網站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學考研
醫(yī)學論文
醫(yī)學會議
考試寶典
網校
論壇
招聘
最新更新
網站地圖
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 其他用藥 > 正文:ω-3魚油脂肪乳的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

ω-3魚油脂肪乳

ω-3魚油脂肪乳副作用;別名:尤文、Omegaven;ω-3魚油脂肪乳適應癥:用于腸外營養(yǎng)中補充長鏈ω-3脂肪酸(尤其是EPA與DHA)。;ω-3魚油脂肪乳藥理學作用:長鏈ω-3脂肪酸可作為血漿與組織脂質的組成部分。其中DHA為膜磷脂結構的重要組成成分;EPA是二十烷類(如前列腺素、血栓烷、白細胞介素及其他脂類介質)合成的前體物質,其介質類衍生物合成的增加,能促進抗凝和抗炎作用、調節(jié)免疫功能。此外,本藥所含卵磷脂是細胞膜的重要組成成分;所含甘油可在體內經代謝后進入糖酵解而供能,也可與游離脂肪酸結合,重新酯化,生成三酰甘油。
 分類名稱
一級分類:其他用藥 二級分類:營養(yǎng)藥 三級分類: 
 藥品英文名
ω-3 Fish Oil Fat Emulsion
 藥品別名
尤文、Omegaven
 藥物劑型
注射液:(1)50ml:5g(精制魚油)~0.6g(卵磷脂);(2)100ml:10g(精制魚油)~1.2g(卵磷脂)。
 藥理作用
長鏈ω-3脂肪酸可作為血漿與組織脂質的組成部分。其中DHA為膜磷脂結構的重要組成成分;EPA是二十烷類(如前列腺素、血栓烷、白細胞介素及其他脂類介質)合成的前體物質,其介質類衍生物合成的增加,能促進抗凝和抗炎作用、調節(jié)免疫功能。此外,本藥所含卵磷脂是細胞膜的重要組成成分;所含甘油可在體內經代謝后進入糖酵解而供能,也可與游離脂肪酸結合,重新酯化,生成三酰甘油。
 藥動學
本藥的乳粒大小、體內分布和清除均與生理性乳糜微粒相似。予男性健康受試者用藥后,本藥所含三酰甘油的半衰期為54min。
 適應證
用于腸外營養(yǎng)中補充長鏈ω-3脂肪酸(尤其是EPA與DHA)。
 禁忌證
1.對魚或雞蛋蛋白過敏者。2.脂質代謝受損者。3.嚴重出血性疾病患者。4.未控制的糖尿病患者。5.虛脫(或休克)、近期心肌梗死、腦卒中、栓塞及不明原因昏迷等急癥或危及生命的疾病患者。6.嚴重肝功能不全者。7.嚴重腎功能不全者。8.兒童。9.孕婦。醫(yī)學全在.線m.jfsoft.net.cn10.哺乳婦女。11.腸外營養(yǎng)的一般禁忌癥:低鉀血癥、低滲性脫水、代謝不穩(wěn)定和酸中毒患者。
 注意事項
1.慎用:接受抗凝治療者。2.藥物對妊娠的影響:尚缺乏孕婦安全用藥的臨床經驗,孕婦禁用本藥。3.藥物對哺乳的影響:尚缺乏哺乳婦女安全用藥的臨床經驗,哺乳婦女禁用本藥。4.用藥前后及用藥時應當檢查或監(jiān)測:(1)用藥期間應每日檢查血清三酰甘油水平,并定期檢查血糖、酸堿平衡、體液平衡、血電解質、血細胞計數。(2)接受抗凝治療的患者還應定期檢查出血時間。5.本藥滲透壓為308~376mOsm/kg,pH值為7.5~8.7,每100ml藥液可供能112kcal(或470kJ)。6.本藥與多價陽離子(如鈣離子)混合使用時,可能出現(xiàn)不相容性,尤其是與肝素共用時。7.使用本藥前應搖勻。輕搖藥液,檢查溶液是否均勻、容器有否損壞。輸注過程中應使用不含鄰苯二鉀酸鹽的設備。8.藥液開啟后應立即在無菌條件下與脂肪乳或含脂溶性維生素的脂肪乳混合,并盡早使用(配制后的混合液應在24h內完成輸注)。在相容性得到保證的前提下,本藥混合其他脂肪乳后,可與其他輸液(如氨基酸溶液、碳水化合物溶液)同時輸注。9.開瓶后一次未配制完的藥液應予以丟棄,未使用完的已配制的藥液也應予以丟棄。10.滴注時應嚴格控制滴注劑量和最大滴注速度,避免出現(xiàn)代謝超負荷現(xiàn)象,尤其是與棉子油脂肪乳合用時。醫(yī)學全在/線m.jfsoft.net.cn11.脂肪乳輸注期間,血清三酰甘油濃度不應超過3mmol/L。如三酰甘油濃度超過3mmol/L,可導致“脂肪超載綜合征”。因此,一旦發(fā)生血清三酰甘油濃度超過3mmol/L,或出現(xiàn)代謝超負荷的征象,應停用脂肪乳。如需繼續(xù)滴注,應減量后再輸入。此外,輸注期間若出現(xiàn)血糖顯著升高,也應停藥。12. 貯法:25℃下保存,不得冰凍。
 不良反應
1.可能出現(xiàn)出血時間延長及血小板凝集抑制。極少數患者可能感覺魚腥味。2.滴注脂肪乳可能出現(xiàn)的不良反應包括:體溫輕度升高、熱和(或)冷感、寒戰(zhàn)、潮紅或紫紺、食欲缺乏、惡心、嘔吐、呼吸困難、頭痛、胸痛、腰背痛、骨痛、陰莖異常勃起(極為罕見)、血壓升高或降低、過敏反應(如紅斑)等。3.代謝超負荷時,可能出現(xiàn)肝腫大(伴或不伴黃疸)、病理性肝功能改變、脾腫大、凝血指標改變(如出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、血小板計數)、出血及出血傾向、貧血、白細胞減少、血小板減少、高血脂、高血糖、發(fā)熱、頭疼、胃痛及疲勞等。4.嚴重過量輸注本藥而未同時輸注碳水化合物時,可能導致代謝性酸中毒
 用法用量
成人常規(guī)劑量:本藥應與其他脂肪乳同時使用。脂肪輸注總劑量為一日1~2g/kg,本藥所提供的魚油應占每日脂肪輸入量的10%~20%。靜脈滴注:通過中心靜脈或外周靜脈滴注。一日1~2ml/kg(相當于魚油0.1~0.2g/kg),最大滴注速度不超過0.5ml/(kg·h)[相當于不超過魚油0.05g/(kg·h)]。連續(xù)用藥時間不超過4周。醫(yī)學/全在線m.jfsoft.net.cn
 藥物相應作用
與抗凝藥同用,可增強抗凝作用,應考慮減少抗凝藥的用量。
 專家點評
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關于我們 - 聯(lián)系我們 -版權申明 -誠聘英才 - 網站地圖 - 醫(yī)學論壇 - 醫(yī)學博客 - 網絡課程 - 幫助
    醫(yī)學全在線 版權所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網站 中網驗證