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急性喉炎

一般描述:  
急性喉炎為喉部粘膜彌漫性炎癥。急性喉炎又稱畸形單純性喉炎和急性卡他性喉炎,常見于
急性上呼吸道感染。主要臨床特征為急性起病,發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難
。夜間加重,若不及時治療,可因吸氣困難,窒息死亡。本病大者為急性上呼吸道病毒或細
菌感染的一部分,有時在麻疹、流感或其他急性傳染病的病程中并發(fā)。小兒急性喉炎起病急
、發(fā)展快,易并發(fā)喉梗阻,目前使用抗生素及大量腎上腺皮質(zhì)激素治療,療效迅速而良好。
癥狀描述:  
不同程度的發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。其中聲音嘶啞是急性喉炎的最重要的癥
狀,輕者發(fā)音的音調(diào)變低,聲音變粗,重者聲音嘶啞,甚至發(fā)聲困難或完全失音。
咽喉部充血。
白天癥狀較輕。
診斷要點:  
聲音嘶啞。
咳嗽、喉部疼痛。
檢查聲帶充血、水腫。
實驗室檢查: 
:細菌性感染時白細胞總數(shù)大多增高,中性粒細胞百分?jǐn)?shù)可較高。
中性粒細胞堿性磷酸酶檢測:細菌性感染時陽性率及積分值增高;病毒性感染時陽性率及積
分值偏低。
C反應(yīng)蛋白檢測:細菌性感染時呈陽性。
疾病辨析:  
急性喉氣管支氣管炎
支氣管異物。
治療方法:  
風(fēng)寒襲
證候:聲音嘶啞,甚至語音不出,或卒然失音,惡寒發(fā)熱,鼻塞,流清涕,咳嗽咽癢,舌苔
薄白,脈浮緊。
治法:疏風(fēng)散寒,宣肺開音。
主方:六味湯加減。
用法:
加減:頭痛明顯加白芷、菊花;咳嗽重加前胡、百部;痰多加陳皮半夏。
風(fēng)熱犯肺
證候:聲音粗糙,嘶啞,咽喉干燥,疼痛,發(fā)熱重,惡寒輕,咳嗽,舌邊尖紅,苔薄黃,脈
浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺利喉。
主方:銀翹散加減。
用法:
加減:頭痛加白芷、菊花;咽喉腫痛加牛蒡子;聲音嘶啞加馬勃、金果欖。
痰熱壅盛
證候:聲嘶,咽痛,口干不飲,咳嗽,痰黃粘稠,身熱,便秘。舌紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱解毒,化痰利喉。
主方:清咽利膈湯加減。
用法:
加減:聲音嘶啞加蟬蛻、胖大海;痰多加天竺黃紅;高熱不退加生石膏、知母
...
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