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| 一級(jí)分類(lèi)：循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類(lèi)：抗心功能不全藥物 三級(jí)分類(lèi)：強(qiáng)心苷類(lèi)藥 | |
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| 毛花強(qiáng)心丙、去乙酰毛花苷丙、西地蘭D、Cedilanid D、Deacetylsigilanid C | |
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| 注射劑：每支0.2mg/1ml，0.4mg/2ml。 | |
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| 抑制心肌細(xì)胞膜上的Na＋-K＋-ATP酶，減少鈉-鉀交換，細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多，鈉-鈣交換也增多，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增多，作用于收縮蛋白，發(fā)揮正性肌力作用。本品為快速?gòu)?qiáng)心苷，能加強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率和傳導(dǎo)，對(duì)冠狀動(dòng)脈收縮作用及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)作用很小。對(duì)老年性心功能不全的治療作用良好，見(jiàn)效快，但對(duì)室上性心律失常引起的心動(dòng)過(guò)速，療效不如洋地黃。 | |
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| 本品為毛花苷丙的脫乙酰基衍生物，其作用同洋地黃，但比地高辛快，排泄更快，積蓄性少。常以注射給藥用于快速飽和，繼后用其他慢速、中速類(lèi)強(qiáng)心苷做維持治療。適用于急性充血性心力衰竭、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)。靜脈注射后10分鐘起效，于0.5～2小時(shí)即可達(dá)作用高峰，作用維持1～2天，t1/2 33小時(shí)，完全消失3～6天。口服吸收率很低，一般只用于靜脈注射，主要由腎臟排泄，少量由腸道排泄。 | |
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| 1.嚴(yán)重心肌損害及腎功能不全者慎用。2.可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)。3.其他與地高辛基本相同。 | |
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| 可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、心動(dòng)過(guò)緩等不良反應(yīng)。 | |
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| 開(kāi)始靜脈注射0.4mg，加入5%～10%葡萄糖注射液20～40ml中，緩慢注入，時(shí)間不少于5分鐘。必要時(shí)4～6小時(shí)后再給0.2～0.4mg。總量可用至1.2～1.6mg。達(dá)到療效后，一般需用口服洋地黃制劑以維持療效。成人洋地黃化：0.8mg，靜脈用藥。 急性肺水腫：0.4～1.6mg/d。 維持 ：0.2mg，2次/d至3次/d。醫(yī)/學(xué)全在線(xiàn)m.jfsoft.net.cn急癥：0.2mg/10kg/次，2次/d至3次/d。兒童：根據(jù)體重計(jì)算。 | |
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| 禁止與鈣鹽（注射劑)、舒托必利合用。不宜與溴芐胺、米多君合用。與胺碘酮合用時(shí)要進(jìn)行臨床及心電圖監(jiān)測(cè)。與鈣鹽(口服)合用時(shí)需監(jiān)測(cè)血鈣。與降血鉀藥合用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖。 | |
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| 出現(xiàn)室性興奮性過(guò)高時(shí)應(yīng)停藥。電休克前建議停用洋地黃類(lèi)藥。定期檢測(cè)血鉀。伴Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。醫(yī)學(xué)全/在線(xiàn)m.jfsoft.net.cn老年、呼吸困難致低氧、甲低、進(jìn)行性心功能不全、高血鈣及低血鉀、肝腎功能不全、用藥前已服用過(guò)其他洋地黃類(lèi)藥者應(yīng)減量。妊娠及哺乳婦女慎用。 | |
