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經(jīng)穴匯解:背腰部第四

氣府論曰.大椎以下至尻尾.及旁十五穴.至胝下.凡二十一節(jié).脊椎法也.骨度篇曰.膂骨.以下至尾 二十一節(jié).長三尺.上節(jié)長一寸四分.分之一奇分在下.故上七節(jié).至于膂骨九寸八分.分之七.凡取背部諸穴除脊骨者.諸說紛紛.按背俞篇曰胸(頭注曰.一本作背.)中大俞…

氣府論曰.大椎以下至尻尾.及旁十五穴.至胝下.凡二十一節(jié).脊椎法也.

骨度篇曰.膂骨.以下至尾 二十一節(jié).長三尺.上節(jié)長一寸四分.分之一奇分在下.故上七節(jié).至于膂骨九寸八分.分之七.凡取背部諸穴除脊骨者.諸說紛紛.按背俞篇曰胸(頭注曰.一本作背.)中大俞.在杼骨端.肺俞在三焦之間心俞在五焦之間.膈俞在七焦之間.肝俞在九焦之間.脾俞在十一焦之間腎俞在十四焦之間.皆挾脊相去三寸所.則欲得而驗(yàn)之.按其處應(yīng)在中.而痛解.乃其俞也.灸之則可.刺之則不可.氣盛則瀉之.虛則補(bǔ)之以火.補(bǔ)者毋吹其火.須自滅也.以火瀉者.疾吹其火.傳(甲乙.作拊)其艾.須其火滅也.

甲乙經(jīng)曰.兩旁挾脊各一寸五分.按.量兩乳間.去其半.四寸有奇.除兩旁各一寸五分.余分一寸半有奇.是脊骨之分也.又素問云. 在背下挾脊旁三寸所.厭之令病者呼 .

應(yīng)手.挾字.旁字.除骨而言也.所者許也.古人不必拘分寸.以大概示之.故云.按之應(yīng)在中而痛解或云. 應(yīng)手也.神應(yīng)經(jīng)曰.如背俞.前賢書中皆云挾脊各寸半.是共折三寸分兩旁取之.殊不知言挾脊.其挾字.是除骨而言.若帶脊骨當(dāng)以兩旁各二寸共折四寸分兩旁.此說雖得折為四寸者不是.后世又用兩乳八寸之說度背腰.故云去脊中二寸.或一寸五分.共不可從也張介賓遂驗(yàn)魚骨.就突處而定穴.蓋原王叔權(quán).里醫(yī)之說.妄矣.凡節(jié)字取義于竹節(jié).故有骨節(jié)關(guān)節(jié).手指本節(jié)等語.脊骨突處謂之節(jié).經(jīng)曰.節(jié)下間.則突處下間是穴也.且張氏取經(jīng)文之節(jié)下間之語.而作異說.何矛盾之甚邪.凡人之項(xiàng)骨有三.名曰柱骨.又曰天柱骨即頭莖也.連脊共二十四節(jié).今人誤以項(xiàng)骨高者.為大椎.其弊根據(jù)肘后方.灸大椎在項(xiàng)上大節(jié)高起者.外臺.類經(jīng).針灸大全等.以平肩者.為大椎香川太沖曰凡大椎以椎大為名.若其骨不大何得謂大椎乎.故稱一椎為極當(dāng).今定以與肩齊為一椎.雖椎小亦可也.大小固非所拘.設(shè)令一椎之上.或一椎之下.有椎特大者.則雖在何處亦可稱大椎.如是或有二十二椎.或有二十椎.而不應(yīng)二十一椎之?dāng)?shù)矣.唯是一椎.而后次第等下.而以平肩者.為大椎者.此膠柱之說也.為費(fèi)解.香月牛庵卷懷食鏡曰.先師玄益.曰.凡定大椎法.令患人端坐正面動(dòng)首頸.則項(xiàng)骨共動(dòng).取其不動(dòng)為大椎甚易知.故據(jù)此說使人頭俯.項(xiàng)骨高起.

