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轉(zhuǎn)貼專欄:沈氏尊生書(上)雜病源流犀燭 作者:沈金鰲 朝代:清——耳病源流

本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/24 06:33 編輯 m.jfsoft.net.cn/job/

耳病源流
  耳屬足少陰,腎之寄竅也。耳所致者精,精氣調(diào)和,腎氣充足,則耳聰! ∪魟趥麣庋,風(fēng)邪乘虛,使精脫腎慮,則耳聾,是腎為耳聾之原也(宜益腎散、六味丸、蓯蓉丸)。然腎竅于耳,所以聰聽,實(shí)因水生于金。說B肺主氣,一身之氣貫于耳,故能為聽。故凡治耳聾,必先調(diào)氣開郁。
  昔人用磁石羊腎丸以開關(guān)竅者,以聾之為病,多由痰火郁絡(luò),非磁石鎮(zhèn)墜,烏桂椒辛,菖蒲辛散,以通利老痰,則郁火何由而開?
  《入門》謂愈后以通圣散和之是也。雖然,耳之聾,正自有辨,左聾屬足少陽之火,其原起于忿怒(宜龍膽湯)。右聾屬足太陽之火,其原起于色欲(宜滋陰地黃丸)。
  左右俱聾屬足陽明之火,其原起于醇酒厚味(宜酒制通圣散、清聰化痰丸)。
  然三者之病,由于忿怒者更多,以肝膽之火易動(dòng)也。以上皆耳聾之原也,由是而耳之為病,有不可勝言者矣。何言之?五臟六腑,十二經(jīng)脈,有絡(luò)于耳者,其陰陽經(jīng)氣,有時(shí)交并,并則臟氣逆而厥,厥氣搏入耳,是為厥聾(宜流氣散、當(dāng)歸龍薈丸) 。耳為宗脈所附,脈虛而風(fēng)邪湊之,風(fēng)入于耳,使經(jīng)氣否而不宣,是為風(fēng)聾,必兼頭疼之癥(宜防風(fēng)通圣散)。若風(fēng)虛(宜桂星散),若風(fēng)熱(宜開痰散),皆從風(fēng)聾例。有勞役傷其血?dú),yin欲耗其精元,瘦瘁力疲,昏昏憒憒,是為勞聾,能將息,使血?dú)夂推,則其聾漸輕?傊,或因房勞精脫(宜益腎散、人參養(yǎng)榮湯加鹽炒知、柏),或因腎經(jīng)素虛(宜燒腎散),或因腎氣虛而久聾(宜蝎散以開之),皆當(dāng)分治。有大病后,耳觸風(fēng)邪,與氣相搏,其聲嘈嘈而鳴,眼見黑花,謂之虛聾(宜四物湯加鹽酒炒知、柏,腎氣丸加磁石、黃柏、菟絲子、補(bǔ)骨脂)。其勞役脫氣者別治(宜六味丸加知母、黃柏、遠(yuǎn)志、菖蒲,并鹽水炒)。其由陰虛火動(dòng)者別治(宜六味丸加知母、黃柏、遠(yuǎn)志、菖薄,并鹽水炒)。有雨水入耳,浸漬腫痛,謂之濕聾(宜涼膈散倍入酒大黃、酒黃芩,加羌活、防風(fēng)、荊芥,或五苓散陳皮、枳殼、紫蘇、生姜),外用吹耳之法(宜黃龍散)。有腎氣虛,風(fēng)邪傳經(jīng)絡(luò),因入于耳,邪與正相搏*1,而卒無聞?wù),謂之卒聾,亦曰暴聾(宜芎芷散、清神散);蛴韶誓嬷畾猓缃(jīng)云,少陽之厥,暴聾者,皆卒聾也,須用塞耳法(宜蒲黃膏、龍腦膏)。而此六者之外,又有怒氣厥逆,氣壅于上而聾者(宜流氣散、清神散)。
 有氣實(shí)而鳴且聾者(宜神芎丸)。有氣閉而忽聾者(宜甘草湯,再以甘遂丸塞耳)。
  有肝膽火盛,耳內(nèi)蟬鳴,漸至于聾者(宜聰耳蘆薈丸)。有小兒即耳聾者,腎竅通耳,風(fēng)邪乘三焦,邪隨其經(jīng)入耳內(nèi),邪正搏而氣停塞滯也(宜通鳴散)。
  有腎熱耳聾者(宜燒鐵投酒中飲之,以磁石塞耳,日易,夜去之)。
  有火風(fēng)侵竅而耳鳴者(宜驅(qū)風(fēng)清火湯)。有暑邪竅閉而耳忽聾者(宜鮮荷葉湯)。
