本文作于2002年12月-2003年1月。參加"第七屆國(guó)際東西方醫(yī)學(xué)科研成果報(bào)告暨歐洲肝病的最新有效療法國(guó)際學(xué)術(shù)交流年會(huì)", 并入編德國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)及中國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議交流辦公室等聯(lián)合編輯,歐洲自然科學(xué)院2004年8月版<國(guó)際醫(yī)學(xué)會(huì)議獲獎(jiǎng)?wù)撐慕?jīng)典>(The Classical Academic Symposium of the International Medical Experts)。
[內(nèi)容提要] 中醫(yī)藥的內(nèi)在科學(xué)性和臨床救人的實(shí)在性，是需要悟入精研和大量臨床才可確信的。不幸在其發(fā)源地，如今悟入精研者太少，大量臨床者過(guò)稀，從而加速了中醫(yī)藥學(xué)的全面萎縮，導(dǎo)致了嚴(yán)重的中醫(yī)藥信仰危機(jī)。本文針對(duì)國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥決策界、管理界、臨床界、教育界、學(xué)術(shù)界和出版界，分別揭示了一直存在的關(guān)乎中醫(yī)藥的各種弊端，并提供了相應(yīng)的意見(jiàn)，直言不諱，堪視為醫(yī)界“公車(chē)上書(shū)”。
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥；決策界；管理界；臨床界；教育界；學(xué)術(shù)界；出版界；進(jìn)言
序 言
“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上虔誠(chéng)的對(duì)待�！钡聡�(guó)學(xué)者波凱特（Manfred Porkert)說(shuō)，“從19世紀(jì)到現(xiàn)在完全沒(méi)有作出決定性的努力，按照中醫(yī)本來(lái)面目，評(píng)價(jià)并確定中醫(yī)的價(jià)值”，“目前中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所面臨的困境是某種誤解的結(jié)果”。
的確如此。自從踏入岐黃醫(yī)界“出手即效快救人”這么些年來(lái)（1998年正式大面積接治病人)，經(jīng)過(guò)了一系列深刻的體悟、痛徹的感受和廣泛的見(jiàn)聞與冷靜的思考，對(duì)中醫(yī)藥作用的非凡和地位的卑賤，真產(chǎn)生了“眾人皆醉我獨(dú)醒”的味道。其痛苦，周?chē)鸁o(wú)人能解。遂常痛心默念“無(wú)人會(huì)，登臨意”，并想見(jiàn)古人當(dāng)年是如何“把吳鉤看了，欄干拍遍”。
總想要發(fā)表點(diǎn)什么，真的如臠在喉，不吐不快。1998年初，就曾寫(xiě)過(guò)一文《如何改變中醫(yī)的命運(yùn)》，看來(lái)至今還遠(yuǎn)未過(guò)時(shí)。由于不便言說(shuō)的原因，一直都沒(méi)有誰(shuí)愿意和敢于發(fā)表。2000年初，又想寫(xiě)一篇《中醫(yī)的真實(shí)現(xiàn)狀》，打算從醫(yī)學(xué)決策界、管理界、臨床界、教育界及學(xué)術(shù)界和出版界等各個(gè)部門(mén)及其層面的嚴(yán)重弊端，來(lái)充分揭示岐黃中醫(yī)太令人憂慮的真實(shí)現(xiàn)狀。但由于所涉及者，皆非同小可，而自己身份本又低賤卑微，故雖有業(yè)師鼓勵(lì)，終究未敢下筆。今天因緣成熟，終于一氣呵成寫(xiě)來(lái)，并名之于《一個(gè)岐黃醫(yī)人的“公車(chē)上書(shū)”》, 算是以卑微之身壯著“蛇”膽作一個(gè)交待而了了愿。
中國(guó)十九世紀(jì)清末政治界好象就曾有過(guò)一次著名的“公車(chē)上書(shū)”，最后注定以失敗而告終。在中醫(yī)的存在早已到了需要挽救的地步的本世紀(jì)今天，吾人不避卑微僭越之嫌，憑著一顆赤子丹心，以阿基米德支起地球的勇氣，而作岐黃醫(yī)界的這一“公車(chē)上書(shū)”，能否引起重視和采信？沒(méi)有把握。未抱奢望，唯求無(wú)愧于心而已。
一、對(duì) 于 中 醫(yī) 藥 決 策 界
1、要從世界戰(zhàn)略的高度，來(lái)提高對(duì)中醫(yī)藥價(jià)值的認(rèn)識(shí)。我國(guó)加入了WTO后，我們感覺(jué)世界一體化進(jìn)程正以排山倒海之勢(shì)發(fā)展，不料卻發(fā)覺(jué)醫(yī)學(xué)上我們一直恩寵有加、呵護(hù)備至者，原來(lái)還是人家的孩子，并不歸屬于我們。據(jù)說(shuō)，我們現(xiàn)有西藥產(chǎn)品97%以上都是仿制品，沒(méi)有自主產(chǎn)權(quán)（張世臣《WTO與中藥現(xiàn)代化》、陳軍等《加入WTO中草藥（復(fù)方)發(fā)展前景述略》、洪凈等《中藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)的地位和作用（Ⅱ)》、諸國(guó)本《建設(shè)中國(guó)特有的中醫(yī)藥管理體制》)。我們誠(chéng)惶誠(chéng)恐，不敢把西醫(yī)藥展示于世界。我們已習(xí)
慣所用的，幾乎全是別人的，我們基本一無(wú)所有。若有，也基本只是拾人牙慧罷了(在藥上, 西藥
青蒿素或許算個(gè)例外)。我們自己全權(quán)所有的東西，我們倒確實(shí)久違地冷落和生疏了。我們不曾意識(shí)到，這是祖先對(duì)我們的最大恩惠，也是中華民族對(duì)世界的重大貢獻(xiàn)。有言說(shuō)，越是民族的，才越是世界的。中醫(yī)藥才真正是我們應(yīng)引以為驕傲和自豪的。
2、要從中西醫(yī)對(duì)比的角度，來(lái)提高對(duì)中醫(yī)藥價(jià)值的認(rèn)識(shí)。活的人體是宇宙間最為復(fù)雜而神秘不可思議的一種，決非如西醫(yī)解剖臺(tái)上一具尸體那么直觀簡(jiǎn)單，西醫(yī)作為西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，對(duì)其認(rèn)識(shí)并沒(méi)有也不可能窮盡一切。人類(lèi)的認(rèn)識(shí)總是多樣化的，我們的思維不應(yīng)當(dāng)習(xí)慣于非此即彼、認(rèn)此非彼。事實(shí)上，連很多外國(guó)人都反而比我們某些人知道中醫(yī)藥的真正價(jià)值。德國(guó)學(xué)者波凱特（M•Porkert)道：“中醫(yī) —— 讓我說(shuō)出來(lái)叫你們大吃一驚 —— 除了還有一點(diǎn)原始和偽科學(xué)的殘余外，大部分是精密科學(xué)�！保ㄔ励P仙、陳晶巖著《中藥現(xiàn)代化》)。中醫(yī)藥正是如此。僅從當(dāng)今國(guó)人的身心保健和疾病治療看，中醫(yī)藥的作用也決不是看似已夠發(fā)達(dá)了的西醫(yī)藥所能夠完全替代的。對(duì)此，非中醫(yī)臨床家很難清楚。清末西醫(yī)傳入之前，國(guó)人數(shù)千年的生息繁衍、病除體健，就是中醫(yī)藥獨(dú)展其功。至于后來(lái)被譏為“東亞病夫”的時(shí)代，“千村
薜荔人遺矢”，“華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何”，那不是中醫(yī)技術(shù)的原因，而是國(guó)家政治的原因。歷史上，中醫(yī)也曾為政界任宰的羔羊而慘遭摧殘，其中曹操之殺華佗開(kāi)遺痛千古之端。今天，中醫(yī)的開(kāi)頭破腹、刮骨理腸，還得中西醫(yī)“結(jié)合”，甚至干脆拱手全部讓給西醫(yī)來(lái)做。不為我所用就殺了你毀了你，何其殘暴的政治！至今尚有余緒。重慶fo學(xué)院一位視我為弟子的唯識(shí)大家曾有過(guò)不凡的“良醫(yī)”夢(mèng)，他在給我的一封信中痛心疾首道：“1983 — 1987年間，我在成都，登門(mén)求治者大有其人，疑難癥治愈者達(dá)200余人。于是，有人‘眼紅’了，多方設(shè)法要我服從于他們的‘網(wǎng)羅’下，要我在他們的所謂‘研究所’、‘醫(yī)院’乖乖地就范。我不愿意，便在‘行醫(yī)證’上卡我的脖子。所謂由官方衛(wèi)生部門(mén)考選的‘中醫(yī)考試認(rèn)定’， 也是操在此輩手里�！谑�，我的‘良醫(yī)’之夢(mèng)也淡然了�！苯裉斓臎Q策者，是否應(yīng)當(dāng)反思？
3、要從近現(xiàn)代中醫(yī)生存斗爭(zhēng)和艱難發(fā)展的歷史，來(lái)反省對(duì)中醫(yī)藥決策的得失。清末，隨著西方的船堅(jiān)炮利迅速打開(kāi)中國(guó)封閉保守的大門(mén)，一些傳教士把西醫(yī)藥學(xué)也帶了進(jìn)來(lái)，顯示了異域先進(jìn)的技術(shù)與文化，使中醫(yī)界人大開(kāi)眼界，并試圖中西醫(yī)“匯通”。但是由于中西文化背景差異太大，終于匯而未通（至今所謂的中西醫(yī)結(jié)合仍是結(jié)而未合)，其中本有嚴(yán)重“縮陽(yáng)”癥者，則陷入了“中醫(yī)若存無(wú)天理，中藥若亡無(wú)地理”的廢醫(yī)存藥歧途（遂出現(xiàn)以西醫(yī)理論為頭身，以中醫(yī)處方為手腳的著作，至今尤多 —— 這就算中西醫(yī)“結(jié)合”了)。而一些政治改良主義者，尤其是一些政治革命家，在連續(xù)不斷的政治大變革時(shí)代，總是要徹底地否定舊政治、舊傳統(tǒng)、舊文化。矯枉過(guò)正的結(jié)果，中醫(yī)深受其害。從辛亥革命到新中國(guó)成立，國(guó)民黨政府和北洋軍閥政權(quán)一直獨(dú)尊西學(xué)，罷黜中醫(yī)，硬使中西醫(yī)的學(xué)術(shù)論爭(zhēng)帶上了政治色彩和政治壓力。中醫(yī)界有識(shí)之士為求生存，自立自強(qiáng)，群起抗?fàn)�，�?929年形成高潮�？�?fàn)巸?nèi)容包括爭(zhēng)取中醫(yī)的行醫(yī)權(quán)、教育權(quán)、合法經(jīng)營(yíng)權(quán)。歸總兩條：一是爭(zhēng)取中醫(yī)和西醫(yī)的平等對(duì)待；二是爭(zhēng)取中醫(yī)獨(dú)立自主的行政管理權(quán)，反對(duì)中醫(yī)從屬于西醫(yī)。解放后，衛(wèi)生部門(mén)仍深受“醫(yī)學(xué)革命”旗手的影響，披上馬克思主義外衣，制訂了一系列歧視、排斥、限制甚或取消中醫(yī)的措施。黨中央雖及時(shí)發(fā)現(xiàn)而有所遏止，卻至今流毒未盡,陰魂未散�？h級(jí)沒(méi)有獨(dú)立行政的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，致使國(guó)家中醫(yī)藥管理局被懸空成了“高位截癱”，而民間中醫(yī)更慘遭“屠戮”，生存不保，尤為明證！(咱們重慶市中醫(yī)管理局成立了又被撤消, 中醫(yī)在新直轄市之受輕視可知)