仰則不見.是項(xiàng)骨第三節(jié)也.其下乃大椎也.下第七節(jié)八節(jié)之間第十四節(jié)十五節(jié)之間.是俯仰屈折之處也.從其處.上行數(shù)之定大椎.此亦一法也.

馬蒔曰大椎乃督脈經(jīng)穴.至腰俞.共二十一椎.其曰二十四椎者以項(xiàng)骨三椎不等也.至尾穴.亦不等.今人灸大椎者.但是項(xiàng)骨高起者.見其骨高而大.誤以為大椎.而取之.愚今除項(xiàng)骨三節(jié)則大椎.又?jǐn)?shù)為第一椎.此說得之.按脊椎二十一節(jié).古來通說亦無異論.蓋是皮上隔肌肉摸索而命之也.非剮剝視之?dāng)?shù)之而言之者.陳明善洗冤錄曰.項(xiàng)與脊骨.各十二節(jié).注曰.自項(xiàng)至腰.共二十四椎.骨上有一大椎骨.人身項(xiàng)骨五節(jié).背骨十九節(jié).合之得二十有四.是項(xiàng)之大椎即在二十四骨之內(nèi)此說與今之所見不符.東洋先生臟志曰.脊骨背面有鰭如魚.其節(jié)十有七.上細(xì)下巨如箏之狀.此言一出而天下大疑之.今驗(yàn)之脊骨實(shí)十七節(jié)也隔皮膚而數(shù)之為二十一節(jié)者.并腰髁骨也.其骨比脊骨巨大內(nèi)拘而為臀尻.其窮處即所謂尾骨者是也.其骨背有椎節(jié)形凡四.于皮肉上摸之則與脊骨齊.乃與十七節(jié)連數(shù)為二十一椎.其椎節(jié)形旁.宛陷處有孔.通內(nèi)面.左右各四即八 也.古書曰.第一空.第二空者.不誣.洗冤錄曰.男女腰間.各有一骨.大如掌.有八孔作四行樣者.是也.此骨.男則圓女則平者.

所以護(hù)子宮受胎之地也.今取 穴則連數(shù)之.為二十一椎.處置諸穴.而不為誤.發(fā)揮注曰.按腰髁即腰監(jiān)骨.人脊椎骨.有二十一節(jié).自十六椎節(jié)而下.為腰監(jiān)骨.挾脊附著之處.其十七至二十.凡四椎為腰監(jiān)骨所 附而入 穴.則挾脊第一二空云云也.又按督脈當(dāng)脊中起于長強(qiáng)在二十一椎下.等而上之.至第十六椎下.為陽關(guān)穴.其二十椎.至十七椎.皆無穴乃知為腰監(jiān)骨所 明矣.此說誤謬.不俟辨焉.

腰髁骨.又名腰監(jiān)骨.又名腰尻骨.八 者.即其空.今以朽骨圖之.

外面圖(圖缺)

內(nèi) 而為臀尻.其窮處即尾 骨金鑒曰.尾閭.一名 端.一名撅骨一名窮骨.在肛門后.其骨上端.俗名 骨.又名尾 .

側(cè)面圖(圖缺)

內(nèi)面圖(圖缺)

背腰總圖一(圖缺)

背腰總圖二(圖缺)

背中行自第一椎.下行至尾 骨.凡十四穴.

大椎(素問)一名百勞(類經(jīng))第一椎上.陷者中.(甲乙)宛宛中.(資生)

按甲乙經(jīng).脫上

其誤.椎骨又名杼骨.后人遂混稱大椎.為大杼.大全等.大杼一名百勞.不可從焉.類經(jīng)曰.一云平肩.說己見.傷寒論曰.大椎第一間蓋指陶道.

