《病理學實驗》教學大綱
(供臨床、醫(yī)學影像、麻醉、腫瘤、急診、眼耳鼻喉、口腔等醫(yī)學類專業(yè)用)
前 言
病理學是研究疾病發(fā)生、發(fā)展和結(jié)局規(guī)律,揭示疾病本質(zhì)的一門重要的醫(yī)學橋梁課程。要想成為一名合格的醫(yī)學人才,必須要學好病理學。
本大綱是以高等醫(yī)藥院校教材《病理學》第七版(人民衛(wèi)生出版杜)為依據(jù),以使臨床、醫(yī)學影像、麻醉、腫瘤、急診、www.med126.com眼耳鼻喉、口腔、護理、婦幼、預防等醫(yī)學類專業(yè)本科、專科層次學生學好病理學為目的而編寫,在教學過程中要切實執(zhí)行本大綱的要求,以求獲得良好的教學效果,但可根據(jù)不同專業(yè)的特點和教學時數(shù)的不同而作適當?shù)恼{(diào)整。
病理學教學內(nèi)容分總論和各論?傉搩(nèi)容為第一、二、三、四、五章,總論主要講述疾病中的共同規(guī)律(共性),要先學習總論,然后學習各論。各論主要講述各系統(tǒng)主要疾。ǔR姴、多發(fā)病)的特殊規(guī)律(個性)。但總論與各論之間有密切的聯(lián)系,教學中要注意有機地結(jié)合。
實驗教學內(nèi)容包括病理大體標本、組織切片、臨床病理討論、病理尸檢見習等。在教學過程中要注重教學方法,教學內(nèi)容應以常見病、多發(fā)病為重點,這些內(nèi)容中又以病理變化與臨床病理聯(lián)系為重點。適當介紹本學科國內(nèi)、外的新技術(shù)、新方法和新進展。教學應采用多種教學方法,其中應以啟發(fā)式教學法為主。教學的目的是培養(yǎng)應用型高級醫(yī)學人才。通過病理學的實驗教學,使學生能掌握病理學的基本理論、基本知識、基本技能,能正確辨認大體標本、
組織切片,能描述病理變化,能用學到的病理知識觀察、分析、解決實際問題和提高學生科學的思維能力。
本大綱將病理學實驗教學內(nèi)容分為三級,即掌握、熟悉和了解。學生在實驗課學習過程中,重點是“掌握”的內(nèi)容,只要學好“掌握部分”的內(nèi)容,即可獲得及格以上成績。
根據(jù)我校情況,病理學實驗課為60學時,各章學時安排如下:
病理學實驗教學學時分配
序號教 學 內(nèi) 容 實驗學時
1緒論、細胞和組織適應和損傷 4
2損傷的修復0.5
3局部血液循環(huán)障礙3.5
4炎癥6
5腫瘤10
6 心血管系統(tǒng)疾病4
7 呼吸系統(tǒng)疾病 4
8 消化系統(tǒng)疾病 6
9 造血系統(tǒng)疾病 2
10 泌尿系統(tǒng)疾病 4
11 生殖系統(tǒng)和乳腺疾病 4
12 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 2
13 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 2
14 傳染病、寄生蟲病 4
15 免疫組化及核酸原位雜交技術(shù)實驗 4
總 計 60
第一章 細胞和組織的適應與損傷
實驗內(nèi)容
大體標本:萎縮腎、腎盂積水、腎細胞水腫、肝脂變、平滑肌瘤玻變、肺膿腫壁玻變、腎干酪樣壞死、淋巴結(jié)干酪樣壞死、腦膿腫、肝膿腫、阿米巴肝膿腫及足(指)干性壞疽。
組織切片及幻燈片:肝細胞水腫、脂肪變性、脾小動脈玻變、膽色素、黑色素、脾凝固性壞死、淋巴結(jié)干酪樣壞死及宮頸鱗狀上皮化生。
實驗目的
掌握細胞水腫、脂肪變性、血管壁玻變、壞死的病變及對機體的影響,熟悉膽色素、黑色素及鱗狀上皮化生的形態(tài)表現(xiàn)及臨床意義。
第二章 損傷的修復
實驗內(nèi)容
組織切片及幻燈片:肉芽組織、瘢痕組織。
實驗目的
掌握肉芽組織的形態(tài)表現(xiàn),熱悉瘢痕組織的形態(tài)表現(xiàn)。
第三章 局部血液循環(huán)障礙
實驗內(nèi)容