4、要從當(dāng)前中醫(yī)藥的整體現(xiàn)狀，來(lái)考慮隨后對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展的決策。當(dāng)前，由于中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)的不健全，不能從上到下一以貫之地進(jìn)行自主管理，中醫(yī)藥的從屬地位沒(méi)有得到根本性改變，總的還是西醫(yī)衛(wèi)生部門(mén)在“代管”中醫(yī)，別說(shuō)縣級(jí)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)，就是國(guó)家中醫(yī)藥管理局也獨(dú)立不了，還屬國(guó)家衛(wèi)生部“合理代管”，中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)始終“分工不分家”地“寄人籬下”（國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)居然必須得由衛(wèi)生部一位副部長(zhǎng)兼)！中醫(yī)界在表面熱鬧如理論研究整理、文獻(xiàn)著作出版、一個(gè)接一個(gè)的學(xué)術(shù)會(huì)議等的背后，后繼乏人、后繼乏術(shù)的狀況依然嚴(yán)重存在，尤其臨床普見(jiàn)萎縮，看不見(jiàn)原汁原味的中醫(yī)，顯不出中醫(yī)藥應(yīng)有的生命力。主流科班中醫(yī)患上了嚴(yán)重的“縮陽(yáng)”癥，在提倡吸收現(xiàn)代科學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合的名義下，早已出現(xiàn)嚴(yán)重偏離中醫(yī)藥實(shí)質(zhì)根本的趨向，中醫(yī)藥早已被粗暴地簡(jiǎn)單庸俗化。民間非科班中醫(yī)自古以來(lái)，都是中醫(yī)藥生命力之所在，但是由于今天的歧視、打擊和壓制，總體已顯得滿目瘡痍、氣息奄奄。中醫(yī)的振興與發(fā)展，光靠《憲法》一句“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，靠某個(gè)權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)心血來(lái)潮的某個(gè)批語(yǔ)或指示，更是不夠，必須要有一部能明確表達(dá)全體岐黃醫(yī)人而非中西醫(yī)“結(jié)合”者意愿的《中醫(yī)法》，中醫(yī)藥諸多令人憂慮的歷史問(wèn)題和現(xiàn)實(shí)狀況，方有徹底改變之希望。
岐黃本是一奇葩，療病效宏原非差。
近代因故患縮陽(yáng)，不堪回首遭高壓。
愧對(duì)祖先子孫罵，妄自菲薄要敗家。
亡羊補(bǔ)牢猶未晚，中醫(yī)振興應(yīng)有法！
－－－－－－－－－－－二、對(duì) 于 中 醫(yī) 藥 管 理 界
1、管理界官員必須要是中醫(yī)藥內(nèi)行，要由衷地?zé)釔?ài)中醫(yī)、認(rèn)同中醫(yī)。我們國(guó)家向有外行管理內(nèi)行的傳統(tǒng)，雖然并不乏外行結(jié)果變?yōu)閮?nèi)行者，但那好難嘛。外行管內(nèi)行，由于不懂行業(yè)技術(shù)，多是
盲目而堅(jiān)決地執(zhí)行政策，吆五喝六地瞎指揮，憑借權(quán)力權(quán)勢(shì)行政命令。高層多大轟大嗡，學(xué)術(shù)會(huì)議一個(gè)接著一個(gè)，下了廬山即上黃山；出國(guó)考察一批跟著一批，才離德國(guó)又往越南；出版秘方驗(yàn)方專(zhuān)方，一本厚似一本，不是“中國(guó)大全”就是“祖?zhèn)骶x”；競(jìng)相開(kāi)辦雷同期刊，一地串通一地，縱不親任主編也要名譽(yù)主管�？傊阋恍┕撩炞u(yù)的表面文章，以示行業(yè)發(fā)達(dá)，學(xué)術(shù)興旺。要不然就因爭(zhēng)權(quán)奪利，鉤心斗角，無(wú)暇顧及，樂(lè)得不聞不問(wèn)，讓你自生自滅�；鶎拥故菦](méi)那么多名堂，但卻是最為殘暴地“按既定方針辦”，一步步歧視、壓制、打擊、滅亡中醫(yī)的具體措施，就是由基層管理界具體落實(shí)的。科班臨床中醫(yī)已普遍萎縮，用不著基層管理界勞神費(fèi)心。尚還有一丁點(diǎn)兒靈氣的非科班民間中醫(yī)中草醫(yī)，可就首當(dāng)其沖最為悲慘了！縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)每每下來(lái)“檢查工作”，一見(jiàn)那耀武揚(yáng)威的一大串，誰(shuí)都知道“來(lái)者不善”，一幫兇神惡煞又“鬼子進(jìn)村”，要來(lái)罰你、吃你甚或沒(méi)收、取締你了！誰(shuí)要是認(rèn)為他們會(huì)與人為善、心平氣和地來(lái)“考察”你、“審定”你，那實(shí)在是太沒(méi)見(jiàn)過(guò)世面，太天真得可以。西醫(yī)就不存在什么民間醫(yī)嘛，為什么中醫(yī)可以特殊？以西醫(yī)或科班醫(yī)的管理模式來(lái)框民間醫(yī)，民間醫(yī)當(dāng)然就應(yīng)視為“非法”，應(yīng)予取締、打擊了！
2、管理界人必須要充分認(rèn)識(shí)到這個(gè)時(shí)代不應(yīng)成為黃鐘毀棄、瓦釜雷鳴的時(shí)代，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)自有其存在的不滅價(jià)值，應(yīng)予尊重。西醫(yī)自殖民進(jìn)入以來(lái)，一直是醫(yī)學(xué)管理界呵護(hù)備至的寵兒，而中醫(yī)則如漫畫(huà)家張樂(lè)平早期筆下癟三樣瘦骨嶙峋的可憐家伙三毛，寄人籬下，
營(yíng)養(yǎng)不良，備受冷落。因而《
執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》當(dāng)然主要比量著受寵的西醫(yī)來(lái)制定，而萎縮的科班中醫(yī)則“順便”框進(jìn)來(lái)，以示對(duì)《憲法》第21條規(guī)定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”有了一個(gè)交代，并照顧了某些權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于中西醫(yī)并重問(wèn)題所作批語(yǔ)或指示的面子。至于民間醫(yī)，民間醫(yī)是個(gè)啥子?xùn)|西？那是“只能在農(nóng)民面前起到精神上有醫(yī)生治療的安慰作用”的“封建社會(huì)封建醫(yī)”！今天，960萬(wàn)平方公里的土地上幾乎每縣都有一所的“衛(wèi)生學(xué)�！�，已經(jīng)培養(yǎng)了并還繼續(xù)在培養(yǎng)著大批“有科學(xué)水平與經(jīng)驗(yàn)的新醫(yī)生”去置換，民間醫(yī)還有何存在的必要呢？“野孩子”應(yīng)當(dāng)“打倒”，殺無(wú)赦無(wú)須顧忌！別以為這是空穴來(lái)風(fēng)，這的確是衛(wèi)生部個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)人不知現(xiàn)在是否仍未放棄的觀念（見(jiàn)諸國(guó)本《建設(shè)中國(guó)特有的中醫(yī)藥管理體制》)。由于民間醫(yī)確曾暴發(fā)過(guò)游行、集會(huì)、絕食、請(qǐng)?jiān)傅取斑`法亂紀(jì)”的“三• 一七”斗爭(zhēng)，那斗爭(zhēng)的齊心和堅(jiān)決或許還讓某些人心有余悸，遂網(wǎng)開(kāi)一面，在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布并實(shí)施后，又補(bǔ)白似地制訂了一個(gè)《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》，以示安撫。這已是皇恩浩蕩，“開(kāi)恩”對(duì)得起你了！但問(wèn)題是，民間醫(yī)