陶道(甲乙)大椎節(jié)下間.俯而取之.(甲乙)陷者中.(明堂)

按千金.千金翼.作下節(jié)間.下皆同.聚英.醫(yī)統(tǒng).吳文炳等.無節(jié)字非.千金諸風(fēng)篇

身柱(甲乙)第三椎節(jié)下間.俯而取之(甲乙)宛宛中.(明堂)

按和名塵氣.以治塵氣.名之.原性全 醫(yī)抄曰.塵氣發(fā)于肺臟.是也.村上良亢慈旨載其候有四.紅知利氣.知利知利氣.波美知利氣.黃知利氣.醫(yī)門摘要曰.和俗謂之塵氣.預(yù)灸則不生諸病.病氣積于此而傷其身.猶塵氣積柱下.生濕氣.而破家宅.故即名此穴謂之塵氣.(釋西懸所著方書訓(xùn)瘧為知利氣)

神道(甲乙)一名臟俞.(千金)第五椎節(jié)下間.俯而取之.(甲乙)禁刺(入門.類經(jīng)一說按千金曰.治卒病惡風(fēng)欲死.及肉痹不知人.灸第五椎.名曰臟俞.百五十壯.多至三百壯.便愈.翼方.肉痹下.有乳二字.

靈臺(次注)第六椎節(jié)下間.俯而取之.(次注)禁刺.(入門)

按刺熱篇云.六椎下間.主脾熱.是謂靈臺穴然其名.甲乙.千金.外臺.并不載.資下.皆載之.程衍道外臺注引圣濟(jì)總錄且云.后人論注所增穴也.按甲乙所載十一穴.素問云.督脈氣所發(fā)者.二十八穴.項(xiàng)中央二.(次注曰.謂風(fēng)府.啞門.二穴)發(fā)際后中八.(次注曰.謂神庭上星.囟會.前頂.百會.后頂.強(qiáng)間.腦戶.八穴.)面中三.(次注曰.謂素 .水溝.齦交.三穴)大椎以下至尻尾及旁十五穴.次注以會陽而解及旁二字.然會陽.是雙穴也.加之為十六穴.其數(shù)不合經(jīng)文.蓋亡一穴也否則督脈氣所發(fā)者.二十八穴者.二十九穴之誤.而十五穴.則十六穴之誤歟.

至陽(甲乙)第七椎節(jié)下間.俯而取之(甲乙)宛宛中(明堂)

按刺熱篇云.七椎下間.主腎熱.明堂.作微俯而取之.

筋縮(甲乙)第九椎節(jié)下間.俯而取之.(甲乙)

按入門.作筋束.字誤.

中樞(次注)第十椎節(jié)下間.俯而取之.(次注)

按類經(jīng)曰.此穴諸書皆失之惟氣府論.督脈下.王氏注中.有此穴.及考之氣穴論.曰背與心相控而痛.所治天突.與十椎者.其穴即此.按氣穴論曰.天突與十椎及上紀(jì).次注曰.按甲乙經(jīng).經(jīng)脈流注孔穴圖經(jīng).當(dāng)脊十椎下.并無穴目.恐是七椎.又注氣府論曰.中樞在第十椎節(jié)下間.何其說矛盾乎.與彼背俞注同.王冰疏鹵.不足深責(zé)也.馬蒔曰.十椎下無穴.當(dāng)是大椎.亦遺有中樞.金鑒.載此穴.

脊中(甲乙)一名神宗.(資生)一名脊俞.(資生.引明堂.)第十一椎節(jié)下間.俯而取之.(甲乙)禁灸.(甲乙)禁刺(入門)

按骨空論曰.灸脊中說見陽關(guān)大全.中作柱.

懸樞(甲乙)第十三椎節(jié)下間伏而取之.(甲乙)

按資生曰.銅人云.懸樞.在十三椎節(jié)下間.明堂上經(jīng)作十二椎節(jié)間.下經(jīng)作十一椎下中穴.既在十一椎下.不應(yīng).懸樞又在十一椎下.固知其誤矣.考之素問.亦與銅人同.當(dāng)以銅人為正.明堂上經(jīng)亦誤三字作二字也要之接脊穴.在十二椎節(jié)下爾.接脊穴.載奇穴部.