 有因大聲喊叫,右耳失聰,以外觸驚氣,內(nèi)應(yīng)肝膽,膽脈絡(luò)耳,震動(dòng)其火風(fēng)之威,致郁而阻竅成聾者,當(dāng)治少陽,忌食腥濁(宜清膽湯)。有男子真陰未充,虛陽易升乘竅,致形體日瘦,咳嗽耳聾,左耳尤甚者,亦須清少陽(宜清熱解郁湯)。
 有年久耳聾者(宜勝金透關(guān)散)。然耳聾者,音聲閉隔,竟一無所聞?wù)咭病?br > 亦有不至無聞,但聞之不真者,名為重聽,其癥之來,或由風(fēng)氣壅耳,常覺重聽,頭目不清(宜清神散、聰耳湯);蛴赡I經(jīng)熱,​​致右耳聽事不真(宜地黃湯),不得竟為耳聾,而以治聾方藥投之,若乃耳鳴者,聾之漸也,惟氣閉而聾者則不鳴。
  "其余諸般耳聾,未有不先鳴者。夫鳴何以故?《靈*1搏:原作""薄"",據(jù)文義改。"
 樞》曰:上氣不足,耳為之苦鳴。又曰︰髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴。又曰:耳者,宗脈所聚,胃中空,則宗脈虛,宗脈虛,則下流,脈有所竭,故耳鳴。《內(nèi)經(jīng)》曰:一陽獨(dú)嘯,少陽厥也。注云:嘯,謂耳鳴,一陽謂膽三焦,膽三焦脈皆入耳,故氣逆上而耳鳴!墩齻鳌吩哗U腎水活B涸,陰火上炎,故耳癢耳鳴,不治,必至聾聵!夺t(yī)鑒》曰:痰火上升,兩耳蟬鳴,漸欲聾。據(jù)此數(shù)說,亦可知耳鳴之所由來矣?傊叶鷮倌I,左耳屬肝,其鳴之故,必先由肝腎之氣虛,又為風(fēng)火痰氣之所乘,故其嗚也。或如蟬噪,或如鐘鼓,或如水激,不一而足。而其為治,亦有當(dāng)分者。如正氣與風(fēng)邪相擊而虛鳴,須先散邪(宜芎芷散)。腎氣虛,宗脈虛,風(fēng)邪乘入而鳴,須先祛邪下氣(宜五苓散加枳、橘、姜、蘇,吞青木香丸)。
 而后加以和養(yǎng)(宜芎歸飲)。痰火升上而鳴,須理痰清火(宜加減龍薈丸、通明利氣湯、復(fù)聰湯)。腎精不足,陰虛火動(dòng)而鳴,須溫腎益精(宜補(bǔ)腎丸、滋腎通耳丸)。大約由于痰火者其鳴盛,由于腎虛者其鳴微,此其辨也。
 肝家本來火甚,或?yàn)轱L(fēng)乘痰客而鳴,須選清肝,兼治風(fēng)痰(宜加減龍薈丸)。
  風(fēng)熱酒熱,上貫于耳而鳴,須用擴(kuò)清之法(宜通圣散加柴、枳、荊、桔、青皮南星)。卒然而嗚,且失聰,須以開通為主(宜蝎梢挺子)。此則耳鳴之癥也! ≈劣诙s癥不一,可得而悉言之。若耳中本有津液,風(fēng)熱搏之,津液結(jié)硬成塊,壅塞耳竅,氣脈不通,疼痛不止,亦令耳聾,名曰耵耳(宜梔子清肝湯柴胡聰耳湯)。耵耳由來,亦復(fù)有辨,不止風(fēng)熱相搏一端也。有風(fēng)溫之邪上郁,耳耵右脹者(宜馬勃散)。有左耳耵痛,舌白脈數(shù),由體質(zhì)陰虛,挾受暑風(fēng),上焦氣郁,須用辛涼輕藥者(宜菊葉、苦丁山梔、飛滑石、連翹、淡竹葉)。
  有暑熱上郁,耳耵作脹,咳嗆氣熱當(dāng)清者(宜六一散杏仁、連翹殼、淡竹葉、川貝母、白沙參)。有頭重,耳耵脹,緣少陽相火上郁,須以辛涼清解上焦者(宜羊角湯)。有先起咳嗽,繼而耵耳脹痛,延綿日久不愈,由本陰虧,風(fēng)溫相觸,未經(jīng)清理外因,傷及陰分,少陽相火陡起,至入暮厥痛愈劇,須先清降,后議育陰者(宜益元散加菊葉、苦丁、川貝、銀花綠豆皮、鮮荷梗葉)。有諸般耵耳,出膿水且臭(宜穿山甲燒存性、麝少部B,吹之,日三四次愈);蚋山Y(jié)不出者(宜白蚯蚓入蔥葉中,化為水,滴耳令滿,不過數(shù)度,即易挑出)。有勞傷氣血,熱氣乘虛,入于其經(jīng),隨郁而成耵耳,或出膿水者(宜柴胡聰耳湯,外吹紅棉散)。此則耵耳之癥也。耳腫耳膿者,乃風(fēng)邪乘少陰經(jīng)上入于耳,熱氣聚,則腫而生痛成膿(宜蔓荊子散、荊芥連翹湯)。
