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黃帝素問宣明論方教程:諸證門1

卷一 諸證門諸證總綸黃帝曰∶善言天者,必驗于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厭于己。如道不惑,所謂明也。余問夫子,言而可知,視而可見,捫而可得。今驗于發(fā)蒙解惑,可得聞乎?岐伯稽首對曰∶何道之間也!天覆地載,萬物番備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時之…

卷一 諸證門

諸證總綸

黃帝曰∶善言天者,必驗于人。善言古者,必合于今。善言人者,必厭于己。如道不惑,所謂明也。余問夫子,言而可知,視而可見,捫而可得。今驗于發(fā)蒙解惑,可得聞乎?岐伯稽首對曰∶何道之間也!天覆地載,萬物番備,莫貴于人。人以天地之氣生,四時之法成。君王宰職黎庶,盡欲全形。貴賤雖殊,寶命一矣,好生惡死者,是世人之常也。若人有患,如救水火,莫待留yin日深,著于骨髓,所以難矣。

諸證標目

煎厥之狀,陽氣煩勞,精絕,辟積于夏,致目不可視,耳閉不可聽。薄厥之狀,陽氣大怒,形氣絕而血菀于上。 脹、飧泄,寒熱不散,升降上下。頹疝、心掣,寒多下墜,以為諸疝。心熱內掣,陰陽之結,四肢浮腫,便血不已。蠱 之病,腎氣不足,冤熱急,白液出,跳掣也。膀胱不利,致三焦約而遺溺。腎精不足,強上冥視。唾之若涕,惡風振寒,為之勞風。雖近衣絮。營虛衛(wèi)實,名曰肉苛。心移寒于肺,則肺消。 肺移寒于腎。為涌水。心移熱于肺,為膈消。膽移熱于腦,為鼻淵。膀胱移熱于小腸,為口糜。大腸移熱于胃,為食。 熱盛則陽絡溢,陽絡溢為衄。醉以入房,氣竭傷肝,大脫其血,月事衰少,名曰血枯。 蘊熱怫郁,生于諸風。寒濕風之三氣雜合,而為諸痹。宗 弛縱,發(fā)為白yin。熱聚胃口,而不散行,故胃脘為。面色白黑,所謂?诳喾e熱,名之膽癉。腎虛內奪,則為喑痱。血氣竭少,令人解。腹?jié)M不食,寒中腸泄,斯病 溏。腰股痛發(fā),腫不便,寒生濡泄。聊敘此證,不能備舉。

煎厥證

(主熱。出《素問.生氣通天論》) 陽氣煩勞,積于夏,令人煎厥。目盲不可以視,耳閉不可以聽。

人參 主之∶治煎厥氣逆,頭目昏憒,聽不聞,目不明,七氣善怒。

人參 遠志(去心) 赤茯苓(去皮) 防風(去苗。以上各二兩) 芍藥 麥門冬(去心)陳皮(去白) 白術(以上各一兩)
上為末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服,不計時候,日再服。

薄厥證

(主肝。出《素問.生氣通天論》。) 陽氣大怒,則形氣絕而血菀于上,令人薄厥于胸中。

赤茯苓 主之∶治薄厥暴怒,怒則傷肝,氣逆,胸中不和,甚則嘔血鼽衄也。 赤茯苓(去皮) 人參 桔梗 陳皮(各一兩) 芍藥 麥門冬(去心) 檳榔(各半兩)
上為末,每服三錢,水一盞,生五片,同煎至八分,去滓,溫服,不計時候。

飧泄證

(主冷。出《素問.陰陽應象論》) 清氣在下,則生飧泄。清濁交錯,食不化而清谷出矣。

白術湯 主之∶治飧泄,風冷入中,泄利不止,脈虛而細,日夜數(shù)行,口干,腹痛不已。

白術 濃樸(生姜制) 當歸(去苗) 龍骨(各一兩) 艾葉(半兩,熟炒)
上為末,每服三錢,水一盞,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心溫服。

脹證

(主心腹。出《素問.陰陽應象論》) 濁氣在上,則生 脹,此陰陽返,則氣結不散,而腹脹滿,常如飽。

吳茱萸 主之∶治 脹,陰盛生寒,腹?jié)M 脹,且常常如飽,不欲飲食,進之無味。

吳茱萸(湯淘,炒) 濃樸(生姜制) 官桂(去皮) 干姜(炮。各二兩) 白術 陳皮(去白) 蜀椒(出子。各半兩)
上為末,每服三錢,水一大盞,生姜三片,同煎至八分,空心,去滓,溫服。