命門(甲乙)一名屬累(甲乙)一名竹杖(俗名)第十四椎節(jié)下間.伏而取之.(甲乙)

按千金曰.胞落 .灸背脊當(dāng)臍.不稱穴名.類經(jīng)曰.平臍用線牽而取之.恐有差.故.又曰.千金云.腰痛不得動(dòng)者.令。ㄇЫ穑骰)人正立.以竹杖(千金.無杖字.)拄地度至臍.(千金.有斷竹二字.)乃取杖(取杖千金.作以度.)度背脊.灸杖(杖千金作竹上二字)頭盡(千金無盡字)處.此法.舊出于肘后方.而文有異同.今閱千金方.無竹杖字.類經(jīng).所引證者.千金翼之文.而腎俞之說也.詳于腎俞條.俗呼為竹杖穴者.蓋同于類經(jīng).洗冤錄曰.凡命門骨.最屬虛怯.以手擊之即可立斃.因命門骨.左右兩穴有紅筋.若細(xì).通于兩內(nèi)腎.拍斷即死.外無痕跡.若有稱拍著命門處身死.只檢驗(yàn)命門骨.紫赤者是也.命門骨.自尾蛆骨.倒數(shù)上.第七椎兩旁.各有一小穴者是.

陽關(guān)(次注)第十六椎節(jié)下間.坐而取之.(次注)

按甲乙.千金.外臺不載.資生.作伏而取之.素問曰.失枕在肩上橫骨間.折使榆臂正灸脊中.次注曰.榆.讀為搖.搖謂搖動(dòng)也.然失枕非獨(dú)取肩上橫骨間.乃當(dāng)正形灸脊中也.欲而驗(yàn)之.則使搖動(dòng)其臂.屈折其肘.自項(xiàng)之下.橫齊肘端當(dāng)其中間.則其處也.是曰陽關(guān).在第十六椎節(jié)下間.督脈氣所發(fā).按榆是揄誤.

腰俞(甲乙)一名背解.一名髓空.一名腰戶.(甲乙)一名髓孔.一名腰柱.(外臺)一俞.(大全)一名髓府.(大成)第二十一椎.節(jié)下間.(甲乙)宛宛中.以腹挺地.舒身.兩手相重支額.縱四體.后乃取其穴.(資生)

按神應(yīng)經(jīng).作自大椎至此折三尺.舒身以腹挺地.聚英.作挺身伏地舒身.素問直解.

髓空.為肩井者.誤.俞.扁傳.作輸.無異義.

長強(qiáng)(靈樞)一名窮骨.一名 上.一名骨 .(靈樞)一名氣之陰 .(甲乙)一名尾.

(肘后)一名尾翠骨.(千翼)一名龍虎穴.一名曹溪路.一名三分閭.一名河車路.一名朝天巔.一名上天梯.(衛(wèi)生寶鑒)一名撅骨.(類經(jīng))一名尾閭.(醫(yī)統(tǒng))一名氣 .(大成)尻骨下空.(素問)脊 端.(甲乙)趺地取之.(資生) 骨端許三分.(聚英)陷者中.(明堂)

按癲狂篇云.灸窮骨二十壯.窮骨 骨也.馬蒔曰.長強(qiáng)也.又云.灸骨 二十壯.又刺上.張注曰.長強(qiáng)也.今移入一名.骨空論云.脊骨下空.在尻骨下空m.jfsoft.net.cn/wsj/.次注曰.不應(yīng)主療經(jīng)闕其名.新校正云.按長強(qiáng)在脊 端.正在尻骨下.王氏得非誤乎.又曰.灸撅骨.次注曰.尾窮謂之撅.撅當(dāng)作HT .字典曰.HT 本作HT .音厥.說文曰.臀骨也明堂.脊 作脊骸.

誤.尾翠骨上三寸.骨陷間.不合諸說.聚英.大成.趺作伏.是也.

背第二行自第一椎兩旁挾脊各一寸半.下行至 骨下.及八 .凡四十四穴.