人參加醫(yī)師資格考核考試，首先必須有“師承”或“確有專(zhuān)長(zhǎng)”的身份。這身份由誰(shuí)來(lái)審定和確認(rèn)？《辦法》規(guī)定，“師承”應(yīng)經(jīng)“省級(jí)中醫(yī)（藥)主管部門(mén)”批準(zhǔn)師承關(guān)系合同，而指導(dǎo)老師又必須“具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格”，“應(yīng)聘在醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持臨床實(shí)踐”，且同時(shí)“同一時(shí)期內(nèi)”帶教“不得超過(guò)兩名”。意思誰(shuí)要想拜師學(xué)“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”，都必須只能拜在不論有否救人真本事的科班醫(yī)人的腳下，因?yàn)橹挥锌瓢噌t(yī)人可以“評(píng)”上并從而具有“醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格”，并有條件“應(yīng)聘在醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持臨床實(shí)踐”。好象民間非科班醫(yī)學(xué)師父就不能帶徒弟（我?guī)降軙r(shí)就曾被“打過(guò)招呼”說(shuō)，未經(jīng)批準(zhǔn)，是“非法”的)，帶出來(lái)的徒弟縱然功底深厚、堪稱回春妙手，也是“空搞燈”不作數(shù)。少年時(shí)就曾入成都汲古醫(yī)塾、先后師從數(shù)位名醫(yī)卻終因被卡“行醫(yī)證”而滅了“良醫(yī)”夢(mèng)的重慶fo學(xué)院教務(wù)長(zhǎng)柳禊先生，在1994年9月23日的一封信中揭露道：某些所謂“教授”，“他（她)們是‘捧’出來(lái)的，‘評(píng)’出來(lái)的，不是為人民大眾所公認(rèn)，能夠在危、難、急病中妙手回春”。在1998年4月16日的又一封信中還揭露道：“某些西醫(yī)為中西醫(yī)結(jié)合勉強(qiáng)學(xué)一點(diǎn)點(diǎn)中醫(yī)一般知識(shí)，閱讀幾本醫(yī)方、醫(yī)案，便自命為‘岐黃高手’，……組方開(kāi)藥，一劑堆砌二十余味，不知升降
開(kāi)合，不解用藥歸經(jīng)。嘗見(jiàn)一個(gè)西醫(yī)大夫，以所謂的‘教授’頭銜，自謂‘學(xué)貫中西’，以中藥組方治咳喘，泛開(kāi)止咳中草藥22味，既無(wú)立方依據(jù)，又乏配伍、劑量、佐使的一般中醫(yī)常識(shí)，而竟自詡為創(chuàng)造性的推陳出新�！毕筮@樣的“指導(dǎo)老師”，我們卻必須要拜他為師，否則，按《辦法》規(guī)定，別想有“師承”的身份。至于“確有專(zhuān)長(zhǎng)”，從《辦法》看來(lái)，似經(jīng)“地級(jí)以上中醫(yī)（藥)主管部門(mén)”來(lái)審定�？墒恰暗丶�(jí)以上中醫(yī)（藥)主管部門(mén)”何時(shí)有興趣對(duì)民間醫(yī)人作過(guò)有否“確有專(zhuān)長(zhǎng)”的審定？民間醫(yī)人欲申請(qǐng)“確有專(zhuān)長(zhǎng)”審定，固無(wú)門(mén)也！
3、管理界人必須要?jiǎng)?chuàng)造性地依法辦事，靈活運(yùn)用政策，不唯上不唯書(shū)不唯“紅頭”而唯實(shí)。從2000年一同參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的重慶市黔江區(qū)各縣同道交談情況看，個(gè)別縣衛(wèi)生局就有讓人感激的“創(chuàng)造性”和“靈活性”的做法，如參考者近百，而民間醫(yī)就占了三四成，只要憑身份證申請(qǐng)，都可報(bào)考，很顯熱烈。但僅此一年，這是原則。過(guò)了這個(gè)山就沒(méi)了這家店，以后申請(qǐng)報(bào)考就仍然依“法”公事公辦，毫不通融地必須具有“兩證一照”（學(xué)歷證、身份證、業(yè)醫(yī)執(zhí)照)。那年我所在縣，中醫(yī)只有10來(lái)個(gè)人參考，且大半為臨床“中西醫(yī)結(jié)合”者，中醫(yī)面試時(shí)竟茫茫然一問(wèn)三不知。我是唯一被特準(zhǔn)參考的民間中醫(yī)人，并成為最后考取的三人中的第一個(gè)。那可是“人為”努力的結(jié)果！中醫(yī)作為我們自己的醫(yī)學(xué)，為什么不可以打破準(zhǔn)入的門(mén)坎，就如教育法允許并鼓勵(lì)全社會(huì)優(yōu)秀人才進(jìn)入教師隊(duì)伍一樣？在當(dāng)前形勢(shì)下，有的縣衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)民間中醫(yī)不聞不問(wèn)，不冷不熱，放任自流，讓其生滅自定而打擊不力，也是堪可稱道的，那至少是“靈活運(yùn)用”政策的一種明智。須知正規(guī)大醫(yī)院如“人民”醫(yī)院幾乎天天有“人”死，除此而常治死人者，全是西醫(yī)個(gè)體診所或非純?yōu)橘u(mài)藥的中西混合藥店動(dòng)則打針消炎造成（也時(shí)有打針致殘者)，可從未聞見(jiàn)民間中醫(yī)或走村串戶而逢場(chǎng)則擺地?cái)偟闹胁葆t(yī)有曾把人頓時(shí)治死者（前些年轟動(dòng)一時(shí)的民間醫(yī)胡萬(wàn)林之流和主流科班醫(yī)肯定是兩回事, 胡萬(wàn)林的研究與金元四大家之一張子和正是一脈相承, 不過(guò)可能未免魯莽了一些。但到底高技常孤, 畢竟空谷絕響)。
4、管理界必須要真正以“三個(gè)代表”思想為依歸，實(shí)實(shí)在在地干點(diǎn)不遭痛罵的有益的事。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中醫(yī)藥管理界，不應(yīng)成為令人望而生畏的衙門(mén)，森嚴(yán)壁壘，而應(yīng)成為廣大醫(yī)人見(jiàn)而歡喜的娘家和靠山。要改變“管”就是“吃”就是“壓”的觀念，樹(shù)立全新的“規(guī)范”、“扶持”的觀念。須知，“管理”決不是“管制”。應(yīng)當(dāng)團(tuán)結(jié)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)界精英能人，不分貴賤尊卑，不論科班與否，相互交流學(xué)習(xí)，共同提高技藝，造福桑梓國(guó)人（先暫別想到什么“人類(lèi)”)，并要架起各級(jí)各地政府或民營(yíng)醫(yī)、教、研部門(mén)勾通的橋梁，努力促成臨床科研成果的轉(zhuǎn)化。如此如此，皆大歡喜，何樂(lè)而不為之？果如此，于祖先予贈(zèng)，真功德無(wú)量矣！
權(quán)力腐敗岐黃危，哪管家珍應(yīng)扶持。
奴才幫兇甚鬼子，正是醫(yī)界賣(mài)國(guó)賊。
良心發(fā)現(xiàn)別指望，你我不爭(zhēng)即有罪。
嚴(yán)厲批判涉敏感，縱使流血亦無(wú)畏。
－－－－－－－－－－－三、對(duì) 于 中 醫(yī) 藥 臨 床 界
1、中醫(yī)藥臨床界要深刻意識(shí)危機(jī)，群起抗?fàn)幾跃�。中醫(yī)現(xiàn)已再度處于危急存亡之秋，“和平演變”已讓我們快要當(dāng)了醫(yī)界“亡國(guó)奴”。民間中醫(yī)本來(lái)就屬限制、壓制、打擊甚或取締的對(duì)象，固不待言，光看被閹割、利用和“扶植”的科班中醫(yī)，也足以讓我們感到嚴(yán)重危機(jī)。中醫(yī)醫(yī)院不僅向來(lái)規(guī)模小，數(shù)量少，而且其組織結(jié)構(gòu)也普遍是比照著西醫(yī)醫(yī)院的要求來(lái)設(shè)置，從疾病分科到診斷手段和治療措施，從病歷書(shū)寫(xiě)到病房護(hù)理和管理，都基本是西醫(yī)那一套。因而中醫(yī)藥院校畢業(yè)生未學(xué)好“另一套”本領(lǐng)很難分配進(jìn)入，而已進(jìn)入的中醫(yī)人又不得不放下自己的專(zhuān)業(yè)，拿出大部分時(shí)間和精力去拼命突擊西醫(yī)，以“適應(yīng)”中醫(yī)醫(yī)院名中實(shí)西的工作。中醫(yī)醫(yī)院以此注定成不了“中醫(yī)院”，而是名副其實(shí)的西醫(yī)三流醫(yī)院。難怪“有的地方中醫(yī)院因經(jīng)濟(jì)不好”而干脆“改為游醫(yī)醫(yī)院或西醫(yī)醫(yī)院” （浙江紹興市中醫(yī)院董漢良醫(yī)師語(yǔ))。皮之不存，毛將焉附？中醫(yī)基地都沒(méi)了，真的中醫(yī)人也只有改弦易轍，甘當(dāng)醫(yī)界“亡國(guó)奴”一途！豈能麻木不仁，得過(guò)且過(guò)？也別指望行外某個(gè)同情中醫(yī)的權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)能力挽現(xiàn)況。事實(shí)證明，某些權(quán)威領(lǐng)導(dǎo)輕描淡寫(xiě)、缺乏力度的表態(tài)似指示或批語(yǔ)，都未能徹底扭轉(zhuǎn)中醫(yī)的局面，雖有助益，卻終只是隔靴搔癢。中醫(yī)界首先對(duì)中醫(yī)藥的行政控制能力都沒(méi)能獲得徹底解決。有的權(quán)威批語(yǔ)指示，甚至反而流出了錯(cuò)誤的信息，作了后患無(wú)窮的錯(cuò)誤引導(dǎo)（如：中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是“寶庫(kù)”；中西醫(yī)“并重”)。顯然，不是建立在行內(nèi)科學(xué)論證基礎(chǔ)上的一切行政批語(yǔ)和指示，都是不可靠或應(yīng)當(dāng)懷疑的！記得上個(gè)世紀(jì)有首“全世界無(wú)產(chǎn)者”都會(huì)唱的歌，歌中云：“從來(lái)就沒(méi)有什么救世主，也不靠神仙皇帝�！备柙~真的太好。為什么我們不“讓思想沖破牢籠”，不發(fā)心“奪回”已失去的臨床陣地？要使祖先予贈(zèng)得以生存延續(xù)，造福桑梓國(guó)人甚或世界人類(lèi)，“全靠我們自己”。全醫(yī)界岐黃醫(yī)人應(yīng)當(dāng)果敢地團(tuán)結(jié)起來(lái)，為生存自救和另一種真理而抗?fàn)帲?br >2、中醫(yī)藥臨床界要打破鐵飯碗，禁吃大鍋飯。當(dāng)前，中醫(yī)臨床水平的萎縮已到了無(wú)以復(fù)加的地步。其原因固和“大氣候”有關(guān)，但和鐵飯碗、大鍋飯的“小氣候”也有很大關(guān)系。人都是有惰性的，除了少許不甘沉淪平庸者。既然每天機(jī)械上班，不過(guò)一個(gè)為了吃飯生存的職業(yè)，哪會(huì)把它當(dāng)成一個(gè)“不用揚(yáng)鞭自?shī)^蹄”的事業(yè)？既然干多干少、干好干壞全一個(gè)樣，當(dāng)真應(yīng)付、興旺衰敗都差不多，又何苦勞心費(fèi)力、苦苦鉆研，追求什么境界？反正“你有我有全都有啊”，我無(wú)你無(wú)全都無(wú)。這是中國(guó)幾千年來(lái)“不患寡而患不均”的人性傳統(tǒng)在中醫(yī)藥臨床界的反映。如此，中醫(yī)臨床怎不萎縮，中醫(yī)陣地怎不失去！欲使中醫(yī)之優(yōu)長(zhǎng)深入人心，欲使中醫(yī)醫(yī)院成為病家之首選，可得乎？臨床界應(yīng)當(dāng)不養(yǎng)懶人、閑人和低能人，應(yīng)當(dāng)象當(dāng)初農(nóng)村土地下戶一樣，大刀闊斧地改革體制。既然“上層建筑”已嚴(yán)重不適應(yīng)“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)”，“生產(chǎn)關(guān)系”已經(jīng)成為了“生產(chǎn)力”發(fā)展的嚴(yán)重桎梏，那就應(yīng)當(dāng)毫不猶豫地予以打破！有“智”者大概也意識(shí)到了，應(yīng)當(dāng)重新組合，不幸的是沒(méi)有上邊“紅頭文件”的指導(dǎo)，把握不住，就只好“上有政策，下有對(duì)策”，羞嗒嗒“猶抱琵琶半遮面”地把中醫(yī)院心照不宣的暗地變成了三流西醫(yī)院，或干脆理直氣壯地改成了讓某些自詡“專(zhuān)家”掛羊頭賣(mài)
