| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 激素及影響內(nèi)分泌的藥物\腎上腺皮質激素類藥物 |
| 英文名 | Prednisone |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 強的松，去氫可的松 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其醋酸酯，為白色或幾乎白色的結晶性粉末；無臭。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于各種嚴重危急的細菌性感染性疾病、嚴重變態(tài)反應性疾病、腎上腺皮質功能低減、自身免疫性疾病、器官移植的排斥反應、休克、急性白血病、惡性淋巴病等、重癥肌無力、某些肝臟疾病、某些眼科疾病和嚴重的皮膚病等。還可用于某些疾病的輔助診斷。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 該藥具有抗炎及抗過敏作用，能抑制結締組織增生，降低毛細血管和細胞膜的通透性，減少炎性滲出，并能抑制組胺及其它毒性物質的形成與釋放；本品還能促進蛋白質分解而轉變?yōu)樘�，減少葡萄糖的利用，因而使血糖及肝糖原都增加，可出現(xiàn)糖尿；能增加胃液分泌，增進食欲；對嚴重中毒性感染，當本品與抗生素配伍應用時，能有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進癥狀緩解的作用；其水鈉潴留及排鉀作用比可的松小，抗炎及抗過敏作用較強，故較常用。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服吸收快，且?guī)缀跬耆Ｑ獫{中主要與蛋白質形成可逆性結合，部分是與皮質激素結合球蛋白結合，部分與白蛋白結合。在肝臟代謝為活性產(chǎn)物——潑尼松龍，也可經(jīng)腎等組織代謝，大多代謝為非活性物�？诜螅饔眠_峰時間1-2小時，作用時效1.2-1.5日，血漿t1/2約為3.4-3.8小時，組織t1/2約為18-36小時。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 潑尼松：片劑：5mg。醋酸潑尼松：片劑：5mg。 |
| 用法用量 | 抗炎，抗過敏口服：一般用量為每日15-40mg，早晨8點一次服，或將全日量于早晨服2/3、中午12點服1/3�？筛鶕�(jù)病情對劑量及療程作適當增減，每日用量有時可增加至60mg，療程有的長達1年以上。對腎上腺皮質功能低下的替代治療，一般用量為每日5-10mg。 |
| 不良反應 | 不良反應比氫化可的松少而輕，長期或大劑量應用，可有藥源性腎上腺皮質功能亢進癥；并發(fā)和加重感染；誘發(fā)和加重消化系潰瘍；誘發(fā)神經(jīng)精神癥狀；誘發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化；抑制生長發(fā)育；引起腎上腺皮質功能不全。 |
| 注意事項 | 一般外科病人不宜用，以免影響傷口愈合；與抗菌藥物并用于細菌感染性疾病時，應在抗菌藥物之后使用，而停藥應在停用抗菌藥物之前，以免掩蓋癥狀，延誤治療。肝功不良者慎用。皮質激素可使血糖升高，減弱口服降糖藥或胰島素的作用；苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等酶誘導劑可加快皮質激素代謝，故皮質激素需適當增加劑量；皮質激素與噻嗪類利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀，合用時注意補鉀；皮質激素可使水楊酸鹽的消除加快而降低其療效，此外，兩藥合用更易致消化性潰瘍；皮質激素與口服抗凝血藥合用，可增強或減弱抗凝藥作用，兩藥合用時抗凝血藥的劑量應適當調(diào)節(jié)，此外可增加潰瘍病和出血的危險；與肝素合用也可增加潰瘍病和出血的危險；與強心甙合用，可增加低血鉀所伴有的心律不齊和洋地黃中毒；與麻黃堿合用，可增加腎上腺皮質激素的代謝清除；與生長激素合用，有抑制生長激素的作用。 |
| 貯藏 | 避光，密閉保存。 |
| 備注 |
