1、請詳細(xì)填寫下列條目——
性別：男
生辰：（公元)1969年6月2日時
籍貫：北京
婚否：已婚
職業(yè)：文字工作
身高：176厘米
體重：75公斤
腰圍：2尺7寸
膚色：基本正常
主要癥狀：
腰酸喜按、怕涼喜溫，腿腳怕冷且本身也冷。冬天長時間伏案工作后腰腿更易受寒（但只要一外出活動就不太怕冷)。自覺血液循環(huán)差，微循環(huán)不好。練瑜伽效果不錯。脾胃差，不敢吃太飽，尤其不敢多吃肉。胃部喜熱怕冷，大便溏軟。2006年一冬經(jīng)常喝
姜湯，效果一般。2007年元月底看到
三七先生網(wǎng)貼，始用
附子理中，效果極為明顯。有時一次服用三丸，胃部即刻舒適，腳底有熱感，且從未覺得過分（即上火癥狀)。由于冬天已過，未服用桂附
地黃丸（打算明年服)。前幾天曾嘗試喝“附子、
肉桂、
生姜”湯劑，感覺也不錯，自以為屬于姜桂附體質(zhì)。但因沒有更多知識，不敢再擅自用藥。愿求先生湯劑。
發(fā)病經(jīng)過：
從12歲起即有長年高頻手yin史，16歲左右即有腰酸問題，但精力尚可。由于個性好強(qiáng)，學(xué)習(xí)成績很好、很用功，長年用腦，故有焦思憂慮傾向。20歲在大學(xué)期間有半年的虛熱
自汗癥狀（即沒有任何運(yùn)動就出虛汗)，后自行復(fù)元（？)，懷疑那時陰虛。工作以后仍好強(qiáng)，飯局多，運(yùn)動不足，手yin及各種性生活極度頻繁（包括萬惡的冶游史)，且長年晚睡晚起，陰陽顛倒，自28歲左右出現(xiàn)陽虛怕冷癥狀�，F(xiàn)在很想早睡早起，怎奈晚間入睡困難，不過一旦睡著質(zhì)量尚可。食欲、性欲仍很強(qiáng)烈，但已不敢恣意妄為。希望先生開比附子理中、桂附地黃效力強(qiáng)些的湯劑。謝謝您��！
西醫(yī)病名：體檢血脂略高一點(diǎn)
是否長期用過激素：無
是否大量用過消炎藥：無
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈（左)：（無力，細(xì)，沉)
脈（右)：（浮) 右脈比左脈清晰
面：（略黃)
眼：（眼皮腫) 很輕微
舌：（肥大，有齒痕，白苔)
齒：（整齊)
耳：無癥狀
目：（干澀) 用眼過度后
口：痰咸 嗓子眼有很細(xì)咸的痰絲流下，好像是脾胃的問題
鼻：
失眠時哪邊側(cè)睡哪邊堵
咽：咽部上方常有痰絲下流
胸：（悶) 氣短，喜深吸氣
乳：無癥狀
肋：無癥狀
腹：怕涼
外陰：無癥狀
心：（悸) 戒煙前有
心絞痛。戒煙后無。心電圖正常。
胃：（脹) 吃多肥甘則脹，少吃沒事。
頭：無癥狀
項：（僵，酸重)
肩：（凝，涼)
臂：（涼)
手：正常
背：（酸，重，脹，涼) 整個后背喜按喜熱
腰：（酸，重，痛，涼)
腿：（重)
膝：（痛，涼)
足：（脹，涼) 30歲前脹，30歲后涼，最近
理中丸作用已不涼。但腰還涼。
足跟：無癥狀
足趾：服理中丸后右腳太沖穴疼痛
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況（必選)——
飲：（多，喜熱，)
食：（多，喜粥) 但已不敢多吃
睡眠：（失眠) 屬晚睡晚起型
大便：（濕，色黃，溏瀉)
小便：（多)
房事：（
陽痿，手yin)
月經(jīng)：
白帶：
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（出汗，怕冷，怕風(fēng)，氣短，有痰，
牙齦出血，乏力倦怠，厭臥，站立覺累，陽痿)
5、七情何者為重——
（憂郁，思慮)
*注意：
1、服藥期間忌食生冷油膩食品，禁止房事、手yin等損傷元?dú)庑袨椋ㄩ_方時不再重復(fù)，如有毀犯，自己負(fù)責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌，請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果，請到其他診室詢問，不要耽誤病情。
4、請詳細(xì)閱讀問診單下面的文章，會對配合治療大有好處。
*重要說明：
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型，選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25�；�50粒，濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附地黃丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18�；�36粒，濃縮丸8�；�16粒。晚五時、睡前服。
補(bǔ)中益氣丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間下午二時。