大體標本:慢性肺淤血、慢性肝淤血、脾貧血性梗死、腸出血性梗死、靜脈混合血栓及腦出血等。
組織切片及幻燈片:慢性肺淤血、慢性肝淤血、混合血栓、血栓機化、腸出血性梗死及脾貧血性梗死。
臨床病理討論(一)。
實驗目的
掌握慢性肺淤血、慢性肝淤血、混合血栓、貧血性梗死的病理變化,掌握臨床病理討論(一)的內(nèi)容。熟悉血栓機化及腸出血性梗死的形態(tài)表現(xiàn)。
第四章 炎 癥
實驗內(nèi)容
大體標本:阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫、蜂窩織性闌尾炎、化膿性腦膜炎、腦膿腫、氣管白喉、細菌性痢疾、絨毛心、腸息肉、鼻息肉及子宮內(nèi)膜息肉。
組織切片及幻燈片:蜂窩織性闌尾炎、腦膿腫、纖維索性心外膜炎、氣管白喉、慢性膽囊炎、鼻息肉、皮膚脂性肉芽腫及肝粟粒性結(jié)核病。
臨床病理討論(二)。
實驗目的
掌握蜂窩織性闌尾炎、腦膿腫、纖維索性心外膜炎、異物性肉芽腫、結(jié)核性肉芽腫的形態(tài)表現(xiàn)和臨床病理討論(二)的內(nèi)容。熟悉氣管白喉、慢性膽囊炎和息肉的形態(tài)表現(xiàn).
第五章 腫 瘤
實驗內(nèi)容
大體標本:腫瘤外形、生長方式、轉(zhuǎn)移的多種標本。
組織切片及幻燈片:直腸腺瘤、直腸腺瘤、皮膚乳頭狀瘤、皮膚鱗癌、多形性腺瘤、纖維腺瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、基底細胞癌、黑痣、黑色素瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌。
臨床病理討論(三、四)。
實驗目的
掌握直腸腺瘤、直腸腺癌、皮膚乳頭狀瘤、皮膚鱗癌、骨肉瘤、纖維腺瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌的形態(tài)表現(xiàn)和臨床病理討論(三、四)的內(nèi)容.熟悉多形性腺瘤、纖維腺瘤、平滑肌瘤、基底細胞癌、骨軟骨瘤、黑痣及黑色素瘤的形態(tài)表現(xiàn)。了解纖維瘤的形態(tài)表現(xiàn)。
第六章 心血管系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:冠心病心臟、高心病心臟、原發(fā)性腎固縮、腦出血、主動脈粥樣硬化、感染性心內(nèi)膜炎及二尖瓣狹窄。
組織切片及幻燈片:風濕性心肌炎、細菌性心內(nèi)膜炎、原發(fā)性腎固縮、動脈粥樣硬化及病毒性心肌炎。
臨床病理討論(五、六)。
實驗目的
掌握風濕性心肌炎、高血壓病、動脈粥樣硬化、病毒性心肌炎、二尖瓣狹窄、冠心病的病理變化及與臨床表現(xiàn)的聯(lián)系和臨床病理討論(五、六)的內(nèi)容。熟悉感染性心內(nèi)膜炎的病變特點.
第七章 呼吸系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:肺氣腫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、支氣管擴張癥、肺癌。
組織切片及幻燈片:大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、矽肺、鼻咽泡狀核細胞癌、肺鱗瘸、肺腺癌及肺燕麥細胞癌。
臨床病理討論(七、八)。
實驗目的
掌握大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、鼻咽泡狀核細胞癌、肺鱗癌、肺腺癌、肺燕麥細胞癌、肺氣腫、支氣管擴張癥的病理變化及與臨床表現(xiàn)和臨床病理討論(七、八)的內(nèi)容。熟悉矽肺的病理變化。
第八章 消化系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:胃潰瘍、闌尾炎、各型肝硬化、食道靜脈曲張、急性、亞急性重型肝炎、各型食道癌、胃癌、腸癌、肝癌.