  或風(fēng)熱上壅腫痛,日久膿出,膿不去,則塞耳成聾(宜鼠粘子湯、犀角飲子)。
  或由肝氣壅滯,三焦火動(dòng)(宜龍膽湯)。然大人則有虛火實(shí)火之分,小兒則有胎熱胎風(fēng)之別。虛火若何,必耳內(nèi)蟬鳴,或重聽,出水作癢,外不琚B腫(宜金匱腎氣丸加菖蒲,四物湯)。實(shí)火若何,必耳根耳竅俱腫,甚則寒熱交作,疼痛無時(shí)(宜柴胡清肝湯)。胎熱若何,或洗沐水誤入耳,作痛生膿,初起月內(nèi),不必治,項(xiàng)內(nèi)生腫后,毒盡自愈,月外不瘥,治之(宜紅棉散敷之)。
 胎風(fēng)若何,初生風(fēng)吹入耳,以致生腫出膿(宜魚牙散吹之)。此外又有肝風(fēng)郁滯,其內(nèi)生瘡有膿者(宜東垣鼠粘子湯、抑肝消毒散,外以三仙散吹之)。 有耳出臭膿(宜竹蛀屑、胭脂坯子等分,麝少部B,共末吹之)。
 或出血(宜龍骨末吹之);蚨岢瞿撜撸ㄒ吮С鲭u卵殼炒黃為末,油調(diào)灌之,疼即止)。有耳出膿汁,或聾而鳴,屬上焦風(fēng)熱者(宜蔓荊子散)。有耳中忽大痛,如有蟲蠕動(dòng),或膿出,或血出,或水出,或干痛者(宜蛇殼燒存性,以鵝翎管吹入,即止)。有耳內(nèi)濕瘡腫痛,或有膿水者(宜涼膈散加酒大黃、酒黃芩、刑、防、羌活,以解上焦風(fēng)熱,外用蛇床子、黃連各一錢,輕粉一字,為末吹之)。
 有耳后忽然腫痛,悉屬肝火者,此癥恒見于婦女,急當(dāng)平肝降火,兼舒郁(宜柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯)。若有表癥,兼發(fā)寒熱,散之(宜荊防敗毒散)。
 有耳后腮旁忽然腫痛,悉屬陽明蘊(yùn)熱者(宜清胃敗毒散,或含化三清救苦丹)。
 有耳根連牙床腫痛,悉屬上焦風(fēng)熱郁抑者(宜升麻白芷、連翹、荊芥、防風(fēng)、薄荷、甘草、桔梗、枳殼、酒芩、酒連、花粉赤芍、牛蒡、生地等,若熱甚,加蒸大黃)。有風(fēng)毒耳腫痛,出血(宜柳@糞化水,取清汁,調(diào)白礬末少部B滴之)。
 或卒熱腫痛(宜木鱉仁一兩,大黃、赤小豆各五錢,為末,每以少部B,生油調(diào)涂之)。
 或底耳腫痛,汁水不絕者(宜桑螵蛸一個(gè),燒存性,麝少部B,研末摻入,神效,有膿先洗凈,以愈為度)。有風(fēng)溫發(fā)熱,左耳后腫痛者(宜干荷葉、苦丁、連翹、山梔)。有耳熱出汗作癢,由于痰火者(宜元參貝母湯)。有耳癢一日一件,直爬出血略愈,明日又作,悉屬腎虛,致浮毒上攻者,此不可以常法治,必先忌酒面雞鵝豬羊一切辛熱之物,及房欲,至四十九日,服藥乃有效(宜透水丹、元參貝母湯)。有耳內(nèi)外生瘡,由肝經(jīng)血虛風(fēng)熱(宜當(dāng)歸川芎湯、柴胡清肝湯、逍遙散)。或肝經(jīng)燥火風(fēng)熱(宜柴胡清肝湯、梔子清肝湯,必寒熱作痛(宜小柴胡湯加山梔、川芎)。甚有內(nèi)熱口干,屬腎經(jīng)虛火者(宜加味地黃丸)。有耳輪生瘡,名耳發(fā)疽,屬手少陽三焦經(jīng)熱者(宜涼膈散)。有耳生爛瘡(宜棗子去核,包青礬研,香油調(diào)敷),耳后月蝕瘡(宜燒蚯蚓糞,豬油和敷),兩耳凍瘡(宜生姜汁熬膏涂),皆作腫痛者。以上皆發(fā)腫痛癢瘡膿之癥也。雖然,此皆由內(nèi)發(fā)者,亦有外侵之患,可勿論諸歟。如飛蟲之入耳也(宜雞冠血滴入,即出,膽礬末和醋灌,即出)。
  螻蟻之入耳也(宜鯪鯉甲燒研,水調(diào),灌入即出)。馬蝗之入耳也(宜田中泥一盆,貼枕耳邊即出)。蚰蜒之入耳也(宜牛乳少少滴入即出,若入腹飲一二升即化水,羊乳亦佳)。蜈蚣之入耳也(宜炙豬肪掩耳自出,亦治諸蟲蟻入耳)。
