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藥 品 名 稱 | 維A酸 |
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英 文 藥 名 | Tretinoin |
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其 他 名 稱 | ATRA、Aberet、Alltrans Retinoic Acid、Dermairol、NSC-122758、RA、Retin-A、Retinoic Acid、VitaminA Acid、邦力痤瘡王、德美克A、羅復(fù)生(Vesanold)、全反式視黃酸、全反式維A酸、全反式維甲酸、維宏、維甲酸、維生素A酸、維生素甲酸、維生素甲酯、維特明。 |
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藥 理 作 用 | 本品系維生素A(維甲醇)的代謝中間產(chǎn)物，主要影響骨的生長和上皮代謝，可能促進上皮細(xì)胞增長分化、角質(zhì)溶解等作用。可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和促進表皮的細(xì)胞更新，使病變皮膚的增生和分化恢復(fù)正常，特別是促進毛囊上皮的更新，防止角質(zhì)栓的阻塞，抑制角蛋白的產(chǎn)生，使用12周便可使皮損消退。本品尚可減少棘細(xì)胞層中角蛋白前期物質(zhì)的數(shù)量，抑制張力纖維絲的合成，減少角質(zhì)細(xì)胞粘連性，抑制黏膜過度角化。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 適用于尋常性痤瘡、扁平苔癬、白斑、毛發(fā)紅糠疹和面部單純糠疹以及角化異常的各種皮膚病如魚鱗病、毛囊角化癥、白色角化病、口腔黏膜白斑等。也可作為銀屑病的輔助治療藥物。本品抑制某些腫瘤和白血病細(xì)胞并可誘導(dǎo)白細(xì)胞分化成熟。用于急性早幼粒細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征。 |
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禁 忌 癥 | 本品有致畸作用，參見異維A酸。外用也可引起致畸，懷孕前后婦女禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)本品內(nèi)服可產(chǎn)生頭暈、頭痛、口干、唇裂、口腔潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛頭暈、骨疼痛、皮膚過度角化、脫屑等，長期使用可致肝損害。 (2)控制劑量或同時服用谷維素、維生素B1、B6，等可減輕反應(yīng)。 (3)外用濃度過高可能引起紅斑、脫皮、燒灼感等，反應(yīng)嚴(yán)重時可暫停給藥，待皮膚應(yīng)后反應(yīng)癥狀可消失。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑5mg，10mg，20mg；凝膠劑0.05％；軟膏劑0.05％，0.1％；霜劑0.05％，0.1％。 |
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注 意 事 項 |
(1)肝、腎功能不良者慎用。定期檢查肝功能。 (2)不要應(yīng)用于急性皮炎，濕疹類疾病。 (3)治療過程中，應(yīng)避免日曬，必要時使用遮光劑。 (4)黏膜充血、糜爛時不宜使用。 (5)勿用于眼、口、鼻等黏膜附近。 (6)局部使用也應(yīng)從小劑量開始，逐漸加大劑量。 (7)避免使用藥物型或磨砂型的肥皂和清潔劑、有干燥作用的肥皂及含高濃度乙醇或斂劑的化妝品。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
