編號
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0025-青霉素類
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總例數(shù)
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566例
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性別例數(shù)
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女
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治療組例數(shù)
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301例
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對照組例數(shù)
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265例
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年齡區(qū)間
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21~38歲
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平均年齡
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疾病
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剖宮產(chǎn)后預(yù)防感染
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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氟氯西林膠囊
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Flucloxacillin Capsules
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劑型
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膠囊
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號
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BX980525
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生產(chǎn)廠家
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香港澳美制藥廠
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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預(yù)防
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用法用量
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本試驗為開放性試驗。治療組術(shù)前30 分鐘內(nèi)靜脈注射頭孢曲松1.0g,術(shù)后給予口服氟氯西林膠囊(香港澳美制藥廠生產(chǎn),注冊證號:HK20020010)0.5g,每日2次,共5天;對照組術(shù)前30分鐘用內(nèi)靜脈注射頭孢曲松1.0g,術(shù)后給予靜脈注射頭孢曲松1.0g,每天1次,共3天。其他處理,如術(shù)后每天傷口換藥1次,24小時后拔導(dǎo)尿管,給予縮宮素10 U,肌注,每日2次,能量支持治療等兩組相同。記錄每日體溫、惡露量、宮縮情況、傷口愈合情況以及術(shù)后第1,3天的血常規(guī),尿常規(guī),使用藥物的不良反應(yīng)等。
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聯(lián)合用藥
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術(shù)前30 分鐘內(nèi)靜脈注射頭孢曲松1.0g。手術(shù)24小時后給予縮宮素10 U,肌注,每日2次,能量支持治療等。
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療效評價標(biāo)準(zhǔn)
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分娩24小時后的10天內(nèi),每天測體溫4次,有兩次≥38℃者,納入產(chǎn)褥感染病例。一旦納入產(chǎn)褥感染病例者為治療失敗,改用其他抗生素,比較兩組中產(chǎn)褥病例數(shù)。根據(jù)臨床檢查,傷口出現(xiàn)膿性滲出,經(jīng)分泌物培養(yǎng)陽性,確定為傷口感染;子宮體壓痛,復(fù)舊延遲,惡露量多,有異味,確定為生殖道感染;患者有尿急、尿痛,通過中段尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查診斷泌尿系感染;患者有咳嗽、咯痰、咽痛,檢查有扁桃體腫大,肺部噦音等定為上呼吸道感染;乳腺硬結(jié)、紅腫熱痛者為乳腺炎。比較兩組中產(chǎn)褥感染病例的組成,間接判定兩種方法對不同感染的治療效果。
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治療效果及臨床指征比較
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1 兩組產(chǎn)褥感染病例數(shù)的比較治療組和對照組產(chǎn)褥感染病例分別為34,19例,兩組產(chǎn)褥感染患病率(11.3% ,7.2%)差異無顯著性(X2=2.826 6,P>0.05)。
2 兩組產(chǎn)褥感染病例組成的比較治療組和對照組傷口感染分別為1,0例;生殖道感染分別為23,16例;泌尿道感染分別為5,1例;上呼吸道及其他感染5,2例。兩組產(chǎn)褥感染病例組成差異無顯著性(P>0.05)。
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本研究報道不良反應(yīng)
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治療組主要有:惡心、上腹不適共7例;遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)2例,表現(xiàn)為服藥2天后出現(xiàn)皮膚局限性皮疹;頭昏、腹瀉各1例。以上不適停藥后均好轉(zhuǎn)。對照組出現(xiàn)全身皮診及惡心嘔吐各1例。
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其他報道不良反應(yīng)
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