  蚤虱之入耳也(宜菖蒲末炒熱,絹袋盛,枕之即出)。飛蠅之入耳也(宜皂角@蟲研,同魚血點(diǎn)之)。諸物之誤入耳也(宜三寸長弓弦,一頭打散,注著耳中,徐徐粘引而出)。種種之害,雖非常有,然其治法,有不可不備者,故為遍考方書,類系于此。總之,耳病之原,風(fēng)則腎脈必虛,熱則腎脈必?cái)?shù),虛則腎脈必澀,氣郁則腎脈必沉滯,此為久病之脈。暴病則必浮洪,若兩尺相同,則陰火上沖矣。
  說B以腎發(fā)竅于耳,故耳病必以腎脈為消息,再兼診他脈,此其大法也。
  〔脈法〕《脈經(jīng)》曰:左寸洪數(shù),心火上炎,兩尺洪數(shù),相火上炎,其人必遺精夢(mèng)泄,而耳或鳴或聾。又曰:病耳聾,脈大者生,沉細(xì)者難治。
 《醫(yī)鑒》曰:腎脈浮而盛,為風(fēng);洪而實(shí),為熱;細(xì)而澀,為虛!痘卮骸吩唬憾∧I虛,遲濡其脈,浮大為風(fēng),洪動(dòng)火賊,沉澀氣凝,數(shù)實(shí)熱塞。久病聾者,專于腎責(zé)。暴病浮洪,兩尺相同,或兩尺數(shù),陰火上沖。
  〔耳病原由癥治〕《綱目》曰:耳目之陰血虛,則陽氣之加,無以受之,而視聽之聰明失。耳目之陽氣虛,則陰血不能自施,而聰明亦失。則耳目之聰明,必血?dú)庀囗毝寄芤暵犚!度腴T》曰:聾在右,男子多有之,以多色欲也。
  聾在左,女子多有之,以多郁怒也。聾兼左右,膏梁之家多有之,以多甘味也。
 又曰:久聾腎氣虛,耳絕不聞?wù)撸y治。薛立齋曰︰耳鳴脈數(shù),黑瘦人屬血虛,四物加山梔柴胡。右寸關(guān)大于左,無力倦怠,色黃白,屬中氣虛,補(bǔ)中益氣湯加減。
 若氣血俱虛,八珍湯加柴胡。若因怒便聾或鳴,屬肝膽氣濁,小柴胡加芎、歸、山梔。又曰:耳聾耳鳴,須分新久虛實(shí)。忽因大怒大醉而聾或鳴者,屬痰火,又分輕重治。中年及病后虛弱人,悉屬虛,但分氣血耳,治之必大補(bǔ)氣血,滋陰制火,使虛火下伏,陽氣上行,充塞流動(dòng),則九竅咸利,而聾鳴悉除。
 經(jīng)曰︰腎氣通于耳,耳和則知五音矣!动兛七x粹》曰:耳中生毒,皆由足少陰、手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅所致,其癥有五︰曰耵耳,亦曰耳濕,常出黃膿。有耳風(fēng)毒,常出紅膿。有纏耳,常出白膿。有耳疳,生瘡臭穢;有震耳,耳內(nèi)虛鳴,時(shí)出清膿。
  雖癥有五,而其源歸一。又有耳蕈,不作膿,亦不寒熱,外無臃腫,但外塞不通,纏綿不已,令人耳聾,用黃連消毒飲、仙方活命飲治之。若寒熱間作,內(nèi)外紅腫,疼痛日增者,為耳,用活命飲加升麻、桔梗,或一粒金丹以下之。
 亦有寒熱大作,痛不可忍耆,疔也,以疔治之。又曰:肝火左脈弦數(shù),其人多怒,耳鳴或聾,宜平肝伐木,龍膽瀉肝湯。不已,龍薈丸。葉天士曰:腎開竅于耳,心亦寄竅于耳,心腎兩虧,肝陽亢逆,故陰精走泄,陽不內(nèi)依,是以耳鳴時(shí)閉,但病在心腎,其原實(shí)由于郁,郁則肝陽獨(dú)亢,令膽火上炎,當(dāng)早服丸料以補(bǔ)心腎,用熟地四兩,板二兩,麥冬、牡蠣、白芍、建蓮、茯神各兩半,五味、磁石各一兩,沉香,辰砂各五錢,砂為衣,午服湯藥。以清少陽,以膽經(jīng)亦絡(luò)于耳也,用女貞子三錢,生地二錢半,夏活B草二錢,赤苓錢半,丹皮、山梔各一錢,生甘草四分。又曰:七八十而耳聾,乃理之常也。說B老人雖健,下元已怯,是下虛上實(shí),清竅不主流暢,惟固補(bǔ)下焦,使陰火得以伏,用磁石六味丸加龜甲、五味、遠(yuǎn)志!捕(dǎo)引法〕《保生秘要》曰:凡搓掌心五十度,熱閉耳門,空觀,次又搓又閉又觀,如此六度。