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宮外孕方

  
別名
處方來(lái)源
劑型 湯劑
藥物組成 Ⅰ號(hào):丹參、赤芍、仁。Ⅱ號(hào):丹參、赤芍、桃仁、三棱莪術(shù)。
加減
功效 活血祛瘀,消癥止痛。
主治 宮外孕、子宮周圍炎、附件炎、盆腔炎、痛經(jīng)、不孕癥等。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌 1.本癥為婦產(chǎn)科急癥之一,必須具有完備的手術(shù)、輸血條件為中醫(yī)治療做后盾,否則不可輕試。2.本病既有腹腔內(nèi)急性大量出血又有少量陰道出血,但臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),大量使用炭類止血藥,病人腹腔內(nèi)血液往往過(guò)早凝固,形成較大而硬的血腫包塊,難于吸收。子宮內(nèi)蛻膜難于剝離,陰道出血也不易停止。通過(guò)活血化瘀,以通為塞可達(dá)止血目的。所以在治療過(guò)程中一般少用止血藥,尤其不宜用炭類止血藥。3.腑實(shí)證為宮外孕最多見(jiàn)、最重要的兼證,屬實(shí)熱者,方中可加大黃、芒硝;屬寒熱夾雜者,可加大黃、芒硝、肉桂。腑實(shí)證消除后,胃腸蠕動(dòng)增加,大便通暢、腹脹減輕、消化機(jī)能改善,腸管的漿膜可發(fā)揮其固有的強(qiáng)大吸收作用,促進(jìn)對(duì)腹腔、盆腔血液及血塊的吸收。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用
藥理作用 主要有促進(jìn)細(xì)胞吞噬,促進(jìn)淋巴管吸收,擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),提高纖溶酶和膠原酶的活性,抗血栓,抗炎,鎮(zhèn)痛,抗菌等作用。
1.促進(jìn)細(xì)胞吞噬:給小鼠腹腔注射羊紅細(xì)胞懸液,給宮外孕Ⅱ號(hào)組,在給藥后第4、8、16、24小時(shí)腹腔內(nèi)殘的紅細(xì)胞顯著少于對(duì)照組,并能促進(jìn)小鼠腹腔內(nèi)自身紅細(xì)胞的吸收。將剛果紅靜脈給雌性家注射,結(jié)果給宮外孕Ⅱ號(hào)組血清內(nèi)殘留的剛果紅顯著低于對(duì)照組。將家兔自身凝血塊剖腹置于結(jié)腸下,給宮外孕Ⅱ號(hào)組于第8日、第12無(wú)處死后,殘留血塊的體積顯著小于對(duì)照組。
2.促進(jìn)淋巴管吸收:將椎盤藍(lán)標(biāo)記的同種肝素化血漿注入大鼠腹腔,1小時(shí)后采血處死,結(jié)果宮外孕Ⅱ號(hào)組血清中所含的血漿椎盤藍(lán)顯著高于對(duì)照組,表明宮外孕Ⅱ號(hào)有促進(jìn)腹腔淋巴管吸收血漿蛋白的作用。
3.?dāng)U張血管:宮外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)均能擴(kuò)張離體兔耳靜脈,使灌流量增加,在離體兔心灌注中,顯著增加離體兔心冠脈流量;對(duì)抗去甲腎上腺素引起的蟾蜍腸系膜血管收縮。
4.改善微循環(huán):對(duì)去甲腎上腺素引起的蟾蜍腸系膜微循環(huán)障礙,宮外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)具有顯著的對(duì)抗作用。
5.提高纖溶酶和膠原酶的活性:宮外孕Ⅱ號(hào)能提高宮外孕包塊型患者血漿纖溶酶和膠原酶的活性,使纖維蛋白和結(jié)締組織分解增強(qiáng),促進(jìn)血腫塊的吸收。但官外孕Ⅰ號(hào)對(duì)休克型和不穩(wěn)定型的患者有顯著增加纖維蛋白原,降低血漿纖溶酶活性作用。
6.改善血液流變學(xué)、抗血栓形成:宮外孕Ⅱ號(hào)能顯著降低家兔全血粘度比和紅細(xì)胞壓積,顯著加快紅細(xì)胞及血小板的電泳速度,延長(zhǎng)凝血時(shí)間。宮外孕Ⅱ號(hào)對(duì)ADP誘導(dǎo)的家兔血小板聚集功能有抑制作用,對(duì)兔動(dòng)靜脈旁路循環(huán)所形成的血栓能明顯減輕其濕重。這種抑制血小板聚集和抗血栓形成作用,可能與Ⅱ號(hào)方能明顯升高血漿中cAMP含量,同時(shí)降低cAMP含量有關(guān)。
7.抗炎;宮外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)均能顯著抑制大鼠實(shí)驗(yàn)性耳腫和足跖腫脹,并顯著抑制小鼠實(shí)驗(yàn)性腹膜炎的滲出。
8.鎮(zhèn)痛:宮外孕Ⅱ號(hào)能顯著抑制醋酸所致的小鼠扭體反應(yīng),表明有一定的鎮(zhèn)痛作用。
9.抗菌;宮外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)方對(duì)葡萄球菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌等均有一定的抗菌作用。
10.其他:宜外孕Ⅰ、Ⅱ號(hào)還有抗減壓耐缺氧和減慢心率等作用。
毒性試驗(yàn)
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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