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醫(yī)師交流:我的學醫(yī)經(jīng)歷和我對中醫(yī)的理解(一)

本帖最后由 sclztjh 于 2011/4/21 12:29 編輯 m.jfsoft.net.cn/shiti/

  因為我位低言微,在很多板塊都不能發(fā)言,卻發(fā)現(xiàn)這個板塊可以發(fā)貼,也不知道是否合適.
  本貼目的是想表述一些幾年來看書過程中對中醫(yī)的一些感悟,希望對與我一樣沒有老師的愛好者有所幫助.所言是否正確希望各位大德不吝賜教.
  我是一位業(yè)余中醫(yī)愛好者,大概五六年前一本[思考中醫(yī)]讓我與中醫(yī)結(jié)緣.我從小生長于農(nóng)村,見過一些所奇特的事,如接骨不痛,一夜成仙(巫婆),等事,這些事情對我影響較深,于是對民間的傳統(tǒng)的東西較感興趣.高中時自學練過一段時間氣功,靜功始終無法入靜,選擇了動功大雁氣功,由于本人應該屬于經(jīng)絡不敏感型,大概練了大半學期,最后因時間不足而終止.在練大雁氣功期間,雖然沒練出成果(只練到放松時手掌立掌平推,會感覺到手心熱熱的,那種感覺很舒服)但也有一些體會,印象最深的一次是概20分鐘時間,治好我的要發(fā)的重感冒.記得當時是夏天的一個下午六點過,吃完晚飯后照例去打藍球,在休息時仰面躺在草地上休息,忽覺一股涼氣自腰部升起來到背心,背心即開始發(fā)涼,根據(jù)平時的經(jīng)驗,這一定要得重感冒了.下了晚自習,大概9點30分,我趕緊開始練習大雁氣功,大概20分鐘左右收功,身上出了一些微汗.沒想到第二天起來時,發(fā)現(xiàn)并未象往常一樣發(fā)作感冒,感覺一切正常,我想,這可能是練氣功治好的.這是我練氣功最深的一次體會.
  由于我母親30歲左右時,已經(jīng)患有嚴重的哮喘病,每見母親發(fā)病時難受欲死的情況,我心里是異常的難受(我習練氣功的很大一部分原因就是為了給母親治病),所以經(jīng)常有意無意中對傳統(tǒng)的東西比較關注,其間也曾想學習中醫(yī),但是當時覺得中醫(yī)很高深,自已沒有老師如何能夠?qū)W會,于是這個念頭一直留于心里,對于醫(yī)書從來不敢碰一碰,當時對我來說中醫(yī)太神圣,或太高深了.
  大概是2005年左右,有一次到成都出差,在狂計算機方面的書籍時(我是師范物理專業(yè),從教四年,但對計算機也很感興趣,于是從高中開始自學無線電,到大學時有了條件,開始轉(zhuǎn)向自學計算機,畢業(yè)后參加高級程序員考試,有幸取得了高級程序員資格,迫于生計,離開自己心愛的教育行業(yè),到了公務員行列謀生,由于不愿從俗入流,十分厭惡現(xiàn)實社會中阿諛奉承的作風,日子過得也不是很開心,好在自己對編程的鉆研,和工作的勤奮,同事和領導對于我還是經(jīng)常另眼相看的),無意中翻到一本[思考中醫(yī)],其中所述對中醫(yī)的看法和對傳統(tǒng)文化的重視,讓我買下了我的第一本中醫(yī)書.回來后就廢寢忘食地很快看了一遍,對于一個門外漢來說,大家可以想象看這樣一本書是什么感覺.雖說一遍看下來基本上是一頭霧水,千頭萬緒,但根據(jù)我原來自學的經(jīng)驗,這是自學的一個必然過程,只有通過通過不斷反復看,才會讓一門新學問的知識點在你心中留下印記,然后才會生起疑問,然后才會去尋找答案,繼而在尋找答案的過程中學習新的東西.這樣學習起來比較符合人的本性,學習起來比較有樂趣,就會有不斷深入學習的動力.
  通過對思考中醫(yī)不斷反復學習,不斷尋找答案,自己的中醫(yī)書也堆積得越來越高了,有的書覺得只是其中一兩章對某一個問題有啟發(fā),我也會忍痛買下,通過這樣沒有系統(tǒng)的自發(fā)學習,慢慢地也有了一些自己的體會,這些體會我將在本貼慢慢道來,希望能得到老師們的提點.
  以下體會比較零散,前后并無必然聯(lián)系,全系我一點一滴的體會
  