耳重皆如此導(dǎo)法,兼以后央B,無不應(yīng)驗(yàn)!策\(yùn)央B〕《保生秘要》曰:用意推散其火,男則用逆,收藏于兩腎之間,女則用逆,歸藏于兩乳之下,或耳中,或按耳門內(nèi),若蟬鳴,咽津液,降氣安!捕貙(dǎo)引法〕《保生秘要》曰:定息坐,塞兌,咬緊牙關(guān),以脾腸二指捏緊鼻孔,睜二目,使氣串耳,通竅內(nèi),覺哄哄然有聲,行之二三日,竅通為度。〔運(yùn)央B〕 《保生秘要》曰:時(shí)常將兩耳返聽,于歸元取靜,或存閉口中氣及鼻中氣,使不妄出,單意想從耳中出,又收返聽,耳自然聰矣。
  〔修養(yǎng)法〕《養(yǎng)生書》曰:以手摩耳輪,不拘遍數(shù),所謂修其城郭,以補(bǔ)腎氣,以防聾聵也。又曰:養(yǎng)耳力者常飽。
 治耳病方七十五透鐵關(guān)法〔總治〕活磁石二塊,銼如棗核大,搽麝香少部B于磁石尖上,塞兩耳竅中,口內(nèi)含生鐵一塊,候一時(shí),兩耳氣透,颯颯有聲為度,勤用三五次,即愈矣。
 此方專治一切耳聾。
 透耳筒〔又〕椒目巴豆石菖蒲松脂各五分共為末,以蠟熔化,和勻作筒子樣,棉包納耳中,日易一次,神效。此方專治腎氣虛,耳鳴如風(fēng)水聲,或如鐘磬響,或卒暴聾,皆效。
  通神散〔又〕 蝎子全者一個(gè)土狗一個(gè)地龍二條白礬半生半活B 雄黃各五分麝香二分半共為末,用蔥白蘸藥入耳中,閉氣,面壁坐一時(shí),三日一用自愈。
 此方大治耳聾。凡邪氣閉塞,或由于虛而為聾聵者,當(dāng)用透關(guān)通氣之藥,故特先列三方于前,以備采用。
  益腎散〔腎虛〕磁石巴戟沉香菖蒲川椒等分,每末二錢,用豬腰一個(gè)細(xì)切,和蔥白、食鹽,紙包煨,空心酒下。
  六味丸〔又〕 熟地山藥山萸丹皮茯苓澤瀉磁石六味丸〔老年〕磁石熟地山藥山萸丹皮茯苓澤瀉人參養(yǎng)榮湯〔勞損〕人參茯苓白術(shù)甘草當(dāng)歸白芍熟地黃 遠(yuǎn)志肉桂陳皮五味子姜棗調(diào)中益氣​​湯〔病后〕 人參黃蒼術(shù)甘草陳皮木香升麻柴胡此即補(bǔ)中益氣湯去當(dāng)歸、白術(shù),換木香、蒼術(shù)也。
  流氣散〔厥聾〕防風(fēng)通圣散〔風(fēng)聾〕防風(fēng)荊芥麻黃連翹薄荷川芎當(dāng)歸白芍白術(shù)山梔大黃芒硝黃芩石膏桔梗​​甘草滑石姜蔥酒制通圣散〔右聾〕即防風(fēng)通圣散,諸藥俱用酒炒,倍入酒煨大黃,再用酒炒三次,水煎,食后服。
 磁石羊腎丸〔耳聾〕磁石三兩再用蔥白木通各三兩同煮一伏時(shí)取石研水飛用二兩川芎菟絲子白術(shù)川椒防風(fēng)棗肉茯苓細(xì)辛草葛遠(yuǎn)志川烏木香當(dāng)歸黃 鹿茸各一兩肉桂六錢半石菖蒲兩半熟地二兩羊腎二對(duì),酒煮爛搗,加酒糊丸,空心,溫酒或鹽湯下五十丸。此方總治一切耳聾,補(bǔ)虛,開竅行郁,疏風(fēng)去濕。
  桂星散〔虛聾〕 肉桂二分川芎五分當(dāng)歸六分細(xì)辛木香麻黃甘草木通南星白蒺各三分菖蒲八分白芷四分紫蘇五分開痰散〔風(fēng)熱〕芎芷散〔虛聾〕川芎一錢半白芷細(xì)辛陳皮蒼術(shù)菖蒲厚樸半夏木通肉桂蘇葉甘草各七分姜三蔥白二清神散〔氣壅〕甘菊羌活姜蠶各五分木通川芎防風(fēng)荊芥木香甘草菖蒲各四分每末二錢,米湯下。
 神芎丸〔氣實(shí)〕大黃黃芩牽牛子石水丸。
  通鳴散〔小兒〕菖蒲遠(yuǎn)志各一兩防風(fēng)柴胡麥冬各五錢甜葶藶細(xì)辛各二錢杏仁十四個(gè)磁石一錢每末五分,蔥湯下。
  菖蒲丸〔又〕菖蒲一寸巴豆七粒研,分七丸,每一丸,綿包塞耳內(nèi)。
 滋陰降火湯〔右聾〕生地當(dāng)歸黃柏知母川芎赤芍菖蒲姜風(fēng)加防風(fēng),痰加膽星,火盛加元參。