按內(nèi)經(jīng)曰.大椎上.兩旁各一.凡二穴.王冰曰.未詳何俞.新校正曰.按.大椎上旁無穴.張介賓曰.今于大椎上旁按之甚 .當(dāng)有穴.意者.甲乙經(jīng)等.猶有未盡.吳昆曰.當(dāng)是天柱二穴.在挾項(xiàng)后發(fā)際大筋外廉陷中者.馬蒔曰.大椎乃督脈經(jīng)穴.至腰俞.共二十一椎.其曰二十四椎者.以項(xiàng)骨三椎不算也.至尾 穴.亦不算.今人灸大椎者.俱是項(xiàng)骨高起者.見其骨高而大.誤以為大椎.而取之.愚今除項(xiàng)骨三節(jié)則大椎.又?jǐn)?shù)為第一椎.其兩旁.即大杼穴.乃足太陽膀胱經(jīng)穴名也.新校正.以為大椎旁無穴.意者亦若今人以項(xiàng)之高骨為大椎耳.此說不是.以王張為穩(wěn)當(dāng).千金曰.治百種風(fēng).灸腦后大椎平處兩廂.量二寸三分.須取病患指寸量兩廂.各灸百壯.得瘥.是不說穴名.蓋大椎上兩旁也.分寸稍異.

大杼(素問)項(xiàng)第一椎下兩旁.各一寸五分.陷者中.(甲乙)正坐而取之.(類經(jīng))禁灸(資生)

按類經(jīng).金鑒.每穴作去脊中二寸.說既見.千金.類經(jīng).作項(xiàng)后.入門.作第一節(jié)外.下諸穴皆作幾節(jié)外.王冰注氣府論.刺瘧篇.以背俞為大杼穴.又注水熱穴論.為風(fēng)門熱府.又注刺熱論為未詳.又注舉痛論為心俞.令讀者范然刺熱論新校正曰.王注水熱穴論.以風(fēng)門熱府為背俞.又注氣穴論.以大杼.為背俞.此注云.未詳.蓋疑之.素問直解曰.背俞指肺俞.非也.骨空論曰.視背俞陷者灸之是似泛指背部俞穴與形志篇曰欲知背俞云云同.水熱穴論曰.大杼.膺俞.缺盆.背俞.此八.者.以瀉胸中之熱也.由是觀之為大杼者.蓋非也.

背俞必有所指.舉痛論曰.寒氣客于背俞之脈.則血脈泣.脈泣則血虛.血虛則痛.其俞注于心.其為心俞者.為有所據(jù).千金翼曰.第一椎名大杼.無所不主.挾左右一寸半.或二寸二分.蓋斯文錯(cuò)置.大全曰.大杼一名百勞.說見大椎下.難經(jīng)云.骨會大杼.似指大椎.

風(fēng)門熱府.(甲乙)第二椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(大成)

按千金.外臺.以下諸書.皆分熱府.以為一名.只千金翼.同甲乙.今從古說.

肺俞(素問)三焦之間.(素問)第三椎下兩旁各一寸五分.(甲乙)

按氣穴論云.中KT 兩旁各五.凡十穴.次注曰.謂五臟之背俞也.千金曰.對乳引繩度之.此捷法也.資生曰.甄權(quán)針腎俞.共作二寸.說己見.

[B]HT 俞[/B](千金)一名厥陰俞.(千金)第四椎下兩旁.各一寸五分.(千金)正坐取之.(類經(jīng))

按此穴.千金肺臟篇.引扁鵲.

心俞(素問)一名背俞.(次注)五焦之間.(素問)第五椎下兩旁.各一寸五分(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(類經(jīng))禁灸(甲乙)禁刺.(入門)

按千金諸風(fēng)篇.一云.第七節(jié).對心橫三間寸.非也.又治不能食.胸中滿.膈上逆氣.悶熱灸心俞.二七壯.小兒減之.千金翼曰.心煩短氣灸心俞百壯.針入三分.

膈俞(素問)七焦之間.(素問)第七椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(類經(jīng))

按難經(jīng)曰.血會膈俞.

肝俞(素問)九焦之間.(素問)第九椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(類經(jīng))

按千金一云.九椎節(jié)脊中.非矣.形志篇云.欲知背俞.先度其兩乳間.中折之.更以他草度去半已.即以兩隅相拄也.乃舉以度其背令其一隅居上齊脊大椎兩隅.在下當(dāng)其下隅者肺之俞也.復(fù)下一度.左角肝之俞也.右角脾之俞也.復(fù)下一度腎之俞也.是謂五臟之俞.灸刺之度也肝脾二俞.果是異說.可見素問者.各家之說而不出一人之手也.