狗肉的“游醫(yī)醫(yī)院”。
3、臨床中醫(yī)人要自尊自強(qiáng)，努力爭(zhēng)光爭(zhēng)氣。中醫(yī)之被輕視、歧視與漠視和不被病家首選和認(rèn)可、尊重，固因其表現(xiàn)形式的簡(jiǎn)樸和生存環(huán)境的平民性，但跟臨床中醫(yī)人不自尊自強(qiáng)、爭(zhēng)氣爭(zhēng)光有關(guān)。病家可不管什么外來(lái)、祖?zhèn)�，也懶得�?tīng)你講有理無(wú)理一通大道理，可供選擇者多了。在他們看來(lái)，愈病有效是硬道理，立竿見(jiàn)影就是好醫(yī)，干脆簡(jiǎn)潔，看得見(jiàn)摸得著，講求實(shí)惠。假如我們甘做西醫(yī)的附庸和補(bǔ)充，僅僅滿足于就做一個(gè)慢郎中治不擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的慢性病，而不能出手即效快救人，讓病家充分享受到中醫(yī)的特色與特長(zhǎng)所帶來(lái)的切身好處，那誰(shuí)又會(huì)把你當(dāng)成回事？痛心的是，我們偏偏沒(méi)有清醒的認(rèn)識(shí)，要么狂妄自大，大吹大擂，不切實(shí)際， 過(guò)分夸大中醫(yī)的作用；要么虛張聲勢(shì)，嘩眾取寵，掛羊頭賣(mài)狗肉；更多者則是喪失信心，開(kāi)刀固不用說(shuō)啦，一般的急救也讓給西醫(yī)去，所謂先西后中，能西不中，待西醫(yī)辦法束手技窮了，方想到用中醫(yī)來(lái)試試，一旦碰壁，干脆就不抱希望地開(kāi)幾劑中藥敷衍了事。如此用進(jìn)廢退，結(jié)果就出現(xiàn)了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)里普遍超越執(zhí)業(yè)注冊(cè)范圍的非法，即“西醫(yī)打頭陣，中醫(yī)作陪襯，中藥加西藥”的中西醫(yī)“結(jié)合”，并被衛(wèi)生行政部門(mén)視為“當(dāng)然”而加以大力“扶持”(秦伯未《謙齋家書(shū)》：請(qǐng)其會(huì)診,“雖然大都是一些垂危和疑難病病人,但難于深入研究,不能盡言,只是討論討論而已,最后無(wú)非是簽上秦伯未三個(gè)字,以示經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療了” )。啞然的是，原汁原味的中醫(yī)自古以來(lái)都在民間默默地救治著不少人的生命，解除著不少人的痛苦，節(jié)約著不少人的錢(qián)財(cái)，如今倒反而成了打擊、壓制甚或掃蕩的對(duì)象。民間中醫(yī)在本土的生存居然比在尚未承認(rèn)中醫(yī)的國(guó)外還難! 曾在一篇“后記”中寫(xiě)道：“中醫(yī)是獨(dú)具中國(guó)特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是祖國(guó)優(yōu)秀文化的重要組成部分。雖然它是農(nóng)業(yè)社會(huì)發(fā)展的產(chǎn)物，不可避免地帶上粗放的印記，但由于到底來(lái)自民間，卻又充滿了旺盛的勃勃生機(jī)”。廣大民間醫(yī)人“盡管不乏才高學(xué)廣，也有高文憑者，卻與歷代大醫(yī)一樣，無(wú)一是畢業(yè)于官方某中醫(yī)學(xué)院、大學(xué)。他們的根腳深深地扎于民間最底層，卻沒(méi)有一般江湖郎中的夸夸其談，也沒(méi)有一般中草醫(yī)的孤寡識(shí)見(jiàn)，更沒(méi)有一般科班出身者的眼高手低。他們既有深刻的務(wù)實(shí)理論指導(dǎo)著實(shí)踐，又有廣泛的深刻實(shí)踐修正著理論。他們既把中醫(yī)作為實(shí)踐理性的技術(shù)科學(xué)來(lái)研究，也把中醫(yī)作為充滿靈性感悟的藝術(shù)美學(xué)
來(lái)追求。他們知道祖國(guó)醫(yī)學(xué)真正是什么樣的，因而在普遍數(shù)典忘祖的今天，他們對(duì)中醫(yī)的真實(shí)現(xiàn)狀憂心如焚。他們……明知在四面楚歌聲中勢(shì)單力薄，孤掌難鳴，卻照樣不屈不撓，義無(wú)反顧，以唐吉訶德似的信念肩負(fù)起振興中醫(yī)的使命”（內(nèi)部論文集《祖國(guó)醫(yī)學(xué)拯人不死》“編后記”)。民間這樣的中醫(yī)人，其處境之艱難，非身臨其境者不能想象！
4、臨床中醫(yī)人要打破貴賤尊卑，相互交流學(xué)習(xí)。中醫(yī)之博大精深，非悟入深究者可知。源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，真感取之不盡，用之不竭，足可嘆“吾生也有涯，而知也無(wú)涯”。故除非真為“大醫(yī)”，否則咱們都只是得其部分，而有長(zhǎng)彼短此、能此難彼之憾。那么，既如此，又何分什么貴賤尊卑、后生前輩，又何論什么民間科班、正統(tǒng)小道？何不摒棄所知障，相互交流與學(xué)習(xí)呢？尤其是科班人更要謙虛地與民間交流，向民間醫(yī)人學(xué)習(xí)，切忌“胸掛金牌，雷聲大作；識(shí)證目盲，撈抓目明；人民切齒，患者破家”（業(yè)師釋道濟(jì)語(yǔ))。唯如此，中醫(yī)藥臨床界方有奪回“陣地”的希望。愿共勉！
分明普遍現(xiàn)危機(jī)，形勢(shì)大好鬼才信。
失卻陣地怪阿斗，難辭其咎更有人。
都道岐黃無(wú)大用，有誰(shuí)自責(zé)我低能。
臨床實(shí)在要爭(zhēng)氣，未可振興望后生。
－－－－－－－－－－－四、對(duì) 于 中 醫(yī) 藥 教 育 界
1、中醫(yī)藥教育界要努力爭(zhēng)得辦學(xué)自主權(quán)，按中醫(yī)藥自身教育規(guī)律辦事。我國(guó)的教育體制是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的產(chǎn)物，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，中醫(yī)藥教育界當(dāng)然是沒(méi)有辦學(xué)自主權(quán)的。沒(méi)有辦學(xué)自主權(quán)，自然就無(wú)法按中醫(yī)藥自身教育規(guī)律辦事。曾從涉醫(yī)期刊特別是書(shū)籍中，不時(shí)看到一些學(xué)人尤其是一些著名教授和老中醫(yī)家抱怨中醫(yī)藥院校中，中、西醫(yī)課程比2:1或7:3，使中醫(yī)藥學(xué)生把近乎一半的精力用在了西醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)上，當(dāng)初很感嗔怪，很不理解：中醫(yī)藥院校本來(lái)就為了培養(yǎng)中醫(yī)人，而非中西醫(yī)“結(jié)合”者，何必開(kāi)什么西醫(yī)課呢？大不了象征性地開(kāi)一門(mén)“西
醫(yī)學(xué)概論”不就完了？既然不滿，為什么偏偏還開(kāi)！后來(lái)，正式踏入醫(yī)界，閱歷增多，才恍然有悟：他們哪里作得了主！這是衛(wèi)生行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人歧視和排斥中醫(yī)的必然結(jié)果。由于所知障關(guān)系，他們達(dá)不到悟入精研岐黃醫(yī)學(xué)的程度，而想當(dāng)然地認(rèn)為中醫(yī)有技術(shù)而無(wú)科學(xué)，有經(jīng)驗(yàn)而無(wú)理論，于是在建國(guó)初期即制訂《中醫(yī)進(jìn)修規(guī)定》和《考試暫行辦法》（讓人無(wú)法不想到今天的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》)，要求中醫(yī)從業(yè)人員必須學(xué)習(xí)西醫(yī)多門(mén)理論與臨床課程，并通過(guò)考試才可重新執(zhí)業(yè)。（李致重《困擾中醫(yī)發(fā)展長(zhǎng)達(dá)40年的悖論》) 隨后陸續(xù)組建的各中醫(yī)學(xué)院，強(qiáng)行加入西醫(yī)課程，人家長(zhǎng)阪坡一聲“趙子龍?jiān)诖恕�，誰(shuí)敢如何？當(dāng)初中醫(yī)藥主干課教師都是剛從民間基層個(gè)體醫(yī)中抽調(diào)來(lái)的，他們一下子從糠籮篼跳進(jìn)了米籮篼，感恩還來(lái)不及，當(dāng)然也不會(huì)怎么樣。還好，就因?yàn)樗麄儎倧拿耖g基層而來(lái)，沒(méi)有教授、博導(dǎo)頭銜，是原樣中醫(yī)，所以盡管開(kāi)有西醫(yī)課，而培養(yǎng)出來(lái)的“老五界”還真原汁原味。上世紀(jì)七十年代末，考入中醫(yī)研究院研究生班的那一代，有些原就是自學(xué)或拜師有成的中醫(yī)人，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，理論功底深厚，自然也堪為中醫(yī)的脊梁（比如何紹奇、王琦)�？墒请S著國(guó)門(mén)大開(kāi)后西醫(yī)“和平演變”的迅速深入，中醫(yī)藥院校加強(qiáng)了西醫(yī)課程的教學(xué)，中醫(yī)課程嚴(yán)重萎縮，院�；咀兂闪伺囵B(yǎng)中、西兩個(gè)中專(zhuān)水平或中醫(yī)大專(zhuān)、西醫(yī)中專(zhuān)水平的中西醫(yī)“結(jié)合”學(xué)校。學(xué)生西醫(yī)沒(méi)學(xué)到、中醫(yī)沒(méi)學(xué)好。這樣“結(jié)合”的結(jié)果,事實(shí)上是為西醫(yī)界免費(fèi)“代培”了更多西醫(yī)藥“后備軍”。就象一位老醫(yī)家說(shuō)的，這種“結(jié)合”，也就是“中西課程各開(kāi)各，專(zhuān)讓學(xué)生來(lái)結(jié)合”。
