苯丙氨酯

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苯丙氨酯副作用;別名:強(qiáng)筋松、非氨酯、Felbumate;苯丙氨酯適應(yīng)癥:早期研究表明：本品對(duì)原發(fā)全身性癲癇，如青少年肌陣攣癲癇和失神小發(fā)作有效。隨后的研究證實(shí)其對(duì)部分性發(fā)作以及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作也有效。近期研究發(fā)現(xiàn)本品對(duì)難治性癲癇和Lennox-Gas-taut綜合征療效較好，可單用，也可與其他抗癲癇藥物合用。;苯丙氨酯藥理學(xué)作用:本品為甲丙氨酯(眠爾通)的衍生物。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：苯丙氨酯可以有效地阻斷由最大電驚厥、戊四氮或印防已毒素誘發(fā)的癲癇發(fā)作，對(duì)荷包牡丹堿誘發(fā)的癲癇發(fā)作增加藥物劑量也可控制。這些結(jié)果提示其既可提高癲癇發(fā)作閾值，又可阻斷電活動(dòng)的擴(kuò)布，從而發(fā)揮抗癲癇作用。

分類名稱

一級(jí)分類：神經(jīng)系統(tǒng)藥物二級(jí)分類：抗癲癇藥物三級(jí)分類：其他

藥品英文名

phenprobamate

藥品別名

強(qiáng)筋松、非氨酯、Felbumate

藥物劑型

1.片劑：400mg、600mg。2.口服混懸劑：600mg/5mL。

藥理作用

本品為甲丙氨酯(眠爾通)的衍生物。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：苯丙氨酯可以有效地阻斷由最大電驚厥、戊四氮或印防已毒素誘發(fā)的癲癇發(fā)作，對(duì)荷包牡丹堿誘發(fā)的癲癇發(fā)作增加藥物劑量也可控制。這些結(jié)果提示其既可提高癲癇發(fā)作閾值，又可阻斷電活動(dòng)的擴(kuò)布，從而發(fā)揮抗癲癇作用。

藥動(dòng)學(xué)

口服經(jīng)胃腸道吸收快而完全，1h～4h達(dá)血漿濃度峰值，血漿蛋白結(jié)合率僅為25%～35%。本品經(jīng)肝細(xì)胞色素P₄₅₀酶系統(tǒng)代謝。90%以上隨小便排出，其中40%～49%以原形排出。血漿半衰期平均為20h，與其他抗癲癇藥物合用時(shí)，半衰期為11h～16h。

適應(yīng)證

早期研究表明：本品對(duì)原發(fā)全身性癲癇，如青少年肌陣攣癲癇和失神小發(fā)作有效。醫(yī)學(xué)全在.線m.jfsoft.net.cn隨后的研究證實(shí)其對(duì)部分性發(fā)作以及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作也有效。近期研究發(fā)現(xiàn)本品對(duì)難治性癲癇和Lennox-Gas-taut綜合征療效較好，可單用，也可與其他抗癲癇藥物合用。

禁忌證

對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

本品與其他藥物合用時(shí)，可使丙戊酸鈉血漿濃度增加。

不良反應(yīng)

常見的有頭痛、惡心、消化不良、嘔吐、眩暈和嗜睡，這類副反應(yīng)均可耐受。偶有輕度體重減輕和失眠。

用法用量

口服。成人初始劑量每天1200mg，分2次～3次服用。2天后增加至每天2 400mg，然后逐漸加至控制發(fā)作。最大劑量不超過(guò)每天3600mg，分3次～4次服。醫(yī)學(xué)全.在線m.jfsoft.net.cn2歲以上的兒童初始劑量每天15mg/kg，分次服。2天后增加至每天30mg/kg，最大劑量不超過(guò)每天45mg/kg。

藥物相應(yīng)作用

本品與其他藥物合用時(shí)，可使丙戊酸鈉血漿濃度增加。卡馬西平血漿濃度降低。反之丙戊酸鈉亦可提高本品血漿濃度，而卡馬西平和苯妥因鈉則促進(jìn)其代謝，降低血漿濃度。

專家點(diǎn)評(píng)

苯丙氨酯又叫非氨酯，是防止癲癇發(fā)作，有抗癲癇作用的甲丙氨酯(眠爾通)的衍生物。對(duì)原發(fā)全身性癲癇，如青少年肌陣攣癲癇和失神小發(fā)作有效。成人初始劑量每天1200mg，分2次～3次服用。2天后增加至每天2400mg，然后逐漸加至控制發(fā)作。最大劑量不超過(guò)每天3600mg，分3次～4次服。醫(yī)學(xué)全/在線m.jfsoft.net.cn

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