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執(zhí)業(yè)獸醫(yī)動物病理學考試學習筆記:水鹽代謝及酸堿平衡紊亂

六、水鹽代謝及酸堿平衡紊亂

一、水腫
1、定義:等滲性體液在組織間隙(細胞間隙)或體腔積聚過多稱為水腫,細胞內液增多稱細胞水腫;過多體液在體腔中積聚稱為積水。
2、原因:一、組織生成大于回流:毛細血管流體靜壓升高,有效膠體滲透壓降低,毛細血管通透性升高,局部淋巴回流受阻。二、體內外液交換平衡(水鈉滯留):腎小球濾過降低、腎小球重吸收增多。
3、病理變化:
1、左心功能障礙引起全身水腫  
2、左心功能不全引起肺水腫(肺泡腔有粉紅色水腫液)  
3、急性腎功能不全引起眼面水腫  
4、肝功能不全引起全身水腫、肝腹水,(皮下水腫時,指壓流痕)

二、脫水
1、定義:動物細胞外液容量減小。
2、包括
1、高滲性脫水:進水不足,失水過多,醫(yī).學.全.在線.網(wǎng).站.提供細胞內液向細胞外轉移、口渴、ADH分泌增加,單位體積血液中的紅細胞體積縮小,紅細胞壓積變化不大,失水多失于鈉。
2、低滲性脫水:失鈉多于失水,細胞外液容量和滲透壓均降低;如:慢性間質腎炎,大量失血后不僅補水未補充氯化鈉;水分從細胞外液向細胞內轉移致腦細胞水腫而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。血漿滲透壓降低,無渴感,單位體積紅細胞數(shù)量增加,紅細胞壓積顯著增大。
3、等滲性脫水:鈉與水按血漿中的比例丟失,細胞外液容量減少,滲透壓正常。常見于嘔吐、腹瀉。

三、酸堿平衡紊亂
1、代謝性酸中毒:血漿HCO3-濃度原發(fā)性減少。常見于缺氧、尿毒癥、腎功能下降等,引起中樞抑制,心功能不全。
2、呼吸性酸中毒:血漿中的HCO3-濃度原發(fā)性升高。常見于二氧化碳滯留等,引起呼吸中樞,心血管中樞麻痹,
3、代謝性堿中毒:血漿HCO3-濃度原發(fā)性升高。醫(yī)學全在線網(wǎng)站m.jfsoft.net.cn常見于嘔吐、等高位腸梗阻、低鉀血癥等。引起患畜興奮、肌肉抽搐
4、呼吸性堿中毒:血漿HCO3-濃度原發(fā)性降低。常見于高熱癥、呼吸中樞受刺激、高原缺氧等。引起患畜腦組織缺氧昏迷。

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