關(guān)于中醫(yī)藥院校課程設(shè)置，中醫(yī)軟科學(xué)研究者李致重指出：“中醫(yī)院校課程設(shè)置的問(wèn)題在于：第一，中醫(yī)院校首先按照理科的標(biāo)準(zhǔn)招收擅長(zhǎng)數(shù)、理、化的學(xué)生，而在方法論課程上，中國(guó)古代文化、歷史、哲學(xué)以及與陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)相關(guān)的現(xiàn)代哲學(xué)、邏輯學(xué)、控制論、信息論、系統(tǒng)論、模糊數(shù)學(xué)等等，卻沒(méi)有系統(tǒng)地列入。因此，從入學(xué)開(kāi)始，學(xué)生熟悉的即是還原性研究方法，這如何能理解以系統(tǒng)方法所取得的中醫(yī)的知識(shí)體系呢？第二，學(xué)生學(xué)習(xí)大量的西醫(yī)生理、解剖、生化等基礎(chǔ)課程的同時(shí)，代表中醫(yī)基礎(chǔ)課的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》僅30萬(wàn)字，而且融陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò)藏象、病因病機(jī)、診法治則于一書(shū)。內(nèi)容粗淺而零亂，活象一塊塊難以消化的壓縮餅干。如此中西雜下、先西后中、重西輕中的課程設(shè)置，如何能使學(xué)生完整地⒆既返卣莆罩幸降幕?駒?硨橢?短逑的�？皽愓这�?目緯躺
柚門(mén)嘌?瞬牛????椿?揭暈鞔?械男奧飛先ィ??賜說(shuō)街胤揭┣嶗礪鄣撓τ謾⒕?樾約壇猩先ァ保ɡ鈧輪亍噸幸揭┳呦蚴瀾緄娜舾衫礪畚侍狻罰??
已故醫(yī)家巫君玉老先生也曾呼吁改變?cè)盒＝虒W(xué)方式，增加文史哲課程。他說(shuō)：“中醫(yī)理論是與古文、史、哲同步產(chǎn)生、同步發(fā)展和相互滲透的，從《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《
傷寒論》等漢以前著作中已明確顯示，抑或也可從《禮記》、《史記》、《荀子》、《管子》、《韓非子》、《春秋繁露》等史、哲書(shū)籍中得到反證，學(xué)習(xí)研究中醫(yī)理論，勢(shì)必應(yīng)參考及文、史、哲中的有關(guān)記述。僅以文為例言之，中醫(yī)古籍用古漢語(yǔ)記錄已眾所周知，如果只懂現(xiàn)代語(yǔ)，就無(wú)法理解中醫(yī)古籍語(yǔ)言的所指，如此，連敲門(mén)磚還沒(méi)有，如何能學(xué)習(xí)研究中醫(yī)理論？又如，古哲學(xué)對(duì)中醫(yī)理論的形成有巨大影響，所用辯證法本來(lái)是共同的，像《墨子•經(jīng)下》‘五行無(wú)常勝，說(shuō)在多’的論述，不就是中醫(yī)學(xué)運(yùn)用五行理論的原則之一嗎。如今各中醫(yī)院校課程中的《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》的課時(shí)，分別為70到110之間，并且真正的授課時(shí)間還要為其它課程所擠兌，在本科5年學(xué)習(xí)時(shí)間中，此種課時(shí)本是微乎其微的了，還有兼并這些課程的爭(zhēng)論，有人主張將《內(nèi)經(jīng)》并入‘中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)’，將《傷寒》、《金匱》并入‘內(nèi)科學(xué)’；中醫(yī)的最高學(xué)府將中醫(yī)的經(jīng)典著作放到選讀地位，與學(xué)府之名極不相稱，使人產(chǎn)生是不是學(xué)習(xí)中醫(yī)的疑問(wèn)；從將中醫(yī)學(xué)院列為理工學(xué)科招生看，從7年制的學(xué)習(xí)課程將前2年是學(xué)數(shù)、理、化教程看，可見(jiàn)教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)就違背了中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)，是以中醫(yī)與西醫(yī)院校通例對(duì)待來(lái)制定教學(xué)方針的。中國(guó)共產(chǎn)黨建國(guó)之始，毛主席就提出了中國(guó)革命要與中國(guó)國(guó)情相結(jié)合，小平同志更提出‘要建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義’，所以教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)在中醫(yī)教學(xué)上不結(jié)合中國(guó)國(guó)情，沒(méi)有‘中國(guó)特色’的教學(xué)方針必須考慮改變，增加文、史、哲的內(nèi)容，壓縮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)課程�！保�1998年第1期《光明中醫(yī)》巫君玉《對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化的探索》)也就是說(shuō)，全國(guó)各中醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥大學(xué)，以及一切中醫(yī)藥教育單位，都必須要按中醫(yī)藥自身教育規(guī)律辦事。爭(zhēng)不到這一辦學(xué)自主權(quán)，咱們中醫(yī)人就得向祖先謝罪！
2、中醫(yī)藥教育界要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)的實(shí)踐性，按理論與實(shí)踐結(jié)合進(jìn)行學(xué)教工作。中醫(yī)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的人文自然科學(xué)。正如鄧鐵濤教授說(shuō)的，“中醫(yī)之理論形成是從實(shí)踐中來(lái)，而不是象控制論的黑箱論那樣，通過(guò)無(wú)數(shù)的信息反饋得來(lái)的。因此中醫(yī)的基礎(chǔ)理論無(wú)不與臨床實(shí)踐息息相關(guān)……我們走過(guò)來(lái)的路不是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，而是與病人合作而來(lái)的。因此學(xué)生越早接觸病人，越多接觸病人，從病人身上體會(huì)理論之正確與否，是最好的方法。中醫(yī)理論簡(jiǎn)樸，有時(shí)難以使人置信，通過(guò)病例，就迎刃而解�！覀儸F(xiàn)在很多前期課老師脫離臨床，那是很可惜的。文里來(lái)文里去怎能使學(xué)生相信，甚至自己也不相信。教‘傷寒’、‘金匱’的老師也不搞臨床，連
桂枝湯也沒(méi)有用過(guò)，能教好學(xué)生嗎？”（1995年8月1日《致國(guó)家中醫(yī)藥管理局領(lǐng)導(dǎo)的信》) 隨著每年招生人數(shù)的增多（當(dāng)然和西醫(yī)招生人數(shù)比懸殊太遠(yuǎn)，先天不足之故)和辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大（有的中醫(yī)學(xué)院搖身而成了貴族似的“中醫(yī)藥大學(xué)”)，師資力量已顯得相當(dāng)不足，于是只好把那些從未獨(dú)自真刀真槍上過(guò)戰(zhàn)場(chǎng)的學(xué)子一畢業(yè)就留下來(lái)，讓他們來(lái)匆忙培養(yǎng)準(zhǔn)備端刺刀的“
將軍”。那些本科生、碩士生、博士生當(dāng)然都不愿下到基層艱苦臨床，巴不得就地留下，身居
象牙塔中過(guò)自得其樂(lè)的學(xué)者生活，無(wú)憂無(wú)慮，悠哉游哉。如此從學(xué)校到學(xué)校，從理論到理論，教出的學(xué)生，一代一代，怎能不越來(lái)越遠(yuǎn)離中醫(yī)的根本！怎能不“普遍反映國(guó)內(nèi)中醫(yī)水平越來(lái)越差”！有醫(yī)家在1994年首次“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略討論會(huì)”中，談到中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平時(shí)透露，德國(guó)一位學(xué)者反映，我們的中青年中醫(yī)“真”的不多；法國(guó)一位學(xué)者也反映，不少中青年中醫(yī)對(duì)他們關(guān)心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)問(wèn)題“一問(wèn)三不知”。其實(shí)不用“旁觀者清”，我們稍微只要有點(diǎn)“責(zé)任感”，誰(shuí)都會(huì)有感知。前不久，一個(gè)為了一張“國(guó)家承認(rèn)”的文憑只好以中醫(yī)大專(zhuān)層次再去某衛(wèi)校中西醫(yī)結(jié)合班“進(jìn)修”的弟子打來(lái)電話告知，他們有個(gè)新近從某中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)分配來(lái)教他們的老師，有天在課堂上對(duì)他們說(shuō)：“同學(xué)們，給你們推薦一本好書(shū) —— 明朝張錫純寫(xiě)的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》！”弟子舉手站起來(lái)道：“老師，張錫純好象不是明朝人罷！”“哪朝人？”老師奇怪。弟子曰：“民國(guó)人！”“你怎么知道？”弟子曰：“那書(shū)我都有，讀過(guò)。”弟子在電話那頭語(yǔ)調(diào)固顯自豪，誰(shuí)知這頭其師聽(tīng)后有多悲哀！中醫(yī)藥院校今天培養(yǎng)出來(lái)的中醫(yī)大學(xué)生，難道就這個(gè)水平嗎？難怪據(jù)說(shuō)很多中醫(yī)醫(yī)院招聘人才,寧愿要醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的西醫(yī)本科生,不肯要中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的中醫(yī)碩士博士 —— 冒著西化危險(xiǎn),在所不惜。中國(guó)工程院院士王永炎教授在《中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展面臨著良好的契機(jī)》一文中自報(bào)慚愧道：“我做