膽俞(脈經(jīng))第十椎下兩旁.各一寸五分.正坐取之(甲乙)陷者中.(明堂)

按氣府論云.六腑之俞各六.痹論云.六腑亦各有俞.金鑒.作第九椎下.而無肝俞.蓋脫簡.

脾俞(素問)十一焦之間.(素問)第十一椎下兩旁各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)

按.千金賊風(fēng)篇曰.凡人脾俞無定所.隨四季月應(yīng)。淳呐K俞.是脾穴.當(dāng)時(shí)蓋有此說.而行殆墮穿鑿.

胃俞(脈經(jīng))第十二椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)宛宛中.(明堂)正坐取之.(類經(jīng))

三焦俞(甲乙)第十三椎下兩旁.各一寸五分(甲乙)正坐取之.陷者中.(明堂)

腎俞(素問)一名高蓋.(大成)第十四椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)正坐取之.(類經(jīng))

按通評虛實(shí)論云.少陰俞去脊椎三寸旁.次注曰.謂足少陰腎俞也.千金翼曰.對臍當(dāng)脊兩邊.相去一寸五分.名腎俞.本事方曰.與臍平.此捷法也.千金翼又曰.腎俞主五臟虛勞少腹弦急脹熱灸五十壯老小損之.若虛冷可至百壯.橫三間寸.灸之.腰痛不得動(dòng)者.令病人正立.以竹杖拄地度至臍取杖.度背脊灸杖頭隨年壯良.灸訖藏竹杖勿令人得之.丈夫下血.脫肛.不食.長泄。畫D人崩中去血.帶下淋露.去赤白雜汁.皆灸之.此挾兩旁各一寸橫三間寸灸之.又諸書載.杖子至臍中截?cái)啵畢s回杖于背上當(dāng)脊骨中杖盡處.即是十四椎命門穴也.用稗心取同身寸.三寸.折作一寸五分.兩頭是腎 穴也.皆不。

大腸俞(脈經(jīng))第十六椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)伏而取之(類經(jīng))

按脈經(jīng)曰.在第十六椎HT 其詳.

小腸俞(脈經(jīng))第十八椎下兩旁.各一寸五分.(甲乙)伏而取之.(類經(jīng))

按難經(jīng)本義云.謝氏曰.在十六椎下兩旁.各一寸五分.非也.

膀胱俞(脈經(jīng))第十九椎下兩旁各一寸五分.(甲乙)陷者中.(明堂)伏而取之.(類經(jīng))

中膂俞(甲乙)一名脊內(nèi)俞(資生)第二十椎下兩旁.各一寸五分.挾脊胛而起.(甲乙)伏而取之.(類經(jīng))

按膂.次注.作KT .外臺.以下諸書.皆作中膂內(nèi)俞.或以為一名.甲乙.千金.千金翼.

并無內(nèi)字.入門.金鑒.從之.此編凡征古典.故不補(bǔ)內(nèi)字.脊胛而起.外臺.作脊起肉.

次注.作脊KT 胂起肉.胛當(dāng)作胂.胛是肩甲也.不與此穴關(guān)涉.蓋傳寫之誤.膂音呂與KT 通.膂謂脊側(cè)肉也胂 也.胂謂之HT HT 背側(cè)之肉也.起者.言背側(cè)肉逼臀肉復(fù)起者也.人或疑起下脫肉字不審.古義也.聚英.作脊伸.字誤.

白環(huán)俞(甲乙)第二十一椎下兩旁.各一寸五分.伏而取之.(甲乙)腹挺地.端身.兩手相重支額縱息.令皮膚俱緩乃取其穴.(資生)禁灸(甲乙○類經(jīng).醫(yī)統(tǒng).灸三壯)禁針灸.(入門)

(甲乙)第一空腰髁下一寸.挾脊陷者中.(甲乙)

按類經(jīng)曰腰髁骨.即十六椎下腰脊兩旁.起骨之挾脊者.次注曰.余三 .少斜下.按之陷中是也.入門曰上闊下狹.類經(jīng)曰.十六椎者不是當(dāng)十七椎.