  一、中藥、針灸等傳統(tǒng)療法能過什么治病(我不知道是否祝*由也與此相仿)
  我認為,其能治病是通過以下兩種途徑,尤其以第一種途徑為主
 。薄⒅嗅t(yī)、針灸之所以能治病,全憑用針藥調(diào)動人體氣血來達到治病的目的。這有點類似拆東墻補西墻的意思。之所以有這點體會,是因為在傷寒論中,在太陽病篇,有由于外感發(fā)病陽氣抗邪于表,而可能出現(xiàn)脾氣功能弱化的不欲飲食之里證。由這一條我們可以領悟,氣血在人體內(nèi)的分布并不是平均的,在身體需要時,其自身可以通過調(diào)動氣血到其最需要的地方去,如果人體本身平素氣血不足,沒有更多的氣血作儲備,那么就會出現(xiàn)調(diào)動氣血后,出現(xiàn)另外一處氣血不足的表現(xiàn)。由此我們可知,對于虛人外感為什么首先要建其中而不是發(fā)其表,乃因其本身正氣不足,發(fā)表則氣血多趨于表,則內(nèi)臟會失其所養(yǎng)而生內(nèi)之變證,故先建其中,充實其氣血,正氣足以后自可抗邪于表,而表解。由此我們也可以看出,我們處方治病時,一定要遵循人體的運行規(guī)律處方,如外感表證,人體自身就有調(diào)正氣外出抗邪的運作,處方用藥則以幫助人體這種趨向為原則,或以藥直接調(diào)動正氣外出,或先補正氣,再調(diào)正氣外出,以助人之本能。所以我認為要學好中醫(yī),有一點很關鍵,那就是要明人體運作之理,方明病之所生,治之所依。人體正氣可調(diào)配的例子還有就是上熱下寒或下熱上寒等等,原文我不會背,但道理是這樣的。
 。、中藥之所以能治病,還在于藥之性味能對人體正氣有補益作用,以增強人體的正氣,至于什么藥有這方面的作用,這正在總結(jié)之中(這一點我是隱約的體會,因為我對藥性是極不熟悉的,我的精力原先大部分用在試圖弄清人的生理上)。那么針灸是否也能對人體氣血有直接的補益作用呢(以就是通過針灸,讓人體直接[通過穴位]從自然中獲取能量,而不是通過口和鼻)?希望能得到指點。
  