北京中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)時(shí)，有老前輩對(duì)我說(shuō)，我們這一代知識(shí)結(jié)構(gòu)不如你們，我們沒(méi)有學(xué)過(guò)解剖、生理、病理、藥理，計(jì)算機(jī)我們一點(diǎn)都不懂，可是我們把你們培養(yǎng)出來(lái)了，你們成為中醫(yī)的骨干了，怎么你當(dāng)校長(zhǎng)就培養(yǎng)不出高水平的中醫(yī)了？甚至有的學(xué)生不像中醫(yī)，那些醫(yī)院、基地都變味了，丟了不少中醫(yī)的東西，什么原因？”（2002年第2期《中醫(yī)藥學(xué)刊》)
先前，每每讀到上�？镎{(diào)元教授“當(dāng)前中醫(yī)后生似已離中醫(yī)越來(lái)越遠(yuǎn)，再不指點(diǎn)迷津，后果令人不安”的話，也總不以為然，真的不相信，因?yàn)殡S便翻翻手邊這各種中醫(yī)藥雜志期刊動(dòng)則就是這個(gè)那個(gè)碩士、碩導(dǎo)、博士、博導(dǎo)、教授、副教和似乎是后來(lái)居上的各種新面孔所寫(xiě)的猶如同一個(gè)模子鑄出來(lái)的一篇篇新潮八股論文，總是自嘆不如。后來(lái)一回想，那么多新潮八股論文雖基本都逐一看過(guò)，也沒(méi)幾篇好象有太深的印象，這才若有所悟！有一位冷靜的碩博“導(dǎo)師”無(wú)奈地反思道，他所帶研究生“畢業(yè)論文必須是實(shí)驗(yàn)研究性的論文，沒(méi)有突出中醫(yī)藥學(xué)術(shù)，要西醫(yī)方法點(diǎn)頭才行，再過(guò)十年，等這些研究生成為教授以后，中醫(yī)就全變了”（1994年衛(wèi)生部崔月犁審定《第一次“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略討論會(huì)”紀(jì)要》)！不幸這正好而言中。
3、中醫(yī)藥教育界要大力改革教師任用制度，不拘一格流通人才。中醫(yī)藥教育固當(dāng)著眼培養(yǎng)一批批中醫(yī)基礎(chǔ)理論過(guò)硬，臨床辨證能力強(qiáng)，基本象老中醫(yī)樣子的“原樣”人才。正如有的醫(yī)家所擔(dān)憂，“不要等到從科學(xué)上真正認(rèn)識(shí)中醫(yī)了，全世界都來(lái)熱心學(xué)習(xí)我們的中醫(yī)藥時(shí)，而真正懂中醫(yī)的人卻沒(méi)有了”�！皩W(xué)中醫(yī)不在乎課堂上講得多，而在早實(shí)踐，多實(shí)踐，給予較寬裕的實(shí)踐時(shí)間和嚴(yán)格的實(shí)踐要求，不要培養(yǎng)只能應(yīng)付考試的‘人才’，要培養(yǎng)能獨(dú)立思考的、實(shí)踐能力很強(qiáng)的人才”。（崔月犁《中醫(yī)沉思錄（一)》)這種期望的中醫(yī)人才，傳統(tǒng)的培養(yǎng)方式為師承。由于師父沒(méi)有精力故意顯示學(xué)識(shí)的廣博并打著擴(kuò)展知識(shí)面的幌子教你太多無(wú)關(guān)緊要的東西，他教你的是實(shí)在、緊要的經(jīng)典并開(kāi)啟你的悟性，逼使你每天都面對(duì)病家的痛苦，而決不會(huì)讓你成天去背誦什么“成年婦女子宮的長(zhǎng)、寬、厚”。因此弟子跟師，短則數(shù)月一年，長(zhǎng)則兩年三年，便可自立門(mén)戶。但是這正如女?huà)z用泥摶人一樣未免太慢，遂以藤鞭沾泥一甩，便有了院校解決中醫(yī)后繼乏人的形式。不幸者，近20年來(lái)，隨著中醫(yī)藥院校數(shù)量的急劇增多和規(guī)模的盲目擴(kuò)大(可否認(rèn)為這是違反某種規(guī)律的大躍進(jìn)在今天中醫(yī)教育界的再現(xiàn)?)，后繼乏人問(wèn)題似已基本解決，可后繼乏術(shù)問(wèn)題卻愈益突出。乏什么術(shù)？就如某教授學(xué)人說(shuō)的，不是乏抄書(shū)之術(shù)，正是乏憑四診八綱、辨證論治之臨床治病救人之術(shù)。原因何在？就在于我們把中醫(yī)藥院校當(dāng)成了也應(yīng)當(dāng)關(guān)門(mén)學(xué)教的象牙塔，象牙塔中多的是眼高手低的高文憑、高職稱學(xué)者，由他們執(zhí)教，怎不使后繼乏術(shù)？中醫(yī)藥院校理當(dāng)進(jìn)行開(kāi)放式學(xué)教，其關(guān)鍵就是要大力改革教師任用制度，讓人才進(jìn)出往來(lái)流通。一定要學(xué)一學(xué)上個(gè)世紀(jì)五四時(shí)期蔡元培主持的“北大”。海納百川，有容乃大。所謂大學(xué)之大，體現(xiàn)在一是藏龍臥虎，有國(guó)寶級(jí)大師；二是不設(shè)門(mén)檻，有兼容并包和流通往來(lái)的大氣。不能老是那么幾個(gè)缺少新穎感的固定教師，要從各個(gè)渠道引進(jìn)大師級(jí)人才，甚至也何妨不可再象教育界最初組建中醫(yī)學(xué)院那樣，從民間聘來(lái)醫(yī)家，只不過(guò)執(zhí)教、講學(xué)，可以來(lái)去自由。中醫(yī)學(xué)院或中醫(yī)藥大學(xué)到底跟別種院校不一樣，教師人人都必須能夠臨床，個(gè)個(gè)臨證都是把好手。沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)歷，不能臨床者，應(yīng)當(dāng)不能當(dāng)教師，不管他是什么本科生、碩士生，就是博士也一樣！教師從實(shí)踐中來(lái)，教出來(lái)的學(xué)生當(dāng)然也就能到實(shí)踐中去。果如此，誰(shuí)還無(wú)病呻吟，哀嘆擔(dān)心什么中醫(yī)后繼乏術(shù)呢？
4、中醫(yī)藥教育界要堅(jiān)決敞開(kāi)院校大門(mén)，接納社會(huì)所有有志醫(yī)道青年進(jìn)入學(xué)習(xí)。當(dāng)今中醫(yī)之不深入人心（一提醫(yī)院，人們意識(shí)上就只是西醫(yī)的“人民醫(yī)院”和“衛(wèi)生院”)，原因固多，但可以肯定的一點(diǎn)是中醫(yī)不普及，學(xué)習(xí)和懂得中醫(yī)的人太少太少。且看看西醫(yī)，全國(guó)各類(lèi)西醫(yī)院校規(guī)模之大，數(shù)量之多，比起來(lái)，中醫(yī)頓感黯然失色。而且全國(guó)幾乎每個(gè)縣都還有一所培養(yǎng)西醫(yī)初級(jí)衛(wèi)生人員的衛(wèi)校，那可正是為了大批
“置換”農(nóng)村作為“封建社會(huì)封建醫(yī)”的“土中醫(yī)”而普及的。應(yīng)當(dāng)深感岐黃中醫(yī)“到了最危險(xiǎn)的時(shí)候”，因此中醫(yī)藥院校再不能只是少許“貴族人”的天下，社會(huì)上任何有志于岐黃醫(yī)道、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的青年，只要有一定的基礎(chǔ)，都可以不通過(guò)高考的唯一途徑進(jìn)入學(xué)習(xí)、進(jìn)修，學(xué)制半年、一年、兩年、三年不等，學(xué)歷短訓(xùn)、專(zhuān)科、本科、研究生可異，營(yíng)造出大學(xué)中醫(yī)的熱烈局面。如此，那在中醫(yī)藥教育史上，將會(huì)成為怎樣激動(dòng)人心的事哦！
中醫(yī)教育要作主，獨(dú)立發(fā)展不從屬。
自家寶藏宜珍視，豈可踐踏作人奴。
開(kāi)門(mén)辦學(xué)求大氣，岐黃興旺非一途。
尊卑貴賤何須論，經(jīng)院當(dāng)驚民間殊！
－－－－－－－－－－－五、對(duì) 于 中 醫(yī) 藥 學(xué) 術(shù) 界
