【藥品名稱(chēng)】
通用名:格列本脲片
曾用名:
商品名:
英文名:Glibenclamide Tablets
漢語(yǔ)拼音:Geliebenniɑo Piɑn
本品主要成份為:格列本脲。其化學(xué)名稱(chēng)為:N-[2-[4-[[[(環(huán)己氨基)羰基]氨基]磺;鵠苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。
結(jié)構(gòu)式:
分子式:C23H28ClN3O5S
分子量:494.01
【性狀】
本品為白色片。
【藥理毒理】
本品為降血糖藥。
(1)刺激胰腺胰島? 細(xì)胞分泌胰島素,先決條件是胰島??細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;
(2)通過(guò)增加門(mén)靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,使肝生成和輸出葡萄糖減少;
(3)也可能增加胰外組織對(duì)胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過(guò)受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收快,蛋白結(jié)合率很高,為95%,口服后2~5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,持續(xù)作用24小時(shí)。半衰期為10小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,由肝和腎排出各約50%。醫(yī)學(xué)全在/線m.jfsoft.net.cn
【適應(yīng)癥】
適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島? 細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
【用法用量】
口服 開(kāi)始2.5mg,早餐前或早餐及午餐前各一次,輕癥者1.25mg,一日三次,三餐前服,7日后遞增每日2.5mg。一般用量為每日5~10mg,最大用量每日不超過(guò)15mg。
【不良反應(yīng)】
(1)可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適;
(2)較少見(jiàn)的有皮疹;
(3)少見(jiàn)而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
【禁忌】
下列情況應(yīng)禁用:
(1)Ⅰ型糖尿病人;
(2)Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;
(3)肝、腎功能不全者;
(4)對(duì)磺胺藥過(guò)敏者;
(5)白細(xì)胞減少的病人。
【注意事項(xiàng)】
(1)下列情況應(yīng)慎用 體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。
(2)用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
(1)動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。醫(yī)學(xué).全在線m.jfsoft.net.cn
(2)本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
【兒童用藥】
【老年患者用藥】
老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類(lèi)藥的代謝和排泄能力下降,本品降血糖作用相對(duì)較強(qiáng),不宜用本品,可用其他作用時(shí)間較短的磺酰脲類(lèi)降糖藥。
【藥物相互作用】
(1)與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。
(2)與??受體阻滯劑合用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性??受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。
(3)氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類(lèi)與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類(lèi)利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類(lèi)藥同用時(shí),可能需增加本類(lèi)藥的用量。
(5)香豆素類(lèi)抗凝劑與本類(lèi)藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
【藥物過(guò)量】
【規(guī)格】
2.5mg
【貯藏】
密閉保存。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號(hào)】
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱(chēng):
地 址:
郵政編碼:
電話號(hào)碼:
傳真號(hào)碼:
網(wǎng) 址:
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