  二、人體氣血以通為用(可能表達得不準確,意思是人體氣血通暢是最重要的,氣血通暢則病就較好治,否則就不好治),所以證癥病之時當首要診明,人體是否有不通之處,不通則通之,然后再作后續(xù)治療。否則藥定當不效。這一點我是怎么得來的呢?主要得之于兩處。容我道來。
  在扶陽講記中,火神在談到扶陽時,用到一句話,原文記不住,大體是這樣的 “....常以四逆收功.....“,從這一點讓我想到,既有收功之說的”收“,必當始治之”始“,于是我就考慮病處方當有章法,有套路,有先后,有先干什么,后干什么的區(qū)別,好象流水線似的,作業(yè)有先后順序。就是這一句話提醒我去尋找先后次第的答案這個答案最終在傷寒論中得到。傷寒論中尤其是太陽病篇和陽明病篇,很多都在講如何“排堵”,如何診斷有“堵”,如水邪產(chǎn)生的“堵”,血產(chǎn)生的“堵”,氣生產(chǎn)的“堵”,大便產(chǎn)生的“堵”,食物產(chǎn)生的“堵”等等。作為一部經(jīng)典巨著,對“堵”如此重視,讓我想到人體不生病,最重要的是要不“堵”而要通,因為“堵”會導致人體氣血通道受阻,而導致氣血不能正常分配,產(chǎn)生或寒或熱,或虛或?qū)嵵\,如果不把病根“堵”去掉,而只是見熱清熱等治標之法,必當使身體某些部位長期氣血不足(也有可能氣血過盛)而產(chǎn)生極其嚴重的器質(zhì)性的損害,而釀成所謂“不治”之絕證。所以治病之先后,我認為如診為有”堵“,當首先排“堵”,通了以后再圖其它。但如何排”堵“則又有一定章法,容后面再述
 。〞,剛才新寫的兩大段文章怎么沒保存成功呢?又得重寫。現(xiàn)在民間中醫(yī)網(wǎng)站真的有點慢,原來很快的,不知什么原因)
  另外兩則實例子來于西醫(yī),都是我的家人。在些詳述我父親的例子。我父親年輕時曾在海上開采石油,由于條件較艱苦,剛開始去時又不治防護,使得受了海上的濕氣侵蝕,落下了關節(jié)炎的病根;氐絻(nèi)地后仍然從事野外開采作業(yè),所居之處亦多濕氣。加之后來工作條件好轉(zhuǎn)后,井隊上有了空調(diào),其喜歡呆于空調(diào)室內(nèi)。退休后,運動量減少,各種毛病逐漸表露出來,其表現(xiàn)之一是,愛口渴,夜間尤其嚴重,常常要夜起三四次飲水,但其并未見什么熱象,氣色不佳,臉色蒼白,同時腰椎也經(jīng)常疼痛,頸椎也經(jīng)常疼痛,還有幾次因腦部供血不足而出現(xiàn)暈倒現(xiàn)象,一切西醫(yī)檢查都做過了(因其本人不愿意,獨未作腸鏡檢查),未見異常指標,當時(也就是去年9月份吧)雖然看了幾年醫(yī)書,但因不得老師指點,不得要領,看得過雜,致使看得雖多但,心中并未留下什么,對父親的病也常百思不得其解。一次父親外出游玩,因未備衣物,在山上時受了涼,加上口渴無熱飲,飲了大半瓶純凈水;丶液腹痛不大便6日,終因疼痛難忍,入院治療,治為急性腸梗,剖腹治療,病理檢查結(jié)果是高分化性乙狀結(jié)腸瘤,家人聞之除震驚之外陷于悲傷與茫然之中,無法接受這個結(jié)論。此時我不得不仔細考慮父親的病因,將其平時的表現(xiàn)和身體狀況與我僅有的一些零碎知識作了對照,加上平時上網(wǎng)了解到西醫(yī)所謂的許多的癌,其實是中醫(yī)中的實邪凝聚而成,最終我得出結(jié)論,這是由于年輕時中濕,多年未得正治,導致在體內(nèi)濕邪聚而成塊,因而成瘤,有形之瘤加上無形之濕阻滯氣血的正常運作,故現(xiàn)平日之諸般不適之癥,相當于濕腫,我也以關節(jié)炎長在了腸上為理由勸解家人。并且斷言,有形之邪除去后,以前諸多不適之證當盡失。對此我也抵制住了醫(yī)生強烈的帶有威脅性的要求放療化療的建議。出院后,為父親找了一位當?shù)乇容^有名的醫(yī)生中藥調(diào)理,自購了蟲草服用。到今年3月份復查時,一切正常,原來儲多不適之證皆失,至此我更是悔恨當初該早點用心學習中醫(yī),否則父親不會用手術治療。與此相對比,與父親一起入院的一位直腸瘤病友,年齡身體都比父親入院時好得多,但手術后接受了化放療治療,到今年3月份時,我電話詢問其病情,是其家屬接的電話,方才得知,家屬只是在作盡量延后死亡到來的努力了。由此可知放化療對人體身體傷害有多大,勸要作放化療的病人一定要以此為鑒,決定前一定深思,自已定主意,大多數(shù)情況下為了經(jīng)濟利益醫(yī)生是一定要求你放化療的。以后我將專門述說我對放化療的認識。
  由這則例子可見,身體局部的“堵”所導致的證狀是多種多樣的,并且局部的堵同樣會影響整體的氣血運行。
  