風消證

(主心脾。出《素問.陰陽別論》) 二陽之病發(fā)心脾,不得隱曲,女人月水病血不流,脾病食不化,風勝真氣消。

黃耆羌活 主之∶治心脾受病,精血虛少,氣力衰乏,日溢消矣。 黃耆(一兩半,去蘆頭) 羌活 石斛 防風 枳殼(火炒,去穣) 人參 生地黃牡蠣(燒) 黑附子(炮) 茯苓(去皮) 五味子 牛膝(酒浸。各一兩) 續(xù)斷(半兩) 地骨皮(三分)
上為末,每服三錢,水一大盞,煎至八分,去滓,溫服,不計時候,日進三服。

心掣證

(主心。出《素問.陰陽別論》) 一陽發(fā)病,少氣嗽泄,三焦不利,上咳下泄,心火不寧,其動若掣。

調中湯 主之∶治心掣不定,胸中刺,氣痞壅,上苦咳嗽,下苦泄利。

白術 干姜(炮) 當歸 人參 五味子 赤茯苓(去皮) 甘草(炙。各一兩) 官桂(一兩半)
上為末,每服三錢,水一盞,煎至八分,溫服,去滓,稍熱,日二服,臨臥。

風厥證

(主脾胃。出《素問.陰陽別論》) 一陽一陰發(fā)病,驚駭,背痛,噫,欠,名風厥。蓋胃土肝木,為木克土,風勝濕,不制腎水,故令上逆。

遠志散 主之∶治風厥,多驚,背痛,善噫,善欠,意不樂,身背皆痛。

遠志(去心) 人參 細辛(去苗) 白茯苓(去皮) 黃耆(去蘆頭) 官桂(各二兩半)菖蒲干地黃(焙) 白術 防風(各半兩)
上為末,每服一錢至二錢,溫酒調下,空心食前,日三服。

結陽證

(主四肢。出《素問.陰陽別論》) 四肢腫,四肢熱盛則腫。四肢者,謂諸陽之本,陽結者,故不行于陰脈陽脈,不行,故留結也。

犀角 主之∶治結陽,四肢腫滿,熱菀不散,或毒攻注,大便悶澀。

犀角(屑) 玄參 連翹 柴胡(去苗。各半兩) 升麻 木通(各三錢) 沉香(銼)射干(去毛) 甘草(炙。各一分) 芒硝 麥門冬(去心。各一兩)
上為末,每服三錢,水一大盞,同煎至八分,食前,去滓,溫服。

厥疝證

(主腹痛。出《素問.五臟生成論》) 脈至大虛,積氣腹中,隱而難見,陰沉,使脾弱,寒于肢膜,氣厥逆也。

加減吳茱萸湯 主之∶治厥疝,腹中冷痛,積氣上逆,致陰冷于肢膜。

吳茱萸(二兩,湯洗,炒) 川烏頭(去皮,炮) 細辛(去苗。各三兩) 良姜 當歸 干姜(炮) 官桂(各一兩)
上為末,每服二錢,水一盞,同煎至七分,去滓,溫服,日進三服。

結陰證

(主便血。出《素問.陰陽別論》) 結陰便血一升,再結二升,三結三升。以陰氣內結,故不得通行,氣血無宗,滲入腸下,致使?jié)u多。

地榆 主之∶治結陰,下血不止,漸漸極多,腹痛不已。 地榆(四兩) 甘草(三兩,半炙半生) 縮砂仁(七枚,每服可加為妙)
上為末,每服五錢,水三盞,縮砂仁同煎至一半,去滓,溫服。

解證

(主腎實。出《素問.平人氣象論》) 冬脈太過,緩而澀,腎實,精不運。解者,緩,,疑,寒熱類也。

利腎湯 主之∶治解 ,春脈動,氣痛氣乏,不欲言,此為腎元有余矣。

澤瀉 生地黃 赤茯苓(去皮。各一兩半) 檳榔 麥門冬(去心) 柴胡 枳殼(麩炒,去穣)牛膝(去苗,酒會計資格浸。各一兩)
上為末,每服三錢,水一盞半,煎至七分,去滓,溫服,不計時候。

胃疸證

(主胃熱。出《素問.平人氣象論》) 食已如饑,胃熱能消谷,陽明脈終,心火上行,心憎煩,身黃,小便赤澀也。

加減茯苓湯 主之∶治胃疸積熱,食已輒饑,面黃瘦,胸滿脅脹,小便 赤。 赤茯苓 陳皮(去白) 澤瀉 桑白皮(銼。各三兩) 赤芍藥 白術(各四兩) 人參 官桂(各二兩) 石膏(八兩) 半夏(六兩,湯洗,生姜制,焙)
上為末,每服三錢,水一盞,生姜十片,同煎至八分,去滓,溫服,不計時候。如病甚者,加大黃樸硝各二兩。