(甲乙)第二空挾脊陷者中.(甲乙)

(甲乙)一名中空.(大成)第三空.挾脊陷者中.(甲乙)

(甲乙)第四空.挾脊陷者中.(甲乙)

按以上四穴.謂之八 .素問曰.八 在腰尻分間是也.又曰尻骨空.在髀骨之后相去四寸.次注曰是謂八 穴也今按髀當(dāng)作髁千金曰大小便不利.灸八 穴.在腰目下三寸挾脊相去四寸.兩邊各四穴計(jì)八穴.故名八 .甲乙.以八 非脊中屬二行.又言挾脊而自明不系二行者.蓋便覽者.此穴驗(yàn)枯骨則其空自明.

會陽(甲乙)一名利機(jī)(甲乙)陰尾骨兩旁.(甲乙)骨外.各開一寸半(入門)

按陽.入門.作陰.誤也.機(jī)外臺作機(jī).陰尾舊作陰毛.傳寫之誤.據(jù)千金外臺而訂之.發(fā)揮作尾 骨. 是 之誤.金鑒.作陰尾尻骨兩旁五分許.

背第三行自第二椎兩旁.挾脊各三寸至二十一椎下凡二十八穴.

附分(甲乙)第二椎下附項(xiàng)內(nèi)廉兩旁各三寸(甲乙)陷中.(入門)正坐取之(類經(jīng))

按氣府論云挾脊以下.至尻尾.二十一節(jié).十五間各一.次注曰.今中誥孔穴圖經(jīng).所存者.十三穴.左右共二十六.謂附分.魄戶.神堂. .膈關(guān)魂門.陽綱.意舍.胃倉.肓門.志室.胞肓.秩邊.十三也.類經(jīng)金鑒作三寸半下皆同.

魄戶(甲乙)一名魂戶.(寶鑒)第三椎下兩旁.各三寸.(甲乙)正坐取之上直附分.(次注)宛宛中.(明堂)

按水熱穴論云五臟俞旁五此十者.以瀉五臟之熱也.次注曰.俞旁五者.謂魄戶神堂.

魂門.意舍.志室五穴.

膏肓俞(千金)第四椎下兩旁各三寸.(資生)令人正坐曲脊伸兩手.以臂著膝前.令正直.手大指與膝頭齊以物支肘勿令臂得動(dòng)搖.從胛骨上角.摸索至胛骨下頭.其間當(dāng)有四肋三間.灸中間.根據(jù)胛骨之里肋間空.去胛骨容側(cè)指許.摩KT 肉之表肋間空處.按之自覺牽引胸戶中.(外臺.作于肩中)灸兩胛中.各一處.若病患已困不能正坐.當(dāng)令側(cè)臥挽上臂令前.求取穴灸之也.求穴大較以右手從右(千翼.作左肩)肩上拄.指頭表所不及者是也左手亦然.乃以前法.灸之.若不能久正坐.當(dāng)伸兩臂者.亦可伏衣袱上伸兩臂.令人挽兩胛骨.使相離.不爾胛骨覆穴不可得也.其穴近第五椎相準(zhǔn)望取之(千金)

按千金翼外臺胛作甲.古字通用.神應(yīng)經(jīng).作第五椎下兩旁.各三寸半.大全.作四柱下三分.并非大成曰.人年二旬后.方可灸此二穴.又按此穴.古書不載.千金始有此名.蓋原左傳醫(yī)緩之語.杜預(yù)曰.心上膈下.不可屬肩背也.腹中論曰.肓之原出于臍下.九針十二原篇曰.膏之原出于鳩尾肓之原出于悖 .膏肓之字.既見于此.而悖 者氣海也.謝士泰刪繁方.說其病形全根據(jù)左傳.而為說者也.以非經(jīng)穴之事.故不錄于此.千金及翼方.系奇穴.不屬太陽經(jīng).今時(shí)人間習(xí)熟.以肺俞呼狹肓.呼膏肓為廣肓.故今舉于此云.