1、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界要堅(jiān)持中醫(yī)藥自主發(fā)展的研究方向，充分吸收其它人文自然科學(xué)知識(shí)。中醫(yī)學(xué)從基礎(chǔ)到臨床，都將自然 — 生理 — 心理 — 社會(huì)諸方面的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)有機(jī)地融合在一起，形成了真正意義上的人道大醫(yī)學(xué)。它并不拒絕一切有益的人文和自然科學(xué)知識(shí)，但卻不能偏離甚至舍棄其自主發(fā)展的方向。不幸而糟糕的是，除了古文獻(xiàn)整理和名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)繼承尚可圈可點(diǎn)外，學(xué)術(shù)界正是忘我地忽視了中醫(yī)學(xué)自身的科研理論、方法和價(jià)值評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。很難看到學(xué)術(shù)界能利用當(dāng)代人文科學(xué)的知識(shí)來(lái)探究、充實(shí)和發(fā)展中醫(yī)理論。除此，在“繼承靠中醫(yī)，發(fā)展靠西醫(yī)”的潛意識(shí)觀念支配下（這是希望西醫(yī)人員“學(xué)習(xí)中醫(yī)兩年后”便“可能出幾個(gè)高明的理論家”愿望的結(jié)果)，學(xué)術(shù)界好象總是只力圖向自然科學(xué)之一的西醫(yī)學(xué)體系靠攏，始終都只是應(yīng)用著西醫(yī)學(xué)的立場(chǎng)、觀點(diǎn)、方法和手段、標(biāo)準(zhǔn)，唯實(shí)驗(yàn)為科研，結(jié)果客觀上并沒(méi)能豐富和發(fā)展中醫(yī)，反倒老是在免為其難地驗(yàn)證中醫(yī)，解釋中醫(yī)，甚至篡改中醫(yī)，把中醫(yī)怪眉怪眼化。中醫(yī)因而不僅一無(wú)所得，未能發(fā)展，反而更見(jiàn)萎縮。尤可指責(zé)而感滑稽者，在人身上實(shí)際獲得的經(jīng)驗(yàn)結(jié)論不作數(shù)，居然要在鼠
兔等小動(dòng)物身上去驗(yàn)證研究。最后如何呢？已故老醫(yī)家巫君玉前輩揭露道：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)“原是探索中醫(yī)學(xué)術(shù)的好意向，但由于主導(dǎo)思想是西醫(yī)的，方法是動(dòng)物造模和西醫(yī)資料的觀察，就出現(xiàn)了謬以千里的結(jié)果，并不能由此而獲得發(fā)展中醫(yī)學(xué)本身。這個(gè)誤區(qū)，首先因動(dòng)物不是人，沒(méi)有四診資料可言，亦不能通過(guò)語(yǔ)言表達(dá)其痛苦，判斷不了其病位、病性和全身反應(yīng)，這種造模方法不符合于中醫(yī)學(xué)治病的整體觀。其次，因造模是人為的，不是疾病的自身發(fā)展，用藥物在短期內(nèi)造成脾虛或腎虛的模型，與疾病自身證型出現(xiàn)有時(shí)間上的不同和機(jī)制上的不同，這種藥物造模與藥物中毒沒(méi)有區(qū)別，只要停止給藥，動(dòng)物的生理功能往往可自行修復(fù)，而疾病證候的出現(xiàn)就沒(méi)有如此簡(jiǎn)單，因此它所說(shuō)明的藥品療效不可靠，所以有用不同藥品同樣取得效果的報(bào)導(dǎo)出現(xiàn)。再其次是觀察的指針是西醫(yī)學(xué)中一個(gè)疾病的部份數(shù)據(jù)而非全面改變，也就不能反應(yīng)疾病的整體變化的改變，何況用已知的疾病數(shù)據(jù)觀察中醫(yī)療效，只是驗(yàn)證西醫(yī)學(xué)自身數(shù)據(jù)的重復(fù)，而不是發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù)，如果西醫(yī)學(xué)于此病有新的發(fā)展而出現(xiàn)新的否定，則此種驗(yàn)證就成為陪綁者而同時(shí)否定，所以這樣的動(dòng)物造模實(shí)驗(yàn)實(shí)際上是時(shí)間、人力、物力上的浪費(fèi)”（1998年第一期《光明中醫(yī)》巫君玉《對(duì)中醫(yī)現(xiàn)代化的探索》)。
中醫(yī)藥學(xué)術(shù)之所以當(dāng)受如此指責(zé)，可否認(rèn)為學(xué)術(shù)界人原本對(duì)自家寶藏就了解得不夠，自家有什么東西都未曾完全清楚，抓到一點(diǎn)就急不可耐要拿來(lái)“格物致知”，自得其樂(lè)，雖于事無(wú)補(bǔ)，也沾沾自喜，豈不讓外人笑話（能否在所供實(shí)驗(yàn)的動(dòng)物身上設(shè)計(jì)出“肝氣不疏”或“甘麥
大棗湯”證？或者設(shè)計(jì)出“
痛經(jīng)”或“月經(jīng)不調(diào)”？)！曾在《從醫(yī)詩(shī)話》中言：“中醫(yī)應(yīng)當(dāng)以拿來(lái)主義態(tài)度吸收和借鑒現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)和其它自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)的豐碩成果，但用不著非要向純技術(shù)性的西醫(yī)學(xué)看齊，何況西醫(yī)學(xué)也代表不了現(xiàn)代技術(shù)科學(xué)的全部。中醫(yī)要保持自身的特色與特長(zhǎng)，應(yīng)當(dāng)有自己特有的區(qū)別于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向�！贝嗽捴�(jǐn)供中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究時(shí)參考！
2、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界要堅(jiān)持醫(yī)、教、研結(jié)合，從臨床和教學(xué)中確定和解決科研課題。中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的一切研究，盡管是純基礎(chǔ)性的理論研究，都應(yīng)該是直接為教學(xué)和臨床服務(wù)的。因而學(xué)術(shù)界必須要結(jié)合教學(xué)和臨床，從臨床和教學(xué)中確立科研課題。一些大的科研課題，都是教學(xué)和臨床中急待解決的問(wèn)題。如：中醫(yī)藥基本概念多重涵義不究竟規(guī)范問(wèn)題，某些學(xué)理解釋不能自圓其說(shuō)問(wèn)題，臨床教材不能直接指導(dǎo)應(yīng)用臨床問(wèn)題，用藥劑型落后不適于住院病人問(wèn)題，太多急救藥物沒(méi)有立竿見(jiàn)影的急救功效問(wèn)題，西藥的中藥化利用問(wèn)題，有些疾病中醫(yī)尚茫然束手問(wèn)題等等。這些問(wèn)題，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界有解決的責(zé)任和義務(wù)。學(xué)術(shù)界人最好是醫(yī)、教、研“三棲人”，如果既不親臨教學(xué)或教學(xué)人云亦云，也不親臨實(shí)踐或?qū)嵺`
蜻蜓點(diǎn)水，而在象牙塔中“終日而思，終夜不寢”，生造詞匯（比如什么什么
溶血性貧血陰虛證)，信口開(kāi)河（比如揚(yáng)言剔除中醫(yī)的五行學(xué)說(shuō))；或者埋頭實(shí)驗(yàn)室中，成天廢寢忘食地圍著兔子耗子造什么模型，搞一大堆唯自己津津樂(lè)道的表格數(shù)據(jù)，那是很無(wú)聊的，對(duì)中醫(yī)學(xué)整個(gè)事業(yè)，不獨(dú)無(wú)益，反且有害(但中醫(yī)可搞動(dòng)物試驗(yàn), 比如福爾馬林 ---- 甲醛西藥中藥化, 能否通過(guò)口服解決嚴(yán)重肝性腹脹, 就可拜托動(dòng)物代人先試)�？芍啥加袀�(gè)老中醫(yī)教授叫陳潮祖的？其在所著《中醫(yī)治法與方劑（第三版)》著作中分析名方
烏梅丸時(shí)講，中醫(yī)界過(guò)去由于對(duì)
蛔蟲(chóng)病認(rèn)識(shí)不足，以致對(duì)本屬臟寒何以要配清熱解毒的
黃連、
黃柏的道理不能理解，才有蛔蟲(chóng)“得苦則下”之說(shuō)，他從教之初亦沿其說(shuō)而深信不疑，后來(lái)有學(xué)生問(wèn)：既然蛔蟲(chóng)得苦則下，膽汁是最苦之物，何以蛔蟲(chóng)還要竄入膽道？入膽之后遇到膽汁何以還不下行？此問(wèn)頓使他啞口無(wú)言，才對(duì)此說(shuō)產(chǎn)生懷疑，繼后才終于研究出了一個(gè)令人信服的結(jié)果。大的問(wèn)題不用說(shuō)了，類(lèi)似這樣我們一直司空見(jiàn)慣、習(xí)以為常、習(xí)焉不察而被忽略的具體細(xì)小問(wèn)題，其發(fā)現(xiàn)和解決不依靠教學(xué)和臨床更是難以想象。常號(hào)召身邊的弟子和同仁們多看臨床醫(yī)家薄而精悍有創(chuàng)新的書(shū)，盡量少看純學(xué)者編的厚而空蕩無(wú)實(shí)用的著作，自有其一定的道理在。
3、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界要加強(qiáng)信息交流，不可孤陋寡聞浪費(fèi)科研精力。學(xué)術(shù)研究應(yīng)當(dāng)“板凳要坐十年冷”，敢于不浮躁沉得住氣，耐得住寂寞，心理“閉關(guān)”。但這并不意味著中醫(yī)藥科研應(yīng)當(dāng)關(guān)起門(mén)來(lái)和不看窗外。關(guān)起門(mén)來(lái)，無(wú)形中是孤立自己，給自己的研究增加難度；不看窗外，則孤陋寡聞，說(shuō)不定別處同仁早已解決了的問(wèn)題，我等還在躊躇滿志地浪費(fèi)人力、物力、財(cái)力。有個(gè)詩(shī)人有句詩(shī)云：“你站在橋上看風(fēng)景，看風(fēng)景人在樓上看你�！保ū逯铡稊嗾隆�)那是學(xué)術(shù)界應(yīng)有的境界，即便我等處江湖之遠(yuǎn)于窮鄉(xiāng)僻壤的山野亦然。