蠱病證

(主脾風。出《素問.玉機真藏論》) 脾風傳腎,一名疝氣,小腹痛執(zhí)業(yè)醫(yī)師,出白液,名曰蠱!蹲髠鳌吩啤没笠詥手,名為蠱,乃真精不守也。

大建中湯 主之∶治蠱病,小腹急痛,便溺失精,溲而出白液。

黃耆 遠志(去心) 當歸 澤瀉(各三兩) 芍藥 人參 龍骨 甘草(炙。各一兩)
上為末,每服三錢,水一盞,生姜五片,煎至八分,去滓,溫服,不計時候。

病證

(主筋急。出《素問.玉機真藏論》) 蠱腹痛,腎傳心,脈相引而急,精液少,脈不榮而引急。

加減建中湯 主之∶治 ,病相引而急,及五勞七傷,小便數(shù),腹痛難立。

人參 甘草(炙) 官桂 白茯苓(去皮) 當歸 附子(炮) 濃樸(生姜制。各一兩) 龍骨 黃耆(銼) 麥門冬 白芍藥 生地黃(各四兩)
上為末,每服三錢,水一盞半,生姜三片、棗一枚、餳少許,煎至一盞,溫服,去滓。

勞風證

(主諸風。出《素問.評熱論》) 發(fā)在肺下,病強上冥視,唾涕惡風,腎風,入肺中,振栗,故俯仰,成勞風。

芎枳丸 主之∶治勞風,強上冥視,肺熱上壅,唾稠,喉中不利,頭目昏眩。 川芎 枳殼(麩炒,去穣。各等分) 上煉蜜為丸,如桐子大,每服十丸,溫水送下,食后,日三服。

痹氣證

(主陽虛陰實。出《素問.逆調論》) 身非衣寒,中非受寒,痹氣者,氣血不行,如從水中出,不必寒傷而作也。

附子丸 主之∶治痹氣中寒,陽虛陰盛,一身如從水中出。

附子(炮) 烏頭(炮。二味通銼碎,炒黃色入藥) 官桂 川椒 菖蒲 甘草(各四兩)

骨碎補(炒) 天麻 白術(各二兩)
上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服三十丸,溫酒下,空心食前,日三服。

骨痹證

(主腎虛。出《素問.逆調論》) 身寒大,衣不能熱,腎脂枯涸不行,髓少 弱,不凍栗,故攣急。

附子湯 主之∶治腎藏風寒濕骨痹,腰脊痛,不得俯仰,兩腳冷,受熱不遂,頭昏耳聾音渾。

附子(炮) 獨活 防風(去苗) 川芎 丹參 萆 菖蒲 天麻 官桂 當歸(各一兩) 黃 細辛(去苗) 山茱萸 白術 甘菊花 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 枳殼(麩炒,去穣。各半兩)
上為末,每服三錢,水一大盞,生姜五片,煎至七分,去滓,溫服,不計時候,日進三服。

肉苛證

(主營虛衛(wèi)實。出《素問.逆調論》) 人之肉苛者雖近衣絮,猶尚苛也,營氣虛則不仁,其證 重,為苛也以。

前胡 主之∶治營虛衛(wèi)實,肌肉不仁,致令重,名曰肉苛,虛其氣。

前胡(去苗) 白芷(銼) 細辛(去苗) 官桂 白術 川芎(各三兩) 川椒(去目、閉口者,生用,二錢) 吳茱萸(湯洗,炒) 附子(炮) 當歸(去苗。各二兩)
上銼搗,以茶酒三升,拌勻,同窨一宿。以煉成豬脂膏五斤,入藥微煎,候白芷黃紫色,滬出滓,成膏。病在處,摩之病,以熱調此藥櫻大。 瘕瘡痍皆治,并去諸風,瘡癢疼痛,傷折墜損,故摩內皆可用之。

肺消證

(主心肺。出《素問.氣厥論》) 心移寒于肺,肺消,飲少溲多,當補肺平心。死不可治,乃心肺為賊也。

黃耆湯 主之∶治肺消,飲少溲多,補肺平心。移寒在肺,痿劣。

黃耆(三兩) 五味子 人參 桑白皮(銼。各二兩) 麥門冬(去心,二兩) 枸杞熟地黃(各一兩半)
上為末,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓,溫服,無時。