神堂(甲乙)第五椎下兩旁.各三寸陷者中.(甲乙)正坐取之.(明堂)

按次注曰.上直魄戶.甲乙無膏肓穴.素問曰.挾脊以下至尻尾二十一節(jié)十五間各一.

次注曰.今中誥孔穴圖經(jīng).所存者.十三穴.王亦不記膏肓.故不言上直膏肓.而言直魄戶.張介賓.以大杼.列于此行曰.近世有膏肓一穴.亦合十五穴.然此穴自晉以前所未言.而原數(shù)則左右共二十八穴也非矣.今加膏肓為十四穴.不可考者一穴也(素問)背下挾脊旁三寸所.厭之.令病者呼 . 應(yīng)手.(素問)肩 內(nèi)廉挾第六椎下兩旁.各三寸.(甲乙)上直神堂.(次注)陷者中.(明堂)正坐取之(資生)

按刺瘧篇曰五 俞各一適肥瘦出其血也.王冰曰.五 俞.謂 .吳昆以為魄戶.神堂. 膈關(guān)魂門之五穴.張介賓曰. 脅也.一曰旁開也.水熱穴論云.五臟俞旁各五.以瀉五臟之熱.即此謂也.蓋此五者乃五臟俞旁之穴以其旁開近.脅故曰.旁五 俞即魄戶神堂魂門.意舍.志室也.應(yīng)手.入門.作指下動(dòng).原骨空論注也.

膈關(guān)(甲乙)第七椎下兩旁各三寸.陷者中正坐開肩取之.(甲乙)上直 .(次注)

按膈.次注.聚英.醫(yī)統(tǒng).作鬲.外臺.發(fā)揮.開作闊.

魂門(甲乙)第九椎下兩旁.各三寸.陷者中.正坐取之.(甲乙)上直鬲關(guān).(次注)

按千金注.及聚英.吳文炳.大成.引外臺云.作魂門十椎下.陽綱十一椎下.意舍九椎下.今本與甲乙同.大全作膈關(guān)七柱八魂門.非也.

陽綱(甲乙)第十椎下兩旁.各三寸.陷者中正坐取之(甲乙)上直魂門(次注)

按綱.明堂.作HT .入門.作剛.正字通HT 剛字之訛.資生聚英醫(yī)統(tǒng)曰.闊肩取之.明堂曰.微俯而取之.似無謂.

意舍(甲乙)第十一椎下兩旁.各三寸陷者中(甲乙)正坐取之.上直陽綱.(次注)

按明堂.作第九椎下.闊肩取之.非矣.

胃倉(甲乙)第十二椎下兩旁.各三寸.陷者中.(甲乙)上直意舍.(次注)正坐取之.(類經(jīng))

按金鑒.作十椎脫二之字.

肓門(甲乙)第十三椎下兩旁各三寸.入肋間.(甲乙)上直胃www.med126.com倉.(次注)陷中(類經(jīng))

按肓金鑒作育.誤.入門.載痞根穴蓋指此穴.詳于奇穴部.資生曰經(jīng)云與鳩尾相直.

未詳為何經(jīng).千金.并翼方次注.無入肋字.外臺以下諸書.作叉肋甲乙.本作入肘.肓門.不可入肘.又無叉肋甲乙肘字肋之誤諸書叉字入之誤故改作入肋.

志室(甲乙)一名精宮.(大成)第十四椎下兩旁.各三寸.陷者中.正坐取之.(甲乙)上直肓門.(次注)

按室.入門.作堂.誤.明堂作三寸半.微俯而取之.非.

胞肓(甲乙)第十九椎下兩旁.各三寸.陷者中.伏而取之(甲乙)上直志室.(次注)

秩邊(甲乙)第二十一椎下兩旁.各三寸.陷者中.伏而取之(甲乙)上直胞肓.(次注)

按資生發(fā)揮.入門.聚英.大全醫(yī)統(tǒng).吳文炳.寶鑒.外臺.程敬通注一說.大成并作

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