 當(dāng)歸龍薈丸〔左聾〕當(dāng)歸龍膽草蘆薈甘草甘菊花黃芩荊芥生地赤芍痰加姜制半夏。
  加減龍薈丸〔痰火〕 酒龍膽酒當(dāng)歸黑山梔黃芩青皮各一兩酒蒸大黃柴胡青黛各五錢蘆薈膽星各三錢木香二錢半麝香五分神糊丸,鹽湯下二十丸,日三服,后用針砂酒以通氣。
 針砂酒〔又〕針砂三錢,銅銚內(nèi)炒紅,以陳酒一杯,將針砂淬入,待溫,砂亦澄下,飲酒。
  四物湯〔虛火〕川芎地黃白芍當(dāng)歸金匱腎氣丸〔又〕熟地山藥山萸丹皮茯苓澤瀉附子肉桂車前牛膝      柴胡清肝湯〔實(shí)火〕柴胡黑山梔各一錢半黃芩川芎人參各一錢連翹桔梗各八分甘草五分食后,溫服。
 此方專治肝膽三焦風(fēng)熱怒火之癥。
 紅棉散〔胎熱〕干胭脂二錢活B礬三錢麝香一分半共研末,先​​將綿卷去膿汁,再將棉蘸藥末,卷入耳內(nèi)!鲭跎ⅰ矟衩@〕連翹甘草薄荷山梔黃芩大黃芒硝五苓散〔又〕茯苓澤瀉白術(shù)白芍肉桂魚牙散〔胎風(fēng)〕江魚牙,研,和冰麝少部B,吹入。
 蝎梢挺子〔卒鳴〕川山甲一大片以蛤粉炒赤蝎梢七個(gè)麝香少部B 共為末,以麻油化蠟,和作挺子,棉裹塞之。
 梔子清肝湯〔耵耳〕山梔菖蒲柴胡當(dāng)歸黃芩黃連丹皮甘草牛蒡子先以生豬脂、地龍、百草霜為末,和蔥汁,捏如棗核大,棉包塞耳幾日,待軟,挑出,后服此藥。
  荊防敗毒散〔腫痛〕荊芥粉草連翹川芎羌活獨(dú)活加皮各七分角刺穿山甲炒歸尾防風(fēng)蒼術(shù)酒防己地骨皮各一錢白鮮皮金銀花各錢三分土茯苓一兩煎好加酒,食后服。
  此方兼治楊梅瘡初發(fā)者。
  蔓荊子散〔熱風(fēng)膿〕炙草桑皮升麻木通甘菊花前胡赤芍生地麥冬蔓荊子赤苓各七分姜三棗二花散〔吹耳〕石灰十兩麻油半盞大黃一兩煎汁半盞石灰炒紅,入油汁,慢火炒如桃花色。
  抑肝消毒散〔瘡膿〕山梔黃芩連翹防風(fēng)荊芥甘草赤芍歸尾燈心金銀花渴加天花粉。
  三仙散〔吹耳〕膽汁炒黃柏酒炒紅花冰片少部B龍膽瀉肝湯〔肝火〕清胃敗毒散〔胃熱〕赤芍歸尾甘草黃芩連翹花粉荊芥酒大黃金銀花三清救苦丹〔又〕大黃二兩姜蠶一兩共為末,入活B礬一錢,蜜丸,彈子大,咽化。
  此方兼治發(fā)頤。
 肉蓯蓉丸〔腎虛〕 肉蓯蓉山萸石菖蒲金石斛巴戟磁石鹿茸菟絲子茯苓各二兩沉香川椒各一兩聰耳蘆薈丸〔肝膽火〕熟大黃蘆​​薈青黛柴胡各五錢龍膽草當(dāng)歸青皮山梔黃芩各一兩木香南星各二錢麝香五分神糊丸。
  黃連消毒飲〔耳痛〕仙方活命飲〔又〕穿山甲白芷防風(fēng)赤芍薄荷甘草歸尾花粉貝母皂角剌各一錢金銀花陳皮各三錢乳香沒藥各一錢二味另研末水、酒煎送乳沒二味,水煎亦可。
 一粒金丹〔又〕沉香乳香木香各五分巴霜一錢半即玉樞丹。又名紫金錠
 各為末,照末數(shù)和勻,用黑棗丸,芡實(shí)大,每一丸,量人虛實(shí),先呷水一口行一次,胃實(shí)人只可呷三四口,再用水下一丸,米飲止之。
 磁石六味丸〔老年〕熟地山萸山藥丹皮茯苓澤瀉磁石加味犀角飲〔風(fēng)熱〕犀角木通當(dāng)歸甘菊赤芍元參各二錢川芎薄荷甘草蔓荊子各五分滋陰地黃湯〔色欲〕熟地一錢山藥山萸當(dāng)歸白芍川芎各八分丹皮澤瀉茯苓遠(yuǎn)志菖蒲酒知母酒黃柏各六分此方亦治大病后耳聾。
  清聰化痰丸〔兩耳聾〕去白橘紅鹽水洗蔓荊子赤苓各一兩酒黃芩八錢酒黃連酒浸煨白芍酒生地姜半夏柴胡各七錢人參六錢醋青皮五錢生甘草四錢蔥湯浸蒸餅丸,茶清下百丸。
  燒腎散〔腎虛〕磁石醋淬七次附子炮川椒炒巴戟各一兩為末,每用豬腎一個(gè)細(xì)切,蔥白、韭白各一錢,藥末一錢,鹽一匙,拌和,濕紙包煨熟,空心,細(xì)嚼酒下,十日效。