涌水證

(主水病。出《素問.氣厥論》) 肺移寒于腎,名曰涌水,其證如溢囊里裹漿,或遍身腫滿,按腹不堅,疾行則濯濯有聲,或咳喘不定。

葶藶 主之∶治涌水,腹?jié)M不堅,溢如囊裹漿,疾行則濯濯有聲。

葶藶(紙炒) 澤瀉 椒目 桑白皮(銼) 杏仁(去皮,麩炒) 木豬苓(去黑皮。各半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如桐子大,每服二十丸,蔥白湯下,不計時候,以利為度。

膈消證

(主肺。出《素問.氣厥論》) 心移熱于肺,名曰膈消,二者心膈有熱,久則引飲,為消渴耳。

麥門冬飲子 主之∶治膈消,胸滿煩心,津液燥少,短氣,久為消渴。

麥門冬(二兩,去心) 栝蔞實 知母 甘草(炙) 五味子 生地黃 人參 葛根 茯神(各一兩)
上為末,每服五錢,水二盞,竹葉數(shù)片,同煎至一盞,去滓,溫服,食后。

口糜證

(主口。出《素問.氣厥論》) 膀胱移熱于小腸,膈腸不便,上為口糜,心肺壅熱,水谷不化,轉下小腸。

柴胡地骨皮湯 主之∶治口糜生瘡損爛,小腸有熱,脹滿不便,宜服之。

柴胡(去苗) 地骨皮(各等分)
上為末,每服三錢,水一大盞,煎至八分,去滓,食后。如有病患大段實者,加大黃、樸硝,可瀉熱甚。

瘕證

(主女病。出《素問.氣厥論》) 小腸移熱于大腸,名 瘕,津液耗散,不能滑利,菀結而大腸 澀。

檳榔丸 主之∶治大腸有移熱,津液壅滯,腹痛 澀,名曰 瘕證。 檳榔 大黃(銼,炒) 枳殼(麩炒,去穣。各二兩) 木香桃仁(去皮尖,炒) 大麻仁(另研。各一兩)
上為末,煉蜜和丸,如桐子大,每服十丸至十五丸,溫酒下,不計時候。湯亦得。

食證

(主胃病。出《素問.氣厥論》) 大腸移熱于胃,善食而瘦,或胃熱移于膽,能食善飲,火勝土也。

參苓丸 主之∶治食亦,胃中結熱,消谷善食,不生肌肉,此名食。

人參 菖蒲 遠志 赤茯苓 地骨皮 牛膝(酒浸。各一兩)
上為末,煉蜜為丸,如桐子大,每服十丸至十五丸,米飲下,不計時候。

鼻淵證

(主鼻。出《素問.氣厥論》) 膽移熱于腦,則辛 鼻淵,濁涕不止,如涌泉,不滲而下。久不已,衄血為患。

防風湯 主之∶治鼻淵,腦熱滲下,濁涕不止,久而不已,必成衄血之疾。

黃芩 人參 甘草(炙) 麥門冬(去心。各一兩) 川芎(一兩) 防風(去蘆,一兩半)
上為末,每服二錢,沸湯點之,食后服,日三服。

衄證

(主失血。出《素問.氣厥論》) 膽受胃熱,循脈而上于腦,陽絡溢,血妄行,在鼻空蔑,目瞑者。

定命散 主之∶治膽受熱,血妄行,鼻中衄 ,并血汗不止。

朱砂 水銀 麝香(各等分)
上為末,每服半錢,新汲水調下,不計時候。如用藥,看老幼虛實加減。

鼓脹證

(主胃病氣逆。出《素問.腹中論》) 有病心腹脹滿,旦食不能暮食,致令胃逆不散,大腸不傳,逆滿。

雞矢醴散 治鼓脹,旦食不能暮食,痞滿。古法用此,可擇焉。

大黃 桃仁 雞矢白(干者。各等分)
上為末,每服一錢,水一盞,生姜三片,煎湯調下,食后臨臥服。

血枯證

(主婦人經病。出《素問.腹中論》)

年少醉入房室,氣竭肝傷,故經衰少不來。肝傷則血涸,脾胃相傳,大脫其血,目眩心煩,故月事不來也。

烏賊骨 主之治血涸,胸脅支滿,妨飲食,變則聞腥臊之氣,唾血,出清液,前后泄血。 蘆茹 烏賊魚骨(各一兩)
上為末,卵不拘數(shù),和成劑,丸如小豆大,每服五丸至十丸,鮑魚湯下,食后此,日三服,食壓之妙矣。
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