疾病名稱(英文) |
pulmonary air embolism
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拚音 |
FEIKONGQISHUANSAIZHENG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
空氣進(jìn)入肺血管系統(tǒng)可引起栓塞,稱肺空氣栓塞癥。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
在靜脈插管、頸部手術(shù)、刮宮術(shù)、腹膜后充氣造影、輸卵管通氣試驗(yàn)等手術(shù)時(shí),空氣經(jīng)開(kāi)放的靜脈進(jìn)入體循環(huán)靜脈系統(tǒng),通過(guò)右心散布于肺,引起肺動(dòng)脈空氣栓塞;空氣亦可進(jìn)一步經(jīng)過(guò)肺毛細(xì)血管進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈系統(tǒng)。在人工氣胸、肺部手術(shù)或抽取胸液過(guò)程中,因空氣進(jìn)入肺靜脈,經(jīng)左心室,隨動(dòng)脈系統(tǒng)至全身,可引起腦或心臟等重要臟器動(dòng)脈空氣栓塞。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
肺空氣栓塞臨床癥狀與進(jìn)入靜脈的空氣量和速度有關(guān)。少量緩慢進(jìn)入者可無(wú)癥狀;若量多且滯留于肺動(dòng)脈干及其分支者,會(huì)出現(xiàn)肺巨大栓塞癥的臨床表現(xiàn)(見(jiàn)“肺血栓栓塞癥”條);若空氣滯留于右心室之輸出道,可引起血液循環(huán)驟停,動(dòng)脈系統(tǒng)血流量急劇下降,若重要臟器嚴(yán)重缺血可發(fā)生猝死。但重要臟器如腦或心臟的動(dòng)脈發(fā)生空氣栓塞時(shí),即使小量氣體也可造成嚴(yán)重功能障礙,乃至致死。心臟動(dòng)脈空氣栓塞體檢時(shí)在心前區(qū)可聞及“滾動(dòng)”樣收縮期雜音,脈搏微弱、血壓下降。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
肺空氣栓塞癥重在預(yù)防。一旦發(fā)生應(yīng)立即停止手術(shù)。用生理鹽水灌滿手術(shù)野,結(jié)扎開(kāi)放靜脈。置患者頭低左側(cè)臥位,使右室內(nèi)滯留的空氣偏離右室出口,解除血流阻滯,減少氣體進(jìn)入肺動(dòng)脈。給予高濃度氧療。早期應(yīng)用呼氣未正壓機(jī)械通氣,以增加中心靜脈壓,減少空氣進(jìn)入靜脈。同時(shí),給予大量腎上腺皮質(zhì)激素和利尿劑,以治療肺水腫和腦水腫。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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