  姜蝎散〔久聾〕全蝎四十九個(gè)去毒酒洗焙生姜切片如蝎大四十九片,共炒干為細(xì)末,向夕勿食,夜臥,酒調(diào)作一服,連至二更,徐徐盡量飲之,至五更,耳中聞百十笙竽響,自此聞聲。
 此方專治腎虛久聾,十年內(nèi)者,一服即愈。
 聰耳湯〔重聽〕酒黃柏一錢酒當(dāng)歸酒白芍酒生地酒知母酒羌活酒獨(dú)活酒本川芎陳皮烏藥白芷防風(fēng)薄荷葉蔓荊子各五分細(xì)辛三分水煎,食后服,服后低頭睡一時(shí)。
  地黃湯〔又〕活磁石淬二兩酒炒生地一兩半枳殼桑皮防風(fēng)黃芩木通各一兩生甘草五錢半每末四錢,水煎服,日二。
 芎歸飲〔和養(yǎng)〕川芎當(dāng)歸細(xì)辛各一錢肉桂菖蒲白芷各七分紫蘇七葉姜三片棗二枚補(bǔ)腎丸〔陰火〕熟地菟絲子各八兩歸身三兩半肉蓯蓉五兩山萸二兩半酒知母酒黃柏各一兩補(bǔ)骨脂五錢酒糊丸,空心鹽湯下。
 滋腎通耳丸〔又〕酒洗生地當(dāng)歸白芍川芎各一錢酒知母酒黃柏酒黃芩香附香白芷柴胡各七分柴胡聰耳湯〔耵耳〕連翹三錢柴胡二錢人參當(dāng)歸身甘草各一錢姜三片水二盞,煎一盞,去渣,入水蛭五分、虻蟲三枚、麝香一分,再一沸,食遠(yuǎn)服。
 荊芥連翹湯〔耳膿〕荊芥連翹防風(fēng)當(dāng)歸川芎白芍柴胡黃芩枳殼山梔白芷桔梗各七分甘草五分食后,溫服。
 鼠粘子湯〔又〕酒黃芩酒山梔連翹元參鼠粘子桔梗甘草龍膽草板藍(lán)根各一錢食后服,隨飲酒一二杯。
 此方專治耳內(nèi)紅腫如櫻桃
 犀角飲子〔又〕犀角木通元參菖蒲赤小豆赤芍甘菊各一錢甘草五分姜三片東垣鼠粘子湯〔耳瘡〕桔梗一錢半黃 柴胡各七分鼠粘子酒生地連翹歸尾炙草黃芩生草各五分昆布蘇木龍膽草蒲黃川連各三分桃仁三個(gè)紅花酒炒一分食后服。
  元參貝母湯〔耳癢〕鹽炒黃柏防風(fēng)貝母花粉茯苓元參白芷半夏天麻蔓荊子各一錢甘草五分姜三透冰丹〔又〕川烏二兩大黃茯神山梔威靈仙蔓荊子茯苓益智仁天麻仙靈脾白芷各五錢醋京墨另研麝香各錢一分蜜和杵千下,丸芡子大,薄荷汁沖溫酒下二三丸。
  此方兼治風(fēng)熱上攻,頭面腫癢,痰涎壅塞,口干胸?zé),下疰腰腳,腫痛生瘡,大小便閉,及左癱右瘓。
  當(dāng)歸川芎湯〔耳瘡〕當(dāng)歸川芎柴胡白術(shù)赤芍各一錢山梔錢二分丹皮茯苓各八分甘草蔓荊子各五分水煎。肝氣不平,寒熱,去術(shù)加地骨皮。肝實(shí),去術(shù)加柴胡、黃芩。氣血虛,去柴胡、山梔、蔓荊子,加參、、歸、地。
 脾虛飲食不思,去柴胡、山梔、蔓荊子,倍茯苓。肝氣不順,胸膈不利,小腹痞滿,去當(dāng)歸、白術(shù),加青皮。痰滯加半夏。肝血不足,胸逆,去山梔,加熟地。肝血虛寒,小腹時(shí)痛,加肉桂。此方專治手足少陽經(jīng)血虛瘡癥,及耳熱耳癢,生瘡出水,或婦女經(jīng)水不調(diào),胸膈痞悶。
  逍遙散〔又〕當(dāng)歸白術(shù)白芍茯神柴胡甘草各一錢姜三小柴胡湯〔又〕人參半夏柴胡黃芩甘草加味地黃丸〔又〕熟地山藥山萸丹皮茯苓澤瀉柴胡五味子等分。
 八珍湯〔耳鳴〕人參茯苓白術(shù)甘草川芎當(dāng)歸白芍熟地驅(qū)風(fēng)清火湯〔火甚〕連翹黃芩薄荷甘菊山梔苦丁茶鮮荷葉湯〔暑邪〕 鮮荷葉青菊葉夏活B草黃芩山梔苦丁茶蔓荊子連翹清膽湯〔驚觸〕青蒿葉青菊葉薄荷梗連翹苦丁鮮荷葉汁清熱解郁湯〔真陰〕桑葉丹皮山梔連翹象貝青蒿汁勝金透關(guān)散〔久聾〕活鼠一個(gè)系定熱湯浸死破喉取膽真紅色者是也烏頭一個(gè)炮去皮細(xì)辛二錢膽礬五分為末,以鼠膽和勻,再焙干研細(xì),入麝香半字,用鵝翎管吹入耳中,口含茶水,日二次,十日見效,永除根本。
  馬勃散〔耵耳〕馬勃薄荷桔梗連翹杏仁通草羚羊角湯〔又〕羚羊角薄荷梗連翹丹皮牛蒡子桑葉