組織切片及幻燈片:慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍病、急性普通型肝炎,中度慢性肝炎、急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、門脈性肝硬化、壞死后性肝硬化、肝細胞癌、胃腺癌、胃粘液腺癌、直腸腺癌及急性出血性胰腺炎。
臨床病理討論(九)。
實驗目的
掌握慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍病、急性普通型肝炎、中度慢性肝炎、急性重型肝炎、門脈性肝硬化、肝細胞癌、胃癌、腸癌、食道癌的病理變化及與臨床表現(xiàn),掌握,臨床病理討論(九)的內(nèi)容。熟悉慢性淺表性胃炎、急性出血性胰腺炎及壞死后性肝硬化的病理變化。
第九章 淋巴造血系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:淋巴瘤、腦轉(zhuǎn)移性淋巴瘤、肝轉(zhuǎn)移性淋巴瘤。
組織切片及幻燈片:濾泡型淋巴窟、彌漫型大細胞B細胞淋巴瘤、外周T細胞性淋巴瘤、何杰金氏病及白血病。
臨床病理討論(十)。
實驗目的
掌握何杰金氏病的病理變化,掌握臨床病理討論(十)的內(nèi)容。熟悉濾泡型淋巴瘤、彌漫型大細胞B細胞淋巴瘤及外周T細胞性淋巴瘤的病理變化。
第十一章 免疫性疾病
該章內(nèi)容放有關(guān)疾病中實驗
第十一章 泌尿系統(tǒng)疾執(zhí)業(yè)醫(yī)師病
實驗內(nèi)容
大體標本:急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、腎癌、腎母細胞瘤及膀胱癌。
組織切片及幻燈片:急性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、腎透明細胞癌及膀胱移行細胞癌。
臨床病理討論(十一)。
實驗目的
掌握急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn),掌握臨床病理討論(十一)的內(nèi)容。熟悉新月體性腎小球腎炎、腎透明細胞癌、腎母細胞瘤及膀胱移行細胞癌的病理變化。
第十二章 生殖系統(tǒng)和乳腺疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:子宮頸癌、葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、漿液囊腺癌、畸胎瘤、子宮平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、尖銳濕疣、睪丸精原細胞瘤及陰莖癌。
組織切片及幻燈片:子宮頸鱗癌、葡萄胎、絨毛膜上皮瘸、乳腺纖維囊牲變、乳腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢漿液性囊腺瘤、漿液性囊腺癌、卵巢顆粒細胞瘤及前列腺癌。
臨床病理討論(十二)。
實驗目的
掌握子宮頸鱗癌、葡萄胎、絨毛膜上皮癌、乳腺癌的病理變化及臨床表現(xiàn),掌握臨床病理討論(十二)的內(nèi)容。熟悉卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢漿液性囊腺瘤、漿液性囊腺癌、卵巢顆粒細胞瘤、前列腺癌的病理變化及臨床表現(xiàn)。
第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:非毒性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫、甲狀腺瘤及甲狀腺癌。
組織切片及幻燈片:膠樣甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,毒性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺腺癌及糖尿病。
實驗目的
掌握結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫、甲狀腺乳頭狀癌、糖尿病的病理變化及臨床表現(xiàn)。熟悉單純性甲狀腺腫的病理變化。了解甲狀腺未分化癌的病理變化。
第十四 章神經(jīng)系統(tǒng)疾病
實驗內(nèi)容
大體標本:腦轉(zhuǎn)移性絨癌、腦轉(zhuǎn)移性淋巴瘤、神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤。
組織切片及幻燈片:星形膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、流行性腦脊髓膜炎及流行性乙型腦炎.
實驗目的
掌握流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。熟悉神經(jīng)鞘瘤、星形膠質(zhì)細胞瘤、腦膜瘤的病理變化及臨床表現(xiàn)。了解神經(jīng)纖維瘤的病理變化。
第十五、十六章 傳染病及寄生蟲病
實驗內(nèi)容
大體標本:原發(fā)性肺結(jié)核病、各型繼發(fā)性肺結(jié)核病,淋巴結(jié)結(jié)核、腎結(jié)核、粟粒性肝、肺結(jié)核、細菌性痢疾、腸傷寒、流行性腦脊髓膜炎、阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫及血吸蟲性肝硬化。
組織切片及幻燈片:肺結(jié)核、干酪性肺炎、腸傷寒、細菌性痢疾、血吸蟲性肝硬化及阿米巴痢疾。
臨床病理討論(十三、十四)。
實驗目的
掌握原發(fā)性肺結(jié)核病、繼發(fā)性肺結(jié)核病、細菌性痢疾、腸傷寒、阿米巴痢疾、血吸蟲病的病理變化及臨床表現(xiàn)。掌握臨床病理討論(十三、十四)的內(nèi)容。
第十七章 病理學常見技術(shù)的原理及應用
該章內(nèi)容在有關(guān)章節(jié)疾病實驗課中實驗,具體要求見理論課教學大綱。
第十八章 尸體剖驗技術(shù)
實驗內(nèi)容
見習尸體剖驗全過程
實驗目的
熟悉尸體剖驗過程及操作技術(shù)