歸脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，濃縮丸10粒，服藥時間上午十時。
天王補(bǔ)心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，補(bǔ)心丹一袋，服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服，開方計量單位為克，生姜切片，
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶，一日泡一劑，喝完上次，下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明，用藥以此為準(zhǔn)。開方時不再做特殊說明。
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Last edited by 金芒果 on 2007/3/3 at 21:52 ]
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黨參20
干姜12生
白術(shù)20
茯苓12炙
甘草12
巴戟15
肉蓯蓉20
五味子10
熟地15
半夏12肉桂3附子6三劑水煎服
－－－－－－－－－－－多謝先生方劑。三劑已服完。服藥期間堅持早睡早起。現(xiàn)腿腳怕冷已明顯改善，腰部由酸疼改為偶爾酸脹，深吸氣能吸滿。消化功能基本不錯，只是大便有時溏軟�，F(xiàn)在凸顯的問題是，長年形成的晚睡晚起習(xí)慣不易改變。即使堅持早起，從下午開始慢慢進(jìn)入比較容易入睡的昏沉狀態(tài)，但九、十點(diǎn)鐘上床后又會精神起來（會不斷地打哈欠、流眼淚)。待十一點(diǎn)以后睡著后，早晨容易醒得比較早（有晨勃，比較硬)，一旦醒來必須起床，繼續(xù)躺著心臟感覺憋悶。起床后精神體力倒是很不錯，神清氣爽。但中午時分開始疲倦，乏力氣短，一旦午睡效果很好，渾身輕松、腿
發(fā)熱。但晚上又會太精神了，所以不太敢午睡。這是困擾我多年的一個兩難問題，請先生執(zhí)教。
－－－－－－－－－－－黨參20干姜12生白術(shù)20茯苓12
炙甘草12巴戟15肉蓯蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生
黃芪15
柴胡15三劑水煎服
－－－－－－－－－－－抱歉，先生！忘了說一個事情：今年冬天由于怕冷，睡覺不敢脫掉長衣長褲�，F(xiàn)在腿腳熱了（腰還有些怕冷)，所以又可以脫光睡了，否則會不舒服。可能是晚上熱，兩個膀子經(jīng)常露在外面，肩膀上的兩塊肉容易著涼、發(fā)涼，對此我想沒必要吃藥。現(xiàn)在市場上賣的貼膏種類很多，您能推薦一下比較好的嗎？謝謝！
－－－－－－－－－－－服上方
－－－－－－－－－－－先生好！您的第二副方子還沒來得及去拿藥。因?yàn)樽蛲硎稽c(diǎn)多睡，半夜一點(diǎn)半就醒了，勃起比較硬，以后就睡不著了。右眼紅赤，有較多分泌物，象得了紅眼病。嘴唇亦有些干（口不算干)。中午十二點(diǎn)午睡兩小時，也有勃起。醒后右眼好轉(zhuǎn)，下床后嘴唇不干。我自己感覺這還算正常，因?yàn)橄ドw、腳都挺暖，腰部由酸脹改為略緊，身上比較輕松。另外，心臟功能有較大改善，由困乏時的氣短、打哈欠變?yōu)榭梢曰菊Ｎ鼭M氣。左邊脈象似乎也有所好轉(zhuǎn)，但仍不如右邊有力。幾乎不怎么出細(xì)汗。但早晨仍有細(xì)痰絲從咽部往下流。上午大便，剛出來的粗而有形，后面的仍略溏。
看來先生的方子還是很有效的（比俺們北京這里大中醫(yī)院的所謂專家們強(qiáng)多了！)。請問先生：第二個方子是明天立刻拿藥，還是等兩天？
[
本帖最后由 金芒果 于 2007/3/9 16:09 編輯 m.jfsoft.net.cn/shiti/]
－－－－－－－－－－－都行
－－－－－－－－－－－先生好！您開的第二付方子已服完：黨參20干姜12生白術(shù)20茯苓12炙甘草12巴戟15肉蓯蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生黃芪15柴胡15三劑水煎服。
現(xiàn)諸癥改善明顯，尤其是氣短
心悸、
水氣凌心的癥狀基本消失（平躺時心臟不再難受)；睡眠基本改善，每日均有晨勃；腿腳基本不涼（但仍怕涼)，早起兩腳略脹，這和幾年前出現(xiàn)怕冷癥狀之前相似。
現(xiàn)有癥狀：1，左腰（及腰下臀部)、左腿疼痛似比以前明顯，綿延不絕，而右側(cè)無明顯痛感；2，尿下似過快（喝完水后很快出尿)，尿仍無力，尿后滴瀝（無白)；3，大便多溏軟，偶有細(xì)痰絲咽下。
－－－－－－－－－－－黨參20干姜12生白術(shù)20茯苓12炙甘草12巴戟15肉蓯蓉20五味子10熟地15半夏12肉桂3生黃芪15三劑水煎服