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發(fā)表于 2012/5/28 02:07|只看該作者
    本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/28 02:28 編輯 m.jfsoft.net.cn/job/

    1.【名稱】清胃敗毒散
      【組成】赤芍、歸尾、甘草、黃芩、連翹、花粉、荊芥、酒大黃、金銀花。
      【來源】《雜病源流犀燭》卷二十三。
      【主治】陽明蘊(yùn)熱,耳后腮邊忽然腫痛。
    2.【名稱】蔓荊子散
    【組成】蔓荊子9克 生地黃15克 赤芍9克 甘菊6克 桑白皮12克 木通9克 麥冬12克 升麻6克 前胡9克 赤茯苓12克 炙甘草6克

        【功效】疏散風(fēng)熱,解毒消腫。

        【主治】急性膿耳。證見耳內(nèi)疼痛,耳內(nèi)發(fā)脹,流膿,并見耳鳴,聽力障礙,口苦咽干,尿黃,便秘,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。

        【點(diǎn)評(píng)】①本方證以耳內(nèi)脹痛,流膿,口苦,脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方證從膽經(jīng)風(fēng)熱辨證。③本方可用于治療化膿性中耳炎。

    3.【名稱】柴胡清肝湯--《外科真銓》卷上

    【處方】北柴胡7分,小生地1錢5分,炒白芍1錢5分,西當(dāng)歸1錢5分,川貝母1錢,牡蠣粉3錢,北連翹1錢,玄參1錢,炒山甲1片,金銀花1錢5分,甘草7分。

    【功能主治】謀慮不決,郁火凝結(jié)少陽膽經(jīng)而成夭疽、銳毒,生于耳后1寸3分高骨之后,左名夭疽,右為銳毒。

    ----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/28 02:28 編輯 m.jfsoft.net.cn/yishi/

    【名 稱】柴胡清肝湯”在《 外科正宗 》卷二
    【出 處】《外科正宗》卷二
    【處 方】川芎 當(dāng)歸 白芍 生地黃 柴胡 黃芩 山梔 天花粉 防風(fēng) 牛蒡子 連翹 甘草節(jié)各3克
    【功能主冶】養(yǎng)血清火,疏肝散結(jié)。主血虛火動(dòng),肝氣郁結(jié),致患鬢疽,初起尚未成膿者,毋論陰陽表里,俱可服之。
    【制 法】用水400毫升,煎至320毫升,空腹時(shí)服。
    ----------- 本帖最后由 yixing妙善 于 2012/5/28 02:29 編輯 m.jfsoft.net.cn/shiti/

    校注婦人良方》卷二十四:柴胡清肝散



    處方
    柴胡、黃芩(炒)5分,人參1錢,山梔(炒)1錢,川芎1錢,連翹8分,桔梗8分,甘草5分。

    功能主治
    清肝解郁。主肝膽熱盛,頭昏目眩,乍寒乍熱,或寒熱往來,口中味酸,或耳前后腫痛,或發(fā)瘡瘍,或患乳癰,脈弦數(shù)。



    各家論述
    《醫(yī)略六書》:柴胡疏肝郁以達(dá)熱,桔梗清咽膈以達(dá)肝,黃芩清膈熱涼肝,連翹清心熱散結(jié),川芎入血海以解郁,人參入氣海以助化,山梔清利三焦,甘草調(diào)和中氣。為散,竹葉湯下,俾木郁得伸,則肝火自散而胃氣敷化有權(quán),安有口酸之患乎?

    摘錄
    《校注婦人良方》卷二十四
    ...
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