（十六)全科醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù)基本技能 （合計(jì) 6.５個(gè)月)
全科醫(yī)療服務(wù)技能培訓(xùn) 5.5個(gè)月，預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn) 1個(gè)月。
1 全科醫(yī)療服務(wù)技能
① 全科醫(yī)療接診方式的特點(diǎn)、通過(guò)良好的溝通與社區(qū)居民建立和諧信任關(guān)系的技能；
② 全科醫(yī)療健康檔案的書(shū)寫(xiě)：培訓(xùn)期間，每人至少完成 10份不同健康問(wèn)題的個(gè)人健康檔案并能實(shí)行動(dòng)態(tài)管理記錄；家庭健康檔案10份并進(jìn)行連續(xù)管理；
③ 個(gè)體化的病人教育技能：包括設(shè)計(jì)計(jì)劃方案，實(shí)施教育、咨詢(xún)、評(píng)價(jià)等活動(dòng)；在培訓(xùn)期間參與3個(gè)以上健康問(wèn)題的健康教育，獨(dú)立完成 3次以上健康教育，時(shí)間不少于1小時(shí)，聽(tīng)眾不少于15人；
④ 家庭訪(fǎng)視與家庭病床管理：培訓(xùn)期間，每位學(xué)員至少與 5個(gè)家庭建立長(zhǎng)期聯(lián)系，該家庭中應(yīng)包括老人、兒童、殘疾人、婦女等四類(lèi)人中的兩類(lèi)人，對(duì)家庭進(jìn)行評(píng)估并實(shí)施以家庭為單位的照顧；
⑤ 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查與評(píng)估：參與社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立合理利用社區(qū)資源的意識(shí)，結(jié)業(yè)時(shí)寫(xiě)出有針對(duì)性的調(diào)查報(bào)告；
⑥ 對(duì)社區(qū)常見(jiàn)病進(jìn)行規(guī)范化管理：高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、
慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松癥的臨床特點(diǎn)與治療原則，一、二、三級(jí)預(yù)防措施及規(guī)范管理的基本技術(shù)；根據(jù) 《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》管理高血壓、糖尿病各10例；
⑦ 建立與管理家庭病床 2例；
⑧ 國(guó)家基本藥物的用法、用量、常見(jiàn)的不良反應(yīng)、藥物的相互作用以及使用中注意事項(xiàng)。
（2)熟悉：
① 常見(jiàn)慢性疾病的康復(fù)指征；
② 腫瘤、帕金森病、癡呆、睡眠呼吸暫停綜合征、皮膚瘙癢等疾病的臨床特點(diǎn)、治療原則，預(yù)防措施及社區(qū)管理；
③ 焦慮與抑郁性神經(jīng)癥的診斷與處理，常見(jiàn)身心疾患的識(shí)別與處理；社區(qū)常見(jiàn)心理問(wèn)題的咨詢(xún)方法與技術(shù)。
表16 全科醫(yī)療服務(wù)主要技能要求：
（3)了解：
① 常用藥物的儲(chǔ)存方法；
② 膳食及疾病對(duì)藥物作用的影響；
③ 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本知識(shí)，依不同支付能力為病人合理用藥。
2 預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)技能
掌握國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容：針對(duì)全人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，如為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案；向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)；針對(duì)重點(diǎn)人群的公共衛(wèi)生服務(wù)，為 0至36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪(fǎng)視及兒童保健系統(tǒng)管理；為孕產(chǎn)婦開(kāi)展孕期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪(fǎng)視；對(duì)轄區(qū) 65歲及以上老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)服務(wù)；針對(duì)疾病預(yù)防控制的公共衛(wèi)生服務(wù)，包括為適齡兒童接種乙肝、
卡介苗、脊灰等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；對(duì)高血壓、糖尿病等高危人群進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期隨訪(fǎng)；對(duì)重性精神疾病患者登記管理，在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者開(kāi)展治療隨訪(fǎng)和康復(fù)指導(dǎo)。具體要求如下：
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