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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 婦產(chǎn)科用藥 > 正文:炔雌醇/炔諾酮的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

炔雌醇/炔諾酮

炔雌醇/炔諾酮副作用;別名:避孕1號(hào)、復(fù)方炔諾酮、復(fù)方18甲基炔諾酮、dl-Norgestrel;炔雌醇/炔諾酮適應(yīng)癥:用于女性口服避孕。;炔雌醇/炔諾酮藥理學(xué)作用:炔諾孕酮為消旋體,其左旋體為活性部分即左炔諾孕酮,右旋體無活性。其孕激素活性比炔諾酮強(qiáng)約80倍,是一種合成的強(qiáng)效口服孕激素,兼有雄激素和抗雌激素活性。復(fù)方炔諾孕酮的藥理作用和作用機(jī)制可參見復(fù)方炔諾酮和左炔諾孕酮。
 分類名稱
一級(jí)分類:婦產(chǎn)科用藥 二級(jí)分類:避孕藥 三級(jí)分類:長(zhǎng)效避孕藥 
 藥品英文名
Ethinylestradiol/Norethisterone
 藥品別名
避孕1號(hào)、復(fù)方炔諾酮、復(fù)方18甲基炔諾酮、dl-Norgestrel
 藥物劑型
1.成分 每片含炔諾孕酮0.3毫克,炔雌醇0.03毫克。2.制劑與規(guī)格 片劑:含炔諾孕酮0.3毫克、炔雌醇0.03毫克。
 藥理作用
炔諾孕酮為消旋體,其左旋體為活性部分即左炔諾孕酮,右旋體無活性。其孕激素活性比炔諾酮強(qiáng)約80倍,是一種合成的強(qiáng)效口服孕激素,兼有雄激素和抗雌激素活性。復(fù)方炔諾孕酮的藥理作用和作用機(jī)制可參見復(fù)方炔諾酮和左炔諾孕酮。
 藥動(dòng)學(xué)
炔諾酮口服易從胃吸收,口服平均血藥達(dá)峰時(shí)間為3.2h。分布相半衰期為2.7h,消除相半衰期平均為45.7h,血漿濃度降至100pg/ml以下所需時(shí)間為13.3天。在肝內(nèi)代謝,代謝物大多以葡萄糖醛酸及硫酸的結(jié)合物,由尿及糞便排出。
 適應(yīng)證
用于女性口服避孕。
 禁忌證
下列情況應(yīng)禁用 乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異;蚪谟懈尾』黃疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、精神抑郁癥及40歲以上婦女。
 注意事項(xiàng)
1.服藥期間,應(yīng)定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。醫(yī).學(xué)全在線m.jfsoft.net.cn2.出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)停藥 懷疑妊娠、血栓栓塞、視覺障礙、高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。3.按規(guī)定方法服藥,漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血,還可導(dǎo)致避孕失敗。一旦發(fā)生漏服,除按常規(guī)服藥外應(yīng)在24h內(nèi)加服1片。4.哺乳期婦女應(yīng)于產(chǎn)后半年開始服用。5.如欲懷孕,應(yīng)停藥并采取其他避孕措施,停藥半年后再懷孕。6.貯藏 陰涼干燥處,避光密閉保存。
 不良反應(yīng)
1.類早孕反應(yīng) 部分婦女服藥后可出現(xiàn)惡心、頭暈、困倦、食欲不振等反應(yīng),個(gè)別發(fā)生嘔吐。一般反應(yīng)不重,堅(jiān)持服藥,常自行減輕,重者可對(duì)癥處理。2.突破性出血(多發(fā)生在漏服藥時(shí),必要時(shí)可每晚加服炔雌醇O.01毫克),閉經(jīng)。3.精神壓抑、頭痛、疲乏、體重增加,面部色素沉著。4.肝功能損害,或使發(fā)生肝良性腺瘤的相對(duì)危險(xiǎn)性增高。醫(yī)學(xué)全.在線m.jfsoft.net.cn5.35歲以上的吸煙婦女,服用本品時(shí)患缺血性心臟病的危險(xiǎn)性增加。6.可能引起高血壓。7.偶見過敏反應(yīng)。
 用法用量
自月經(jīng)當(dāng)天算起的第5天開始服藥(月經(jīng)未凈也開始服),每晚1片,連服22天為一周期,服藥不能間斷,停藥3~7天即來月經(jīng),于行經(jīng)第5天再開始服下一周期的藥。婦女在產(chǎn)后或流產(chǎn)后應(yīng)等月經(jīng)恢復(fù)后再服用為好。哺乳期婦女最好在產(chǎn)后6~8個(gè)月以后開始服用,同時(shí)停止哺乳,以防藥物影響乳汁的質(zhì)和量,影響嬰兒的發(fā)育。
 藥物相應(yīng)作用
1.可使本品避孕效果降低的藥物有抗菌藥(尤其是口服廣譜抗菌藥)、藥酶誘導(dǎo)劑(如利福平、苯巴比妥苯妥英鈉等),應(yīng)避免同時(shí)服用。2.本品可減弱抗高血壓藥、抗凝血藥以及降血糖藥的療效。3.本品可增強(qiáng)三環(huán)類抗抑郁藥的療效。
 專家點(diǎn)評(píng)
炔雌醇/炔諾酮俗稱避孕一號(hào),為女性口服避孕藥。乳腺癌、生殖器官癌、肝功能異;蚪谟懈尾』螯S疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血癥、精神抑郁癥及40歲以上婦女不能使用。醫(yī)學(xué)全/在線m.jfsoft.net.cn
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