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溴吡斯的明

  
中西藥分類(lèi) 西藥
作用分類(lèi) 治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的藥物\抗震顫麻痹藥
英文名 Pyridostigmine Bromide
漢語(yǔ)拼音
別名
藥物組成
性狀 本品為白色或類(lèi)白色的結(jié)晶性粉末;味苦;有引濕性。在水、乙醇或氯仿中易溶,乙醚中基本不溶。熔點(diǎn):153-157℃。
功效
主治 主要用于重癥肌無(wú)力。也可用于手術(shù)后腹部脹氣和尿潴留等。本品的時(shí)效長(zhǎng),也可用作筒箭毒堿等非去極化肌松弛劑的拮抗藥。
用途
方解
藥理作用 溴吡新斯的明為膽堿酯酶抑制藥。本品的特點(diǎn): 1.作用潛伏期和時(shí)效比新斯的明長(zhǎng)。2.毒性反應(yīng)輕。3.本品效價(jià)比新斯的明小四倍。4.對(duì)心臟的效應(yīng)遠(yuǎn)比新斯的明弱,不與阿托品合用時(shí)也不會(huì)引起嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩,更少引起心律失常。5.對(duì)心臟的效應(yīng)遠(yuǎn)比對(duì)胃腸系統(tǒng)的效應(yīng)輕微。
體內(nèi)過(guò)程 1.本品口服時(shí)胃腸道吸收差而緩慢,需經(jīng)30-45分鐘后才出現(xiàn)療效,時(shí)效為4-6小時(shí)左右。 2.本品主要隨尿排出。約2%-16%以原形隨尿排出。停藥后二天內(nèi)在尿中仍能檢出。 3.在體內(nèi)經(jīng)肝細(xì)胞時(shí)可先水解成氨基酸和喲啶衍生物,再經(jīng)降解成三種代謝物,也隨尿排出。
劑型 片劑
規(guī)格 片劑:60mg。
用法用量 重癥肌無(wú)力:成人:一次60-120mg,一日3-4次。其他的治療以肌注為宜,1mg起效,一次量以4-6mg為限,極量為0.6mg/(kg·h)。出現(xiàn)毒蕈堿樣反應(yīng)時(shí)可肌注阿托品0.5-1.0mg,兒童酌減。
不良反應(yīng) 本品單獨(dú)使用時(shí)可出現(xiàn)輕度的抗膽堿酯酶的毒性反應(yīng),如腹痛、腹瀉、唾液增多,氣管內(nèi)粘液分泌增加、出汗、縮瞳、血壓下降和心動(dòng)過(guò)緩等,一般均能自行消失。
注意事項(xiàng) 本品長(zhǎng)期口服后可出現(xiàn)溴化物的反應(yīng),如皮疹、乏力、惡心和嘔吐等,且比溴新斯的明嚴(yán)重。
貯藏 密封,遮光。
備注
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