中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年試題
26.半規(guī)管的適宜刺激是
A.頭部空間位置改變
B.直線(xiàn)變速運(yùn)動(dòng)
C.直線(xiàn)勻速運(yùn)動(dòng)
D.旋轉(zhuǎn)勻速運(yùn)動(dòng)
E.旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)
考題解析：本題考核點(diǎn)為前庭器官的功能。前庭器官具有調(diào)節(jié)、維持身體平衡的作用，包括橢圓囊、球囊和半規(guī)管。橢圓囊和球囊接受頭部空間位置改變或作直線(xiàn)變速運(yùn)動(dòng)刺激，引起肌緊張改變，從而調(diào)整人體姿勢(shì)，維持身體平衡。半規(guī)管感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激，反射性引起眼球震顫及頸部、肢體肌緊張改變，從而維持身體平衡，故本題正確答案是E.A、B是橢圓囊和球囊的適宜刺激，C、D不是前庭器官的刺激，故都是錯(cuò)誤答案。
27.下列屬于神經(jīng)激素的是
A.催產(chǎn)素
B.降鈣素
C.甲狀腺激素
D.甲狀旁腺素
E.糖皮質(zhì)激素
考題解析：本題考核點(diǎn)為神經(jīng)激素的概念。具有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞，稱(chēng)為神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，主要集中在下丘腦。它所分泌的激素稱(chēng)為神經(jīng)激素。本題中只有A屬于神經(jīng)激素，醫(yī)學(xué).全.在.線(xiàn).提供. m.jfsoft.net.cn是由下丘腦室旁核神經(jīng)細(xì)胞分泌，貯存于神經(jīng)垂體中，故本題正確答案為A.B、C、D、E均非神經(jīng)激素，故都屬錯(cuò)誤答案。
28.機(jī)體處于精神緊張，極度恐懼時(shí)，以哪一系統(tǒng)活動(dòng)為主
A.錐體系
B.錐體外系
C.迷走-胰島系統(tǒng)
D.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)
考題解析：本題考核點(diǎn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能。當(dāng)機(jī)體處于精神緊張、極度恐懼等應(yīng)急情況下，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)即發(fā)揮作用，交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌增加，動(dòng)員整體的器官、系統(tǒng)參與反應(yīng)，以提高機(jī)體對(duì)應(yīng)急狀態(tài)時(shí)傷害性刺激的適應(yīng)能力，故本題的正確答案是D.A、B、C、E均與應(yīng)急反應(yīng)無(wú)直接關(guān)系，故都不是正確答案。
29.急性大失血患者，無(wú)同型血源，分別與A型、B型血作交叉配血，其結(jié)果為主側(cè)均無(wú)凝集，次側(cè)均有凝集，此患者的血型是
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.Rh陽(yáng)性
考題解析：本題考核點(diǎn)是交叉配血的概念。輸血前必須進(jìn)行交叉配血，將供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清相混合，稱(chēng)為主側(cè);將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清相混合，稱(chēng)為次側(cè)。若主、次側(cè)均無(wú)凝集，則配血相合，可以輸血;主側(cè)凝集，則為配血不合，絕不能輸血;主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集則可少量緩慢輸血。題中，主側(cè)對(duì)A、B型均無(wú)凝集，說(shuō)明患者血清中無(wú)抗A、抗B凝集素;次側(cè)A、B型血清與患者的紅細(xì)胞混合都凝集，說(shuō)明患者的紅細(xì)胞上有A、B凝集原。故患者為AB型，本題正確答案為C.
30.慢性腎炎患者，全身性浮腫。尿常規(guī)檢查：尿蛋白+++，此患者引起浮腫的主要原因是
A.毛細(xì)血管血壓升高
B.組織液膠體滲透壓升高
C.血漿膠體滲透壓降低
D.毛細(xì)血管壁通透性增加
E.淋巴回流受阻
考題解析：本題考核點(diǎn)為組織液生成與有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)。當(dāng)有效濾過(guò)壓為正值，則液體由毛細(xì)血管濾出生成組織液;是負(fù)值則液體從組織間隙中被吸收回毛細(xì)血管，另有10%組織液流入毛細(xì)淋巴管形成淋巴液。本題為慢性腎炎患者，尿蛋白+++，即大量丟失蛋白質(zhì)，使血漿膠體滲透壓降低，有效濾過(guò)壓增大，組織液生成增多，回流減少，從而導(dǎo)致浮腫，故本題正確答案為C.
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