| 疾病名稱（英文) | injury of spinal ligament |
| 拚音 | JIZHURENDAISUNSHANG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 脊柱韌帶包括棘上韌帶與棘間韌帶。在暴力或過度屈曲時可發(fā)生脊柱韌帶損傷。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 一、棘上韌帶損傷: 連接于各個棘突尖端的堅強而縱長的條索狀纖維結(jié)締組織稱作棘上韌帶，在頸部又稱作項韌帶。當(dāng)脊柱急驟過度屈曲,或后方暴力直接沖擊局部，或反覆持續(xù)的屈曲牽拉均可引起棘上韌帶損傷。按損傷程度又可分為完全斷裂、不全或部分斷裂、急性捩?zhèn)�、慢性勞損四種類型。 (1)棘上韌帶完全斷裂是一種強大暴力的急性損傷，多合并椎體嚴重壓縮骨折或脫位,同時棘間韌帶也常隨之?dāng)嗔选?(2)棘上韌帶部分斷裂和擦傷:多發(fā)生于第3、4、5腰椎和第7、8胸椎棘上韌帶,是一種較常見的運動創(chuàng)傷，如跳水、體操、舉重等運動使脊柱強力反覆地屈伸,可將棘上韌帶拉傷以致部分纖維斷裂或者棘突尖上造成微細骨折和撕脫性損傷。 (3)棘上韌帶勞損:多系急性損傷未得及時治療形成慢性勞損，也可合并有滑囊炎。常見于習(xí)慣性或職業(yè)性駝背姿態(tài)者。 二、棘間韌帶損傷:在棘突的毗鄰緣之間薄弱的纖維結(jié)締組織稱為棘間韌帶,其作用是保持棘突間位置相對穩(wěn)定。其損傷機制與棘上韌帶相同,且兩者常同時發(fā)生。 按其受傷性質(zhì)與損傷程度也可分為完全斷裂，捩?zhèn)蛣趽p。三者之病理變化同“棘上韌帶損傷”。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 一、棘上韌帶損傷:(1)棘上韌帶完全斷裂:臨床檢查可見局部后凸腫脹有壓痛。(2)棘上韌帶部分斷裂和擦傷:局部充血水腫，有局限性壓痛。(3)棘上韌帶勞損:開始時僅感覺背部酸痛，以后甚至有項僵感。臨床癥狀與急性捩?zhèn)鞠嗤?只是病史長短不同而已。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 棘上韌帶損傷:(1)棘上韌帶完全斷裂:X線側(cè)位片顯示棘突間隙加寬，棘突后軟組織陰影增厚。(2)棘上韌帶部分斷裂和擦傷:X線檢查無異常所見。 |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 棘間韌帶損傷與棘上韌帶損傷的鑒別點在于壓痛點略有不同，在棘突之間若有固定的局限性壓痛可診斷棘間韌帶損傷。若受傷平面棘突間距明顯加大，說明棘上韌帶、棘間韌帶均完全斷裂。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 一、棘上韌帶斷裂服從于脊柱骨折脫位的治療，功能療法效果滿意。對急性捩?zhèn)麘?yīng)固定；慢性勞損可行姿勢性操練背肌、理療，局部封閉治療，多可緩解和治愈。 二、棘間韌帶損傷治療原則同棘上韌帶損傷。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