  三、如何認識中醫(yī)中的各種流派。
  
  學習中醫(yī),最難的在于中醫(yī)理論不象現(xiàn)代科技理論那樣有一個統(tǒng)一的口徑,而是各門各派都有自己的理論,有自己的方法,從而導致未入師門的以書為師者不知取舍,不知道到底哪一個流派更正確。對于這個問題我是這樣認為的,中醫(yī)的發(fā)展并不是線性發(fā)展的,在內(nèi)經(jīng)之前的年代,中醫(yī)應該是非常完備而深入的,從內(nèi)經(jīng)所記述的經(jīng)絡可以知道,在內(nèi)經(jīng)之前中醫(yī)就已經(jīng)了解經(jīng)絡了,并能形象而準確地記錄下經(jīng)絡的循行,那么那些古人是如何發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡的呢?我認為當是古人思想淡泊,許多人能夠達到反觀內(nèi)視的境界(否則如何能夠知曉體內(nèi)經(jīng)絡的運行路徑呢?),人體內(nèi)氣血的運行對于大多數(shù)古人而言本不為秘密,他們對人體自身運作機制比內(nèi)經(jīng)之后的人了解得更多更詳盡,故而其治病當然是手到擒來很簡單的事情,用藥應當也是十分精當,一味藥下口,會引起身體什么樣的變化,通過反觀內(nèi)視直接就可知道。點按穴位引起的氣血變化,也能輕易得知。但是人體本身是十分復雜的,其經(jīng)絡遍布全身,其十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈只是人體經(jīng)絡運行的主要部分而已,人體經(jīng)絡本無什么經(jīng)什么經(jīng)的區(qū)別,只是古人通過反觀內(nèi)視,擇其經(jīng)脈運作當中氣比較足的重點運行路線記錄而成,然后命名,遂成十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈。所以現(xiàn)在所說的經(jīng)絡名稱只是經(jīng)絡中的主要部分而已,身體中的經(jīng)絡遠比有名稱的經(jīng)絡復雜得多。在內(nèi)視的基礎上古人醫(yī)術自然高明許多。到了后來,隨著內(nèi)視能力的逐步弱化,后人只能以前人的描述為依據(jù)進行思考,而無法實證,故其用藥是帶猜測性質(zhì)的,用了藥后是觀察人的反應,再推測什么藥有什么作用,然后再作記錄。如前所述,人體本身是一個巨復雜的系統(tǒng),在可見的情況下尚不能完全理解其運作,何況猜測,故后人多在前人的基礎上總結(jié)前人的經(jīng)驗,加上自己的一些經(jīng)驗,來了解人體的運作模式,每個門派都著重于從一個側(cè)面研究人體的運作,在這一個側(cè)面形成自己的理論,在這個理論的發(fā)展中又不斷豐富和總結(jié)從而形成不同的流派。所以說,中醫(yī)的流派都是各自從一個側(cè)面來理解人體并據(jù)此用藥治病,所以各個流派都有其正確性,也有其局限性。理解了這一點對于學習中醫(yī)而言很有幫助,如果你用某一流派的方,就一定要用這個流派有理來分析人體,用這個流派的藥性來治病,否則用張派的理來分析,用劉派的方藥來治病,其差遠矣。因而學習中醫(yī),有師則不難,因為你從一而終,用同一流派的理法方藥,自能入道。否則如我一樣,七門九派皆有涉獵,則易張冠李戴,迷失于醫(yī)海中。當然也有另一種學習方法,那就是綜合各派之說法,自行摸索對人體的認識,你就可自成一派。故學醫(yī)重在明理,明其門派之生理,明其門派之藥理。明白了門派的道理,你自然不會陷于門派之間的相互攻擊與爭斗中。
  下轉(zhuǎn)19樓

-----------《思考中醫(yī)》對我也起了啟蒙作用。
-----------讀《思考中醫(yī)》時余正處于“張石膏”、“祝附子”水深火熱中,看完劉力紅先生的書才似有所悟!
-----------期待后續(xù)。
我正是。對中醫(yī)很感興趣,現(xiàn)在卻不知道從哪里開始入門?困惑中。希望能從你的經(jīng)歷中感悟到實用而有效的經(jīng)驗。


-----------萬事開頭難,總找不到開門的那把鑰匙。

論壇上有人介紹了學習方法。http://www。med126。com/forum/foru ... hread&tid=15123
-----------仁兄聰慧,言之在理。
-----------樓主對中醫(yī)的理解在下也贊同。
-----------同感,同感!期待下文!!
-----------確實有獨到的見解!
-----------很有同感。
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