4、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界要籠絡(luò)民間人才，不可深懷所知障而輕視民間。民間不乏高人。有些自學(xué)有成者，恐怕要比教授們手把手機(jī)械教出來(lái)的某些科班人還務(wù)實(shí)得多，但那樣的人我們往往不屑“招安”。比如，湖南有個(gè)叫萬(wàn)方的民間翻砂工人（1951年生)，自學(xué)悟入15年，在中醫(yī)醫(yī)史研究上有不小的成就，1980年發(fā)表處女作《醫(yī)史研究三議》，并被同年第7期《新華文摘》轉(zhuǎn)載，可是全國(guó)沒(méi)有一家中醫(yī)藥院�；蜓芯吭核紤]用他，倒是根本和醫(yī)學(xué)無(wú)關(guān)的湘潭師范學(xué)院1981年對(duì)其推薦錄用，其年僅30歲，并于兩年后，又破格晉升其為歷史系副教授！對(duì)此，中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界不知是否應(yīng)當(dāng)慚愧？再比如，天津一個(gè)叫孫秉嚴(yán)的治癌醫(yī)家，雖后來(lái)被籠絡(luò)，如今身居北京，卻至今尚被排斥在學(xué)術(shù)界視線之外，名難見(jiàn)經(jīng)傳，須知其關(guān)于癌癥的一整套診療理論，足以讓學(xué)術(shù)界人淘金和某些夸夸其談的所謂癌癥專(zhuān)家閉嘴！當(dāng)然，學(xué)術(shù)界拒絕民間人，或許更有擺不上桌面的原因，比如妒忌心理、學(xué)閥幫派，或者根本就只是借著學(xué)術(shù)來(lái)抓錢(qián)，那當(dāng)是另外的問(wèn)題了！學(xué)術(shù)界普遍讓人寒心的許多另類(lèi)腐敗，固非中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界才有，不說(shuō)也罷。
紙上談兵多論文，心浮氣躁根不穩(wěn)。
臨證茫然難救人，指手劃腳當(dāng)先生。
大言不慚豈有趣，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢避罵名。
學(xué)術(shù)科研實(shí)非易，未曾深入莫做聲。
－－－－－－－－－－－六、對(duì)于中醫(yī)藥出版界
1、中醫(yī)藥出版界應(yīng)當(dāng)多出版一些高水平的中醫(yī)藥圖書(shū)。什么是“高水平”的中醫(yī)藥圖書(shū)？是否可以認(rèn)為能夠“風(fēng)乍起”，足以在中醫(yī)藥界“吹皺一池春水”的書(shū)？非高水平圖書(shū)，就是大部頭，縱然裝幀精美豪華，照樣難招人喜歡，有的反襯出其內(nèi)容物的貧瘠與空洞。很多這樣的圖書(shū)，我人連書(shū)名都恍恍惚惚記不住�！吧袭�(dāng)受騙”經(jīng)歷多了，你自然就記得住浙江董漢良醫(yī)師的那句悟：“巨著龐雜多抄襲，小作精悍有創(chuàng)新�！倍噘I(mǎi)多讀小本薄冊(cè)，即便并非高水平圖書(shū)，也不至有太強(qiáng)烈的上當(dāng)受騙之感。出版界多出一點(diǎn)高水平中醫(yī)藥圖書(shū)是理所應(yīng)當(dāng)?shù)�，不論厚薄，只要是“高水平”就行。中醫(yī)界人更喜歡薄者，想必也并不拒絕真有價(jià)值的大部頭。有的大部頭本來(lái)就是高水平小本薄冊(cè)的匯集，那更是值得歡迎的了！特別值得一提的，那些動(dòng)則冠以“中國(guó)”或“祖?zhèn)鳌倍值氖裁疵胤�、奇方、神方、必效方，不論�?shū)之厚薄，都希望少出。那類(lèi)書(shū)，無(wú)非不是掛羊頭賣(mài)狗肉的夸張，可能連編者自己都覺(jué)得好笑。外行和初學(xué)醫(yī)者，多被蒙騙。最可嘆者，好些個(gè)出版社，甚至連一些與“中醫(yī)藥”甚或“科技”根本不沾邊者都似乎是較著勁地競(jìng)相出版�；蛟S當(dāng)太多的人大嘆上當(dāng)受騙買(mǎi)了一本本廢紙的時(shí)候，怕獲利的某些出版者和編者正竊喜地?cái)?shù)著一摞摞“狗日的票子”。
2、出版界出版中醫(yī)藥圖書(shū)應(yīng)當(dāng)特別注重校對(duì)質(zhì)量。記得讀過(guò)的第三種“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”，是印會(huì)河主編的高校第5版教材，開(kāi)篇緒論有這么一句：“中醫(yī)學(xué)的理論體系受到古代的唯物論和辯證法思想 —— 陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的深刻影響，以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系�！边@版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》從1984年5月印行至今，已出了百多萬(wàn)冊(cè)，影響可謂不小，可這一句話一直原樣依然。我們不懷疑編者們的語(yǔ)法水平，他們可都是一些大專(zhuān)家、大教授、大學(xué)者，那么該受指責(zé)的，當(dāng)是出版者“□□科學(xué)技術(shù)出版社”了。這句話顯然是少了判斷謂語(yǔ)詞如“是”，“是”或者應(yīng)在第一個(gè)“理論體系”之后，要么就當(dāng)在“以整體觀念”之前。這樣的校對(duì)失誤，還算無(wú)傷大雅。更普遍的問(wèn)題是出在音同別字上。出版界莫非堅(jiān)持這正是一種“通假”？但這還是無(wú)關(guān)宏旨，閱者一看即知。最可怕的，是形近別字，尤其是意思剛好相反的形近別字。近人浮躁之作，出版界讓其不完美似尚情有可原，出版古籍文獻(xiàn)掉字漏句，錯(cuò)字反字，那簡(jiǎn)直就是一種不可原諒的犯罪！出版古籍文獻(xiàn)也許是最賺錢(qián)的，既不存在買(mǎi)什么版權(quán)，更不用著付什么稿費(fèi)，抓來(lái)就出，還可美其名曰“保存古籍”。其實(shí)多是利用了中醫(yī)人必讀古籍文獻(xiàn)的心理，大賺其腰包。很多出版社就看準(zhǔn)了這點(diǎn)，于是你方出罷我亦出，你出我出大家出，哪管好、精，只求多、快。有的出版者或許已覺(jué)只是如此未免無(wú)趣，遂裝模作樣邀約一批名教授博導(dǎo)學(xué)人，煞有其事地糊亂點(diǎn)校一番，栽一篇蠻象回事的說(shuō)明或序言，便搖身變臉又成了“中國(guó)”什么什么“叢書(shū)”閃電式付梓了，并聲稱“以應(yīng)讀者之急需”。結(jié)果面世一看，發(fā)現(xiàn)實(shí)在還該同時(shí)搭賣(mài)一本“勘誤表”，或者干脆來(lái)個(gè)“買(mǎi)一送一”。那年在書(shū)店預(yù)購(gòu)了一套由北京中醫(yī)藥大學(xué)□□□教授領(lǐng)銜主校，□□科學(xué)技術(shù)出版社出版的16開(kāi)本“中國(guó)醫(yī)學(xué)名著”34種，為帶徒學(xué)習(xí)，還為幾位弟子也訂購(gòu)了其中分量最重、價(jià)格最貴的《醫(yī)宗金鑒》。當(dāng)統(tǒng)一帶讀《金匱》以該版《金鑒》所載為教材時(shí)，竟發(fā)現(xiàn)其幾乎每一頁(yè)皆有錯(cuò)謬，少字、掉句、語(yǔ)句錯(cuò)置，而別字、反字更多，純粹無(wú)法卒讀。幸好自己早先已有一部上�？茖W(xué)技術(shù)出版社未經(jīng)校點(diǎn)的古版本，遂使教學(xué)成了對(duì)點(diǎn)校書(shū)的校點(diǎn)課。再看同一套叢書(shū)的其它書(shū)籍，竟連僅僅二十頁(yè)的《醫(yī)林改錯(cuò)》、三十來(lái)頁(yè)的《
溫疫論》和《
重樓玉鑰》等薄冊(cè)都無(wú)一幸免！出版界為什么就不興打擊偽劣？如此點(diǎn)校結(jié)果，不獨(dú)當(dāng)下為害今人，更使今人之后人又不知將枉下多少校點(diǎn)功夫也。遺禍之深顯然既有愧于古人，有負(fù)于今人，更有罪于后人。不如徑直去讀未經(jīng)今人多事而糊亂點(diǎn)校出版的影印本，要不然干脆就去買(mǎi)盜版本來(lái)讀！出版界能不負(fù)起責(zé)任來(lái)么？至于當(dāng)前中醫(yī)藥雜志期刊的校對(duì)質(zhì)量，嗨，懶得說(shuō)它！
3、出版界在多多出版高水平、高質(zhì)量圖書(shū)的同時(shí)，可否注重出版一點(diǎn)高品位、高質(zhì)量的中醫(yī)藥音像制品。音像制品乃是視聽(tīng)讀物，中醫(yī)藥界尤其需要。舉凡藥材、病種、相診、推拿、針灸、手術(shù)處置，以及醫(yī)家的臨床診療、帶教、講座等等，都是可以制成很好的音像制品，以廣普及和流傳的。
4、出版界應(yīng)當(dāng)主動(dòng)挖掘好的出版題材，并且不要僅僅局限于老是那么幾個(gè)著名的教授、專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)家。那些個(gè)有數(shù)的著名教授、專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)家，是理當(dāng)讓我們尊重的，但是他們的經(jīng)驗(yàn)也不是“取之無(wú)盡，用之不竭”，請(qǐng)不要逼得他們總是覺(jué)得“著作等身”，窮于應(yīng)付。免為其難，他們只能翻豆稿塞責(zé)，那絕對(duì)是對(duì)他們的不尊重和不愛(ài)護(hù)！一如母親生小孩，她本未懷孕，或雖孕而未到預(yù)產(chǎn)期，你硬要請(qǐng)其“臨盆”，那真是很難堪很痛苦的。莫得辦法，她只好把先前生的孩子甚至別人
早產(chǎn)剛生的孩子拿來(lái)哄你。其實(shí)好的出版題材還多得很，全國(guó)之寬，“江湖”之遠(yuǎn)，難道怕還沒(méi)有“十月懷胎，一朝分娩”者？《中國(guó)名醫(yī)名藥名廠叢書(shū)》全國(guó)政協(xié)主席李瑞環(huán)序就清楚地寫(xiě)道：“還有一大批名不見(jiàn)經(jīng)傳、不為人所知，但已經(jīng)很有成就、很有發(fā)展前途的后起之秀在崛起、在成長(zhǎng)。”他們中，肯定可挖掘出新穎甚或更有價(jià)值的出版題材，關(guān)鍵就看出版界人是勤還是懶。若只認(rèn)為反來(lái)復(fù)去、過(guò)去過(guò)來(lái)都只有那么幾個(gè)著名的教授、專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)家，除此別無(wú)其人，那可是簡(jiǎn)直毫無(wú)道理！現(xiàn)實(shí)看來(lái)，所知障害人不淺矣！搶占市場(chǎng)爭(zhēng)后先，競(jìng)出古籍為賺錢(qián)。質(zhì)量低劣又怎樣，管得謬種傳不傳。古人若見(jiàn)今日版，寧毀不讓亂校點(diǎn)。吹毛求庇太執(zhí)著，我固依然你奈何？
－－－－－－－－－－－岐黃密室，都快成岐黃廣告室了。
希望張兄弟早日坐上私家車(chē)，否則難免有張三爺“鞭打督郵”之恨。
