靜脈剝脫術(shù)
C．硬化劑局部注射
D．抗凝藥物治療
E．以上均不是
24. 男性，56歲。右下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)“青筋”樣隆起4年半。查體：血壓130/90mmHg。右下肢內(nèi)側(cè)可捫及輕度擴(kuò)張的大隱靜脈，小腿明顯靜脈曲張。內(nèi)踝處皮膚色素沉著，淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗(yàn)陽(yáng)性。
25. 男性，50歲。右大隱靜脈曲張癥10年。查體：血壓，150/100mmHg，左下肢正常，右下肢自腹股溝區(qū)至踝部可見(jiàn)淺靜脈曲張，下肢水腫。淺靜脈及交通支瓣膜功能及深靜脈功能試驗(yàn)均陽(yáng)性。皮膚呈紫色，軟，未及結(jié)節(jié)，血膽固醇5.72mmol/L。
第26~27題共用備選答案
A．Pratt試驗(yàn)
B．Perthes試驗(yàn)
C．Trendelenburg試驗(yàn)
D．Ochsner-Mahorner試驗(yàn)
E．逆流震顫試驗(yàn)
26. 男，55歲，理發(fā)員。下肢沉重5年，活動(dòng)或休息可減輕，發(fā)現(xiàn)小腿有蚓狀團(tuán)塊，踝周圍有色素，癢1年，為了解深靜脈是否通暢，應(yīng)做：
27. 為了解該患者絞痛靜脈瓣膜功能需做：
