2012年中西執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試一單元真題答案(網(wǎng)友版)

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　1.流行性腦膜炎首選藥; 磺胺嘧啶
　　 2.配偶健康狀況屬于婚姻史
　　 3.華法林治療哪些疾病--血栓栓塞性疾病，對心肌梗死是輔助用藥。
　　 4.藥物的不良反應：副作用、毒性反應、**反應、后遺效應、特異質(zhì)反應、藥物依賴***癌致畸致突變作用。
　　 5.影響藥物的吸收因素：給藥途徑、藥物的理化性質(zhì)及機體的功能狀態(tài)、首過效應。
　　 6.紅花的功能：活血通經(jīng)，祛瘀止痛；郁金的功效：活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃。
　　 7.木香的功效：行氣止痛，健脾消食；香附的功效：疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中；青皮功效：疏肝破氣，消積化滯
　　 8.鉤藤功效：清熱平肝，息風定驚；秦艽功效：祛風濕，通絡止痛，退虛熱，清濕熱；防己：祛風濕，止痛，利水消腫
　　 9.四逆散功用：透邪解郁，疏肝理脾。 主治：1．陽郁厥逆證。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦。 2．肝脾氣郁證。脅肋脹悶，脘腹疼痛醫(yī)學.全在.,線提,供m.jfsoft.net.cn，脈弦。（本方常用于慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣郁，肝脾（或膽胃)不和者。)
　　 10.經(jīng)外奇穴：四神聰、印堂、太陽、夾脊、四縫、十宣、膝眼、膽囊、闌尾。
　　 11.肝經(jīng)郗穴：中都。
　　 12.乙鍨同源為肝腎同源。
　　 13.“肺為氣之主，腎為氣之本”
　　 14.精液和氣的關系：氣能生精攝精，精能化氣，精氣化身，以及神能馭精。
　　 15.足三陽經(jīng)主治眼病、神志病、熱病。
　　 16.正治：指采用與其疾病證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則。又稱“逆治”。包括寒者熱之，熱者寒之，虛則補之，實則瀉之等原則。
　　 17.氣的作用：推動與調(diào)控、溫煦與涼潤、防御、固攝、中介。
　　 18.心在眼的部位：兩眥。
　　 19.十二經(jīng)筋的特點：均起始于四肢末端，結聚于關節(jié)、骨骼部，走向軀干、頭面。行于體表，不入內(nèi)臟。
　　 20.含有滑石 甘草的是六一散。
　　 21.水谷精氣與自然界之清氣可化生為血液。
　　 22.肩胛下角平第二肋。
　　 23.右心房肥大心電圖：表現(xiàn)為P波高尖，電壓≥0.25mV，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)最突出。V1導聯(lián)上，P波前部高尖，起始P波指數(shù)（IPI)＞0.03mm.s。上述P波改變常見于肺源性心臟病，故稱“肺型P波”。
　　 24.早搏：
　　 1.房性過早搏動P波提早出現(xiàn)，其形態(tài)與基本心律的P波不同，P-R間期>0.12s。QRS波大多與竇性心律的相同，有時稍增寬或畸形，伴ST及T波相應改變的稱為心室內(nèi)差異性傳導，需與室性過早搏動鑒別。房性過早搏動伴心室內(nèi)差異傳導時畸形QRS波群前可見提早畸形的P'波。提早畸P'波之后也可無相應的QRS波，稱為阻滯性房性早搏。需與竇性心律不齊或竇性靜止鑒別。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P'波的，可確診為阻滯性房性早搏。房性早搏沖動常侵入竇房結，使后者提前除極，竇房結自發(fā)除極再按原周期重新開始，形成不完全性代償間歇，偶見房性早搏后有完全性代償間歇。
　　 頻發(fā)房性早搏（標記A)提前的畸形P'在前一次心搏T波上，下傳QRS波與竇性不同的為室內(nèi)差異性傳導，第一個和第八個標記A其后無QRS波為阻滯性房性早搏
　　 2、房室交接處性過早搏動除提早出現(xiàn)外，其心電圖特征與房室交接處性逸搏相似。早搏沖動侵入竇房結的形成不完全性代償間歇，不干擾竇房結自發(fā)除極的則形成完全性代償間歇。
　　 3、室性過早搏動QRS波群提早出現(xiàn)，其形態(tài)異常，時限大多>0.12s，T波與QRS波主波方向相反，ST隨T波移位，其前無P波。發(fā)生束支近端處的室性早搏，其QRS波群可不增寬。室性早搏后大多有完全代償間歇�；�本心律較慢時，室性早搏可插入于兩次竇性心搏之間，形成插入型室性早搏。偶見室性早搏逆?zhèn)髦列姆康哪嫘蠵'波，常出現(xiàn)于室性早搏的ST段上。
　　 25.腎結核X線檢查是腎結核的主要診斷方法。X線表現(xiàn)出典型的結核圖像即可確立腎結核的診斷。常規(guī)進行的X線檢查有以下幾種：
　　 1.尿路平片 平片可見腎外形增大或呈分葉狀。4.5～31%可顯示腎結核的片狀、云絮狀或斑塊狀鈣化灶。其分布不規(guī)則、不定型，常限于一側腎臟。若鈣化遍及結核腎的全部，甚至輸尿管時，即形成所謂的“自截腎”。
　　 2.靜脈腎盂造影 靜脈腎盂造影又稱排泄性或下行性尿路造影。為應用造影劑經(jīng)靜脈注入后，由腎臟分泌排泄，當造影劑充盈腎盞、腎盂時攝取X線片。常用的造影劑為泛影葡胺（Urografin)、泛影鈉（Hypaque)、碘吡啦啥（Diodrast)等。目前已發(fā)展而應用非離子型造影劑，如Iopamiro，Omipaque，Ulfravist等，可以大大減低碘劑的毒性和減少碘劑的副反應。由于造影劑是從腎臟分泌后顯示尿路系統(tǒng)，因此這種造影方法除可以明確腎臟病變外，還可以了解腎臟功能。典型的結核表現(xiàn)可見腎實質(zhì)破壞。局限在腎乳頭和腎小盞的病變?yōu)檫吘壝�糙，不整齊，如蟲蛀樣變，或其漏斗部由于炎癥病變或疤痕收縮，使小盞變形、縮小或消失。如病變廣泛，可見腎盞完全破壞，干酪壞死呈現(xiàn)邊緣不齊的“棉桃樣”結核性空洞。若全腎破壞，形成膿腎，腎功能喪失，則靜脈腎孟造影檢查時患腎不顯影。輸尿管結核在X線造影可顯示管壁不規(guī)則，管腔粗細不勻，失去正常的柔軟彎曲度，呈現(xiàn)僵直索